「隱匿的不死癌症」，當心它毀掉你的人生
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說起強直性脊柱炎，大家一定聽過它的名字，而且有些朋友身邊的人可能不幸患上了它。但可能你對它的了解只是一知半解，不明白為什麼會在這裡叫它「隱匿的不死癌症」。
強直性脊柱炎（AS）是一種以脊柱為主要病變部位的慢性病。它主要累及脊柱、骶髂關節，會引起脊柱強直、活動困難，並可能會引起眼、肺、心血管、腎臟等器官的損害。
強直性脊柱炎屬於免疫系統性疾病，是遺傳和環境等多因素共同作用引起的，多見於青少年。腰背部疼痛、駝背畸形是強直性脊柱炎的常見表現，故此很多患者都會就診於骨科尋求必要的幫助。強直性脊柱炎目前尚不能根治，需要終身間歇性治療。
為什麼會得強直性脊柱炎?
醫學上到目前為止，還沒有一個很明確的答案。大量研究認為強直性脊柱炎主要和遺傳、環境、感染、免疫等多種因素共同作用有關。
1.遺傳
一般認為本病屬於多基因遺傳病，主要易感基因是HLA-B27。約90%的病人HLA-B27陽性，而亞洲普通人群HLA-B27陽性率僅4%~8%。家族聚集患病現象較常見，強直性脊柱炎患者的後代，發生強直性脊柱炎的可能性比一般人群高20-40倍。
但反過來說，HLA-B27陽性並不等於強直性脊柱炎，因為HLA-B27陽性的人群中僅20%的人患強直性脊柱炎，所以查出HLA-B27陽性也沒必要感到驚慌。
2.感染
強直性脊柱炎的患者通常會出現腸道及泌尿系統的感染，尤其是肺炎克雷白桿菌感染。強直性脊柱炎病人大便培養肺炎克雷白桿菌陽性率達79%，而正常人群為30%。另外，本病可能還與泌尿生殖道沙眼衣原體、志賀菌、沙門菌和結腸耶爾森菌等病原菌感染有關。
3. 免疫
上述病原體激發了機體炎症和免疫應答。例如，強直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高，陽性率為43.3%，而正常人陽性率僅4.4%。這些炎症和應答反應造成組織損傷而使疾病發生和發展。
4.環境
環境因素也可導致本病發病，比如環境寒冷、潮濕、冷水刺激等均可誘發本病。
什麼人容易得強直性脊柱炎?
本病好發於男性，發病率男性約為女性的3-4倍；20-30歲年輕男性是本病的高發人群。如果家中有強直性脊柱炎家族史，出現腰背部疼痛、晨起時脊柱僵硬、活動後減輕時的癥狀，需要懷疑本病發生。
強直性脊柱炎的診斷和查體較為複雜，普通患者難以掌握。感興趣的朋友，可以點擊這篇文章學習：年輕人腰背痛愈來愈重？小心這個病，千萬別忽視了！
?強直性脊柱炎的危害
01·影響全身骨關節，尤其是脊柱功能
強直性脊柱炎對我們影響最大的，莫過於它對全身骨關節的影響。它可累及任何關節，但以脊柱關節受累為多，它會影響頸、胸、腰椎整條脊柱，造成疼痛及嚴重影響其功能活動。尤其在疾病晚期，會以脊柱固定和強直為主要表現。
頸椎固定性前傾，脊柱後凸，胸廓常固定在呼氣狀態，腰椎生理彎曲喪失，髖關節和膝關節嚴重屈曲攣縮。站立時雙目凝視地面，身體重心前移；個別病人可嚴重致殘，使人長期卧床，生活不能自理。
02·眼部病變
強直性脊柱炎患者會並發有結膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎，表現為畏光、流淚、眼紅等。
03·心臟病變
以主動脈瓣病變較為常見，臨床有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%。
04·肺部病變
少數患者後期可並發上肺間質性肺炎，表現為咳痰、氣喘，可能伴有反覆發作的肺炎或胸膜炎。
05·神經系統病變
強直性脊柱炎患者易發生脊柱骨折，脊柱骨折會導致脊髓、神經受壓，嚴重者會出現截癱。
06·腎臟病變
少見的有腎功能異常、澱粉樣變等。
07·胃腸道病變
胃腸道癥狀主要有噁心、嘔吐、腹瀉，便血和腹痛等癥狀。
強直性脊柱炎發病緩慢而隱匿，早期易被忽略而漏診，又因其目前不能治癒，屬於終身疾病和造成的可怕後果，所以稱它是「隱匿的不死癌症」恰如其分。
當身體有下面這些問題，您一定及時、儘快地就醫：
1、易疲勞：稍微勞累就會出現周身不適。
2、疼痛：髖、膝、踝的非對稱性疼痛、以及腰背痛反覆發作與緩解。晨僵3個月以上，活動改善，休息無改善。
3、腰椎活動受限，胸廓活動度低於相應年齡、性別的正常人。
4、用藥產生嚴重副作用或治療效果差的強直性脊柱炎患者。
應當就診的科室：
1、多數患者應優先去風濕免疫科就診。
2、出現脊柱、關節變形、骨質疏鬆症、骨折，需要到骨科就診。
3、出現葡萄膜炎或虹膜炎應到眼科就診。
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