隨訪了3年的肺結節，半年變大0.1cm會是惡性的嗎？可能是測量誤差
上篇文章中我講到一位7mm磨玻璃結節患者，隨訪3年，開出來居然是早期肺癌的真實事例，本來CT檢查後患者和醫生都認為問題不大，也就沒把肺結節放在心上，但幸好患者家屬的警惕性高，一直堅持查閱資料、尋醫問診，這才沒耽誤患者病情，及時手術，術後大幸運是微浸潤腺癌。
今天這則病例則正好與上篇文章相反，這位患者隨訪了3年的肺結節，沒啥事！
從2019年發現肺結節開始，該患者便通過網路每半年向我諮詢一次。她的問題主要是右肺一個0.6cm實性結節，過了半年長大到了0.7cm，擔心是壞的，因此每隔半年一次的複查必定是憂心忡忡地來找我諮詢。我反覆對比前後的CT片，確認是良性結節，而且變化不大，完全可以繼續安心隨訪。
總之，發現肺結節並不可怕，既不能掉以輕心，也不能太過焦慮，遵醫囑密切隨訪複查是十分重要的。
以下轉自患者幾則諮詢和留言：
2019.12.3
戴主任，您好！麻煩您抽空幫我看一下,我右肺0.6cm小節結的屬性，好嗎？謝謝！
我的回復：
像良性的，安心隨訪，一年一次，3-5年。
2020.5.9
戴主任，您好！半年複查時間又要到了，可戴主任您的號已經約滿了。我現在心裡又急又憂，不知道雙肺結節（原來右肺只有一個0.6cm實性結節，5月份檢查出新增雙肺結節）怎樣了？之前向您諮詢，您讓我我半年後複查，可是，戴主任，您的號我掛不到啊！我可以直接來你接診時間加號嗎？謝謝！
我的回復：
可以。
2020.11.13
11月9日照ct複查，想看看新增和原來的肺部結節怎麼樣了，輪到我照完ct已經是下午5點左右的時間，回到江津家裡好疲憊，第二天上午又坐車去重慶新橋取ct片子和報告。片子和報告拿到手上，首先看的就是影像科醫生的論述和結論，一瞬間心裡頓時感到糾結，拔涼拔涼的。
報告上檢查所見，我右肺結節在半年的時間裡長大0.1cm，現在0.7cm了。5月底前右肺結節都是0.6cm，實性；報告結論中，與半年前相比，肺內情況較前變化不大。
這讓我怎麼也理解不了，肺結節已經在短短半年時間裡長大了0.1cm，真的不危險嗎？下星期一隻有找火眼金睛的戴主任幫我看看到底怎麼樣了。
我的回復：
來吧，我們前後再仔細對比一下。
2020.11.17
今天（11月16日）上午，去重慶新橋找戴主任了，請他的火眼金睛，甄別我的右肺結節。
掛的免費複診號，因9號下午照CT，10號取的報告，想找戴主任看，可是戴主任已不在門診了，故這次去複診是免費挂號，謝謝戴主任為患者考慮周全！等排到我的複診號，走進醫生辦公室，看見戴主任正在與前面患者親切解答病症，高知識分子的儒雅風節，詼諧幽默的解說，讓人心裡感到輕鬆 ，愉快，頓時將我進門前的害怕、擔憂，全部一掃而空了。
戴主任把我的片子在電腦里調出來，將我初次拍右肺CT，顯示0.6cm的結節狀況，與這次複查右肺0.7cm的結節情況相比，耐心細緻地為我解答疑惑的地方，並告訴我：肺部結節無變化，那增大的0.1cm只是誤差導致，半年後複查再來複查吧。聽君一席話，猶如撥開雲霧見天日，突然覺得肺結節這道坎我好像也能哼著小曲邁過去了。
2021.5.13
這個月（5月10號）已複查肺結節，果然沒變化，真是應了戴主任的話了。
上一次4月底沒搶到戴主任的號，心裡慌慌，網上求戴主任加號複查，戴主任給我回復：估計結節不會有變化，隨便掛誰的號都行。於是乎我就在家裡預約掛了戴主任領銜的團隊——劉醫生的號，開了CT單複查肺螺旋高分辨CT，CT報告結果就是：與第一次（2019年8月底）發現的0.6cm結節一樣，無變化。
本以為心裡已經做好了準備，沒想到看到結果的時候還是很驚喜，以至於取了CT報告就直接坐車回津了，都忘了問醫生什麼時候再複查了，高興得忘乎所以啦！
在半年前（2020年11月）複查那次，報告顯示我的肺結節長大了0.1cm，可又說無變化，導致心理脆弱的我很是糾結，那個時候每天覺都睡不好，整天憂心忡忡。萬幸在網上諮詢了戴主任，戴主任一句良性的，讓我很是輕鬆了一陣。後來複查時又去醫院見了戴主任，戴主任對比了前後的CT片，安慰我，肯定地對我說：是誤差，沒變。
親們，知道聽見戴主任那句話的一瞬間，我心裡是什麼感受嗎？感覺自己心都要飛起來了，想大聲歡呼雀躍，我雖然年紀一大把了，但我的心還是年輕的喲！
這次（5月10日）的複查結果，真是應了戴主任的話，「結節不會有變化」。醫者仁心，火眼金睛，神機妙算的戴主任，您永遠是我們斬妖除磨的守護神，我永遠是您的忠實粉絲，請接受我的致高謝意：謝謝您，好醫生，技高仁愛，為患者醫心醫身！祝好人一生平安幸福！
