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病死率曾達100%!鼠疫曾奪取上億人性命,現時有發生,如何防護?

2017年馬達加斯加發生了十分罕見和嚴重的「鼠疫大流行」事件,根據世界衛生組織後來發布的數據來看,從2017年8月到10月,該地所報告的疑似鼠疫病例達到了1309例,其中大部分都是肺鼠疫。

2017年馬達加斯鼠疫大流行事件

這種鼠疫大流行的情況,喚起了人們對這種恐怖疾病的「古老回憶」。畢竟在曾經,它的病死率幾乎達到了100%,奪取了上億人的性命。雖然在大家印象中,鼠疫退出歷史的舞台已久,但是現在依然時有發生。

那麼,鼠疫到底是什麼?罪魁禍首是老鼠嗎?面對鼠疫我們應該如何進行防護?


恐怖的鼠疫

對於我們大部分人而言,鼠疫都算是一種比較陌生的傳染病,更多時候我們只是在文學作品當中見過它,比如法國作家加繆的《鼠疫》,義大利作家薄伽丘的《十日談》當中都有相關的描寫。

《十日談》中就有關於鼠疫的描寫

那麼,從本質上來說,鼠疫到底是什麼呢?

它其實是一種在嚙齒類、跳蚤身上存在的鼠疫桿菌,可以在人畜之間進行傳染。這種鼠疫桿菌在光學顯微鏡之下為革蘭染色陰性,兩端呈鈍圓狀,長度在1到2微米之間,沒有鞭毛。

根據實驗的結果來看,鼠疫桿菌一般在28攝氏度到30攝氏度內的環境下生長的最好,對於高溫和常用的化學消毒劑都比較敏感。一旦鼠疫桿菌被人類感染,就會引發「烈性傳染病」,它可以通過多種方式進行傳播,比如跳蚤叮咬、直接接觸和飛沫

鼠疫傳播途徑有很多

值得一提的是,鼠疫的罪魁禍首並不是只有老鼠,它在常見的嚙齒類動物體內都能存活,比如說兔子、松鼠、花栗鼠等都有感染鼠疫的風險。只不過,人們從心理層面上來說,還是更討厭「灰撲撲」的老鼠。

此前馬達加斯加患者感染的肺鼠疫,罪魁禍首可能就不是老鼠,而是跳蚤。跳蚤在叮咬人們之後,患有鼠疫患者的呼吸道當中會分泌出大量的鼠疫桿菌。然後它們便可以通過患者的呼吸、咳嗽進入空氣,然後形成氣溶膠,最終造成大範圍的傳播。

馬達加斯加鼠疫感染源頭是跳蚤

人們根據鼠疫傳染之後展現的癥狀,將其分為了淋巴腺鼠疫、肺鼠疫和敗血性鼠疫三個類型,其中淋巴腺鼠疫在未治療的情況下,致死率在30%到90%之間。未治療的肺鼠疫致死率會更高一些,患者可能在1到6天當中死亡,死亡率高達95%。

當然,以上兩個類型,和恐怖的敗血性鼠疫比起來還是小巫見大巫了,因為敗血性鼠疫的癥狀來得快、毒力更是強悍,患者在發病24消失內就可能會死亡,病死率幾乎達到了100%。那麼,為什麼明明都是鼠疫,它卻這麼強悍呢?

敗血性鼠疫的病死率曾幾乎達到100%

這主要是由於這類鼠疫會經過血液最終感染患者的全身,導致患者的五臟六腑甚至神經中樞都受害,在出現高燒、臉部腫脹等癥狀之後,患者的全身的各個部位都會出現黑色的斑點。正因如此,人們也稱這類鼠疫為「黑死病」。


曾經的大流行,如今時有發生

在十四世紀中葉,歐洲爆發的黑死病,曾一度讓信仰上帝的基督徒感慨「世界末日已經到來」。這場瘟疫不僅持續時間長,還反覆發作。大流行主要是在十四世紀中葉發生的,持續時間長達300年左右。至於反覆發作,指的是它的發生頻率非常高。

