20省明確城鄉醫保並軌，都市醫藥擬登陸新三板，日本發布過勞死白皮書

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20省明確城鄉醫保並軌，新農合藥品目錄大幅擴容，醫保報銷比例將提高！

根據人社部數據，全國已有至少20省份明確城鄉醫保並軌。而並軌制度落實後，不少地區原有的新農合藥品目錄大幅擴容，城鄉居民的醫保報銷比例也將提高，民眾受益頗多。

20省份明確城鄉醫保並軌

今年初，國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》，要求整合兩種醫保制度。該政策的落實也意味著民眾就醫報銷將不分城裡和農村。

據人社部8日介紹，截至目前，全國已有包括北京、天津、河北、內蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、雲南、陝西、青海、寧夏、新疆、兵團在內的20省份對建立統一的城鄉居民醫保制度進行了總體規劃部署或已全面實現整合。

天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海和兵團已全面實現制度整合。河北、湖北、內蒙古、廣西、雲南等省份明確將從2017年起執行，北京明確2018年1月實現「二合一」。

全國多地開展試點積極制定並軌方案

根據國務院早前印發的《意見》，各統籌地區要於2016年12月底前出台具體實施方案。除了已部署或已全面實現整合的地區外，不少省份也正在積極開展試點，加快制定方案。

例如，江蘇早在5年前就開始探索城鄉居民醫保一體化。目前13個設區的市中，已有蘇州、常州、泰州、南通四市實現了新農合和城鎮居民醫保制度的並軌，江蘇全省80多個醫保統籌地區中有40個地區實現了兩項制度的並軌。

在安徽省，目前正探索在全省25個已經實現城鎮居民基本醫保和新農合兩項制度並軌運行的地區，開展商業保險機構經辦服務試點，剝離原城鄉居民醫保和新農合經辦職能，設立城鄉居民基本醫療保險管理中心，建立相關制度，逐步實現城鄉居民一體化管理服務目標。而該省的並軌方案也正在制定中。

新農合醫保用藥目錄擴容

根據地方人社部門提供的數據，城鄉醫保並軌後，各地醫保定點的醫療機構、醫保藥品的目錄，都明顯擴大。尤其對不少新農合參保民眾來說，整合後醫保用藥範圍成倍增長。

例如，天津市人力社保局透露，城鄉醫保並軌後，農村居民醫保藥品的數量從原來的2000多種增加到7300多種，增加了2倍。此外，農村居民就醫定點醫院的數量也由原來的30家左右，擴大到目前的1400餘家。

內蒙古的新農合藥品目錄由原來的1988種增加到2600多種，增幅達到三成以上，新農合實際報銷比例將逐步向城鎮居民靠攏。

河北省新農合用藥目錄有1000種左右，城鎮居民基本醫保用藥目錄約有2400種，整合後城鄉居民基本醫保用藥目錄能達到2900種左右。

再如，山東、廣東、寧夏城鄉醫保並軌後，城鄉居民統一使用基本醫保藥品目錄，農民的可報銷藥品種類分別從1100種、1083種、918種擴大到2400種、2450種、2100種，醫保用藥的範圍增加1倍多。

醫保報銷比例就高不就低

城鄉居民醫保整合後將遵循「待遇就高不就低」原則，參保人員特別是農村居民的醫保報銷比例顯著提高。

寧夏在全國較早地建立起統一的城鄉居民基本醫療保險制度。城鄉統籌前，城鎮居民政策範圍內報銷比例約為57%，農村居民政策範圍內報銷比例為53.59%。統籌後的2014年，城鄉居民在醫保政策範圍內報銷比例達到66%。

北京方面，依照當前門診報銷政策，城鎮居民一個年度門診報銷封頂線是2000元，而新農合是3000元，按照醫保待遇不降低的原則，政策合并後，城鎮居民的門診報銷比例有望提高。

上海方面，從住院待遇一項來看，整合前，城鎮居民醫保支付比例最低為60%(60歲以下)，新農合最低只有50%，而整合後統一為70%。

另外，上海市農村居民住院報銷費用也不再設「限」。原來參加新農合的農村居民在住院時，費用如果超過12萬元，超過部分就不能由醫保支付。整合後，12萬元封頂線取消，哪怕超過了也能繼續按照規定的比例結算。

