Liporaxel,全球首個口服紫杉醇溶液,無需預處理方便新選擇
紫杉醇廣泛應用於治療肺癌、乳腺癌、卵巢癌、頭頸部癌、胃癌等多種惡性腫瘤,可使微管蛋白和組成微管的微管蛋白二聚體失去動態平衡,誘導與促進微管蛋白聚合、微管裝配、防止解聚,從而使微管穩定並抑制癌細胞的有絲分裂和觸發細胞凋亡,進而有效阻止癌細胞的增殖,起到抗癌作用。
RMX3001(韓國原產品代碼為DHP107,註冊名為Liporaxel)是由DAEHWA Pharmaceuticals韓國大化公司與韓國科學技術研究所(KIST)共同開發的一種紫杉醇口服製劑,其中紫杉醇溶解於"DH-LASED"(DaeHwa–基於脂質的自乳化藥物遞送技術,是DAEHWAPharmaceutical Co.的一項專利技術)。
利用該技術,通過脂類遞送活性成分紫杉醇,解決了造成紫杉醇口服生物利用度低的主要難點。RMX3001(國外代號 DHP107)已於2016年9月9日成功獲得韓國食品與藥品監督局(MFDS)的上市批准,適應症為晚期和轉移性或局部複發性胃癌,是全球第一個開發成功並獲批上市的口服紫杉醇產品。
RMX3001(國外代號 DHP107)在韓國的關鍵III期胃癌臨床試驗表明,與紫杉醇注射液相比,能顯著降低患者不良反應發生,如「外周神經病變」、「過敏性反應」、「脫髮」、「肌痛」。此外,口服給藥方式也避免了靜脈注射可能引發的注射液外滲、靜脈炎等不良反應。提升了用藥的安全性,有利於患者長期用藥。
臨床實驗
- 107CS-3/DREAM 研究:
一項在複發性或轉移性胃癌患者中對DHP107(紫杉醇口服溶液)和Taxol?(紫杉醇注射液)的療效和安全性進行比較評價的隨機化、開放、多中心、III期研究,結果顯示:在晚期胃癌(AGC)二線治療中,DHP107的PFS不劣於紫杉醇。其他有效參數和安全性指標兩組相似。
基於107CS-3研究,紫杉醇口服溶液於2016年9月9日作為全球第一個口服劑型被批准在韓國上市,用於晚期或轉移性胃癌,或局部複發性胃癌二線治療。
- RMX3001/DHP107C2301 研究:
一項比較紫杉醇口服溶液(RMX3001/DHP107)與紫杉醇注射液(泰素?) 二線治療晚期胃癌患者療效和安全性的多中心、隨機、開放的III期臨床研究 (中國)旨在研究紫杉醇口服溶液(RMX3001/DHP107)治療一線化療失敗的中國晚期胃癌患者的療效,從目前受試者的初步觀察,療效不遜於紫杉醇注射液(泰素?),神經毒性、白細胞減少、脫髮等不良反應更輕,最終結果還待試驗結束後的統計分析。
- DHP107口服紫杉醇一線治療HER2陰性複發/轉移性乳腺癌的II期研究(OPTIMAL研究,NCT03315364):
一項旨在評估紫杉醇口服液(DHP107)與紫杉醇注射液相比作為一線治療在複發性或轉移性HER2陰性乳
腺癌患者中有效性和安全性的國際多中心、開放的II/III期臨床試驗,結果顯示了積極療效和可接受的耐受性。
- 適應症(目前&未來)
1.晚期轉移性或局部複發性胃癌
2.複發性或轉移性HER2陰性乳腺癌
3.可以用於卵巢癌、非小細胞肺癌、乳腺癌等
優勢特點
- 01、紫杉醇將傳統的靜脈注射紫杉醇轉變為口服製劑,以方便患者治療
- 02、LIPORAKEL是在DH-LASED技術的基礎上開發的,使用安全的脂質分子和口服給葯途徑,無需術前用藥。(提高生物利用度、無注射型紫杉醇帶來的CrEL&乙醇過敏不良反應)
- 03、可在不使用P-糖蛋白抑製劑(其抑制紫杉醇在胃腸道中的吸收)或吸收促進劑的情況下施用。(無需和多種口服藥聯用)
口服紫杉醇與靜脈注射紫杉醇對比
用量用法
口服給葯,治療周期為28天(4周),治療3周後停葯1周。在每個周期的第1、8和15天服藥,每次200mg/m2,每日2次(早晚各1次),飯後1小時服用。無需預服藥來預防超敏反應。
基於體表面積和減少量的給藥劑量計算
注意事項
1.警告:骨髓功能抑制(主要指中性粒細胞減少)是Liporaxel的一種主要的劑量限制性毒性,在治療期間也應該儘可能頻繁得監測血細胞計數。
2.禁忌:患者對Liporaxel藥品或其成份有嚴重超敏反應史;患者有感染性疾病的併發症;在治療周期開始時,患者中性粒細胞計數<1500個/mm3或血小板計數<100000個/mm3;妊娠女性或計劃妊娠女性
不良反應
主要包括血液學不良事件、胃腸系統不良事件、脫髮、食慾減退、外周感覺神經病變
英文名稱:Liporaxel(RMX3001/DHP107)中文名稱:紫杉醇口服溶液規格:300mg*30ml生產企業:Daehwa
性狀:本品在無色透明玻璃容器中,冷藏條件下呈白色或淺黃色半固體,和(或)在大於30℃時呈無色或淺黃色透明溶液。
貯藏:冷藏(2~8℃)密封保存在不透光的容器中,在給葯前30天內可在室溫(1~30℃)下保存