歐洲黑死病曾流行了很長一段時間

資料顯示,法國在1361—1426年發生過6次鼠疫,其中最後一次奪取5000巴黎人的生命; 1361—1391年,瘟神5次光臨英國,1382年有五分之一的人口被殺死,其中約克有11000人喪生。

有人可能會說,這是因為那個時代的醫療條件實在是太差了,如果放在如今就不會造成這麼恐怖的後果了。事實上,這只是鼠疫在世界範圍內的第二次大流行而已,在醫學比較發達的19世紀末,鼠疫依舊產生了大規模的流行。

這幾次規模性的流行,共計造成了約1.6億人死亡,給人類社會帶來了巨大的災難。後來,在1897年,法國的微生物學家沃爾德瑪·哈夫金髮明了第一個人類鼠疫疫苗,然後在當時還屬於英國殖民地的印度推廣接種。

沃爾德瑪·哈夫金髮明了第一個人類鼠疫疫苗

這一疫苗出現的時間雖然比較久遠,但是在當時確實起到了不小的作用。根據資料來看,在1897年到1925年之間,大量人口接種了他發明的這種疫苗,將其死亡率降低了50%左右。

後來,鼠疫曾短暫的從人類世界消失過一段時間,但是在上世紀九十年代的時候,又突然出現並且引起了不少的震動,因此被WHO重新開列為了流行傳染病。

近年來,除了馬達加斯加發生過鼠疫之外,2019年我國內蒙古也出現過鼠疫。不過好在傳播得到了控制,並沒有發生擴散。

鼠疫雖然是流行傳染病,但得到了控制

但哪怕是這樣,只要「鼠疫」二字一出現,大家都會感到非常的緊張。那麼,我們該如何預防鼠疫呢?


如何預防鼠疫?

鼠疫的高傳染性和致死率,往往會讓大家感到非常緊張。但實際上,只要做好防護、及時治療,它的影響就能大大減弱。首先我們來看看如何預防鼠疫,主要從以下幾個方面入手。

第一就是確保居住環境的乾淨衛生,避免有大量的嚙齒類動物在家中築巢,並且對家中食物安放的地方重點篩查,確保不會通過嚙齒類動物感染鼠疫。

保持居家環境乾淨整潔

除此之外,一旦發現家中有嚙齒類動物出現,也應該對家中寵物的皮毛進行清洗消毒。因為咱們在上文中提到了,跳蚤也能夠傳播鼠疫,並且它們還是重要的中間宿主。

第二就是定時使用驅蟲劑對家中的各個角落進行消殺,密切關注家中寵物以及嚙齒類入侵者活動的位置。

簡單來說,如果在家中發現了老鼠洞,在堵洞之前,還需要對洞內和洞口附近進行消毒消殺,以確定環境當中不會存在鼠疫桿菌攜帶者。

確定環境中沒有鼠疫桿菌攜帶者

其次再來看鼠疫感染後的臨床表現和治療方法,以臨床表現來說,大部分鼠疫患者都會出現高熱的癥狀,在有類似癥狀之後需要及時就醫,避免病情迅速惡化。除了高熱以外,往往還伴有血性腹瀉、重癥結膜炎、咳血等癥狀,這些也是鼠疫感染的典型特徵。

注意觀察鼠疫感染的癥狀,及時就醫

在及時就醫並被確診為鼠疫之後,醫生便會為患者準備隔離措施,然後使用抗生素等對患者進行治療。至於用藥的劑量,主要取決於患者感染的鼠疫類型,以及就醫時的基本情況。

總的來說,這種病雖然恐怖,但是只要醫療條件達標,患者及時被發現並就醫,就不會形成此前那種大規模的傳播。

更重要的是,隨著人們生活環境的改變,大家對家中環境衛生的在意,感染鼠疫就顯得更不容易了。不過,一些喜歡吃嚙齒類「野味兒」的人,依舊處在鼠疫高發人群的名單當中。

拒絕野味,從你我做起

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