【健康科普】卵巢囊腫蒂扭轉？婦女、兒童體檢很重要！
近日，一名10歲的小女孩在活動後突然下腹持續性疼痛，牽扯腰部疼痛，改變體位時無緩解，伴嘔吐，在家屬陪伴下就診於普定縣人民醫院兒科門診，進行相關檢查後提示有盆腔包塊（82*82mm），考慮到小女孩所患疾病屬婦科範疇，於是將其轉診到婦科住院治療。
婦科主任黎香彥結合病史為其仔細檢查，考慮小女孩腹痛原因為「卵巢囊腫蒂扭轉」。如不及時進行手術，可能會導致卵巢壞死，患側的卵巢保不住，影響孩子今後的內分泌和生育能力。
婦科團隊討論後決定為其急診行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術。術中將扭轉的囊腫及卵巢複位後，行囊腫剝出術，成功為小女孩保留了卵巢。因為手術採用微創的方式，所以小女孩術後腹部沒有明顯傷口，同時也為她緩解了心理弱勢。孩子術後恢復良好，術後第三天就在病房的走廊上「溜達」了，她的病檢結果為良性病變，各項指標提示可以辦理出院。
青少年或幼女卵巢囊腫
卵巢囊腫蒂扭轉是常見的婦科急腹症，約10%的卵巢囊腫可發生蒂扭轉。好發於瘤蒂較長、中等大、活動好、重心偏於一側的長蒂腫瘤，如畸胎瘤，常在體位突然改變時發生蒂扭轉。扭轉後，因靜脈迴流受阻，瘤內充血或血管破裂至瘤內出血，導致瘤體迅速增大。若動脈血流受阻，腫瘤可發生壞死、破裂和繼發感染。蒂扭轉典型癥狀是體位改變後突發一側下腹痛，常伴噁心、嘔吐甚至休克。一經確診，應儘快治療，否則會有卵巢壞死的風險。
婦科醫生們溫馨提示：在卵巢囊腫患者中有一些特殊人群值得大家更多關注，那就是青少年或幼女。雖然卵巢囊腫以20至50歲女性多見，但也可發生於青少年或幼女。由於青少年缺乏定期體檢，腫瘤早期多無不適，且青少年好動，所以蒂扭轉等急腹症發生率比成人高，錯過就診和手術時機，就會有切除卵巢的風險，影響內分泌及生育功能。並且一部分卵巢囊腫還有可能是惡性腫瘤，所以小女孩腹痛家長切莫忽視，一定要及時到醫院就診。無論是青少年還是其他年齡段的婦女，均應加強常規體檢，爭取早發現、早治療。
作者：周漩、黎香彥
編輯：劉煉
審核：賈正鵬
總編：劉祥萬
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