廣東也大幅提高封頂限額，城鄉居民醫保政策範圍內住院支付比例提高到76%，封頂線從過去的5萬元提高到現在的44萬元。（中國新聞網、新華網）

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這家線上銷售超過八成的藥店要登陸新三板了

9月30日，藥品零售企業都市醫藥發布公開轉讓說明書，擬登陸新三板。都市醫藥於2010年成立於深圳，起步於一家大藥房，目前擁有20家線下實體藥店。主要銷售渠道為線下自營連鎖藥房和線上網路銷售平台。目前，都市醫藥銷售的藥品大約有4000多種，都市醫藥整體銷售收入的80%以上來自於線上。

公開數據顯示，都市醫藥2014年度、2015年度營業收入分別為855.81萬元、4921.50萬元；凈利潤分別為-54.34萬元、157.71萬元；都市醫藥2016年1-5月營業收入為3423.25萬元，凈利潤為-275.15萬元。

由於網路銷售前期信譽度不高，銷售收入相對較低，2014年其銷售收入為728.01萬元；2015年公司加強了網路銷售的推廣和促銷活動，且在2014年銷售的鋪墊和積累下，網路銷售增長迅速，達到了4,475.59萬元;2016年1-5月公司網路銷售收入達到2,801.06萬元。

目前都市醫藥的線下藥店正在申請定點醫保資質，預計銷售規模能增加30%。都市醫藥預期今年整體銷售額在1億～1.5億元，利潤在300萬元到500萬元左右。

按照計劃，都市醫藥利用其現有的線上線下資源全部布局O2O，打造以大數據為基礎，大健康為核心，專業化為紐帶的新型商業模式。在用戶端、藥店端、醫生端都布局相應的產品線。

用戶端方面，都市醫藥將推出O2O移動APP尋醫問葯平台，為用戶提供從就診前到服藥之後及平日的醫療服務體驗；藥店端方面，為線下零售藥店提供全面性服務，包括但不限於品類管理、專業培訓、店面促銷、商品陳列、網上開店等；醫生端方面，提供病患資源、診療工具與醫生個人平台。

除三大埠外，都市醫藥還將自建專註定位於患者、藥店、醫生的專業醫藥服務支持中心，搜集各個環節數據，通過對大數據的深入分析，實現「醫、葯、健康、保險」的有機結合和資源整合。成功掛牌新三板後，都市醫藥在重點布局線上業務的同時，還將繼續發展線下門店業務。同時將通過股權投資的方式收購同類型企業，從而擴大業務布局。（健康點）

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日首次發布過勞死白皮書

日本厚生勞動省7日首次發布了有關過勞死實際情況和預防措施實施效果的報告——《過勞死等預防對策白皮書》。2014年正式施行的《過勞死等預防對策推進法》規定，每年發布有關過勞死問題的報告書，此次公布的長達280頁的白皮書就是基於這部法律對2015年度的就過勞死、過勞自殺問題的現狀和預防措施、加班的理由等情況進行的總結。

2015年度日本全國因過勞死被認定享受職工災害補償保險的共計96人，因過勞自殺（含自殺未遂）享受這一待遇的共計93人。

2015年12月至2016年1月日本對1萬家企業（其中1743家做出回答）進行了調查。據該項調查結果顯示，22.7%的企業一個月內正式員工加班的最長時間超過被視為「過勞死紅線」的80小時。其中「信息通信」「學術研究、專業技術服務」等行業的企業加班時間超過紅線的比例甚至達到40%以上。

《過勞死等預防對策推進法》首次規定，國家有義務推進預防過勞死發生的對策。白皮書也提出計劃，將對約兩萬名勞動者進行長期跟蹤調查，開始有關長時間工作和身體健康狀況的相關研究。跟蹤調查將對涉及眾多行業的約兩萬人進行有關健康診斷結果與勞動時間、工作負荷、睡眠時間、運動習慣、是否吸煙飲酒等進行為期十年的調查，分析賀總原因導致過勞死。調查將於本年度內啟動，計劃在每年的白皮書中公布調查進展。（參考消息）

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TAG:中國藥店 |

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