二胎媽媽孕26周意外確診宮頸癌 保大還是保小？
都市快報報道 雯雯30歲出頭的年紀，5月13日剛成為一個二胎媽媽；而在這之前的半個月，她卻先成了一個癌症病人。
懷孕剛開始的日子，一切都還順利。到了4個多月的時候，雯雯開始出現了不規則的陰道流血。
除了時多時少的出血之外，雯雯也沒有其他不適的癥狀，根據此判斷，一般認為先兆流產的可能性較大。
但是在常規治療之後，雯雯的流血情況卻沒有停止。胎動正常、沒有腹痛、沒有流液，僅僅是流血，婦科檢查中發現有宮頸糜爛……雯雯到底是怎麼了？
當她找到浙江大學醫學院附屬婦產科醫院產科專家栗寶華副主任醫師的時候，是在孕25周多。儘管產科超聲和婦科檢查都做過了，但是因為持續性的出血，醫生又給她添加了宮頸TCT和HPV的檢查。門診以「妊娠合併宮頸腫瘤」將雯雯收治入院，在這之後，栗寶華又給她加了MRI（磁共振）、陰道鏡活檢……
可惜的是，雯雯之前從來沒做過。而這第一次檢查，得到的就是讓人最不想聽到的消息：「妊娠合併宮頸惡性腫瘤ⅡA2期（中分化鱗狀細胞癌）」。
肚子里的孩子才26周，母親又診斷出癌症，栗寶華醫師拿著結果，一時也不知道該怎麼跟雯雯說。
最終，雯雯選擇在醫師的嚴密監護下，暫緩治療，延長孕周。這個選擇是對寶寶最好的，但是對腫瘤醫生、產科醫生和雯雯本人的風險都會提高。如果在延長孕周期間，雯雯的病情突然惡化，後果會非常嚴重。所以醫生們需要高度關注她的情況。
保大保小，一個都不能少。
雯雯入院不久，醫院就召集MDT（多學科會診）對她的病情進行了集中討論。孕周近28周時，雯雯的病灶增大，為了她的安全，也考慮到28周胎兒的存活率有所提高，醫生們決定為雯雯進行剖宮產，並在之後進行宮頸癌根治術。產科手術由栗寶華醫生主刀，腫瘤科手術由胡東曉醫生主刀。
在過去的兩周多時間裡，產科醫生已經為這個必然早產的孩子進行了促胎肺成熟和腦保護等一系列治療，所以這個體重只有940克的孩子出生後情況一切良好。
隨後的腫瘤手術中，泌尿外科副主任醫師張峰彬和栗寶華副主任醫師一起在旁協助胡東曉主任醫師，手術經過順利，雯雯也終於可以進入正常的宮頸癌治療階段了。
栗寶華說：「其實，宮頸癌有明確的癌前病變癥狀，從感染HPV病毒到宮頸癌，往往需要幾年的時間，在這段時間裡，只要及時治療，都可以阻止癌症的發展。」但是，仍然有很多像雯雯這樣的女性，沒有保證至少兩年進行一次宮頸癌篩查，甚至到了孕中期才發現已經是癌症。
國內外的診治指南一致建議，只要妊娠前一年內未進行宮頸癌篩查的孕產婦，都應該在孕期或產後進行宮頸癌篩查。為此，栗寶華建議，在孕12~26周進行宮頸癌篩查更為適宜，當然孕20周後子宮穩定性增加，安全性更為推薦。如果孕期錯過了宮頸癌篩查，產後42天仍然是比較好的篩查時機。篩查的方式以宮頸細胞學聯合高危HPV的聯合篩查更為推薦。
