胎兒NT檢查問題最全收錄，准爸媽必看

懷孕 10-13

當媽媽了，好開心呀！欣喜之後，接下來就要去醫院建卡，進行定期的產前檢查了。孕早期去醫院做產檢時，醫生會開一張NT檢查單，很多孕媽媽對於NT檢查都沒什麼概念。

由於NT檢查不是國家強制項目，這就需要孕媽媽們了解NT檢查的重要性，並主動進行NT檢查了。每個孕媽媽在孕期都應做一次NT檢查，確保胎兒的健康。接下來我們一起來了解一下，NT檢查的相關知識吧~

胎兒NT檢查問題最全收錄，准爸媽必看

什麼是NT

NT即胎兒頸部透明層，是指孕早期（11-13周+6天）胎兒頸後部皮下組織內液體積聚的厚度，即超聲觀察到的胎兒頸後皮下組織內的無回聲帶。

NT是如何形成的

在正常胚胎髮育過程中，淋巴系統自妊娠10周起逐漸發育，至妊娠14周左右發育完全,並與頸動脈竇相通,在頸部淋巴管與頸動脈竇相通之前，可有少量淋巴液聚集在頸部淋巴管內,形成頸部透明層。

正常胎兒在14周後應消退，如果頸部淋巴管與頸動脈竇發育不良、相通延遲或阻塞，導致頸部淋巴迴流障礙，淋巴液過多地聚積在頸部,可使NT增厚，進一步發展成為胎兒頸部水囊狀淋巴管瘤。

NT檢查的最佳時間

NT的變化與孕周密切相關，規定測量其厚度的時間也很嚴格。在孕11-13周+6天時間段內進行，此時頭臀長相當於45-84mm。11～13周+98%～100%可測量出NT的厚度，而14周則降至11%。因此，孕媽媽們可要掌握好檢查時間，避免因沒有計劃而錯過NT檢查。

注意

這裡所說的孕周是根據末次月經計算出來的孕周,而不是早期B超上根據胎兒發育情況計算出來的孕周。

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NT檢查的必要性

NT檢查是孕早期的一項超聲篩查項目，也可以稱是一次先天缺陷兒的小排查。頸項透明層越厚，胎兒異常的概率越大。孕期檢查中，做胎兒頸項透明層的檢測很有必要，也是排除胎兒異常的第一步。

NT檢查的誤區

有些人認為NT檢查就能檢查出所有的先天缺陷兒，其實並非如此。NT檢查是早期發現胎兒異常的一種有效的影像學方法。厚度增加，只是發生胎兒異常的可能性也增加。NT增厚越明顯，胎兒異常機會就越高，異常程度也越嚴重。NT值正常，亦不能說明沒有問題。

值得一提的是，約80%--90%的NT異常胎兒是—過性病變，即如果胎兒沒有任何染色體或心臟等問題，即便NT增厚也不代表任何問題。NT增厚僅僅提示了需要進行下一步檢查。

當孕早期NT異常，應進行進一步檢查，如進行相關染色體檢查等，對染色體核型正常者，還需要密切追蹤觀察，排除有無先天性心臟發育異常及其他結構異常,具體相關檢查需到產前診斷門診就診諮詢。

NT檢查好比我們目前的安檢工作，而NT增厚就好比安檢過程中發現的可疑人員，需要進一步排查，所以NT僅僅是間接診斷胎兒異常的一個標記。

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一張圖簡單讀懂NT檢查的意義

為什麼選在孕11～13周+6天進行

頸後透明帶掃描選在孕11～13周+6天進行，原因是：在11周之前掃描，從技術上來講是很困難的，因為寶寶太小了；而過了14周，過多的液體可能被寶寶正在發育的淋巴系統吸收。

選擇11周作為最早量度NT的時間的原因有二

第一、篩查需有診斷測試跟進，但11周前進行絨毛取樣與橫向截肢缺陷有關。

第二、很多嚴重先天缺陷都不易在11周前利用掃描診斷或排除；例如顱蓋缺失及無腦兒，由於11周前超聲無法可靠地評估胎兒頭顱的骨化,其診斷便有困難。在8至10周，所有胎兒都會出現中腸疝（可觀察到臍帶底部出現高回聲帶。因此在這時期診斷臍膨出並不可靠。此外，在10周時，只有在50%的胎兒中可觀察到膀胱，至11周時有80%，12周則可達至100%。

以13周6天作為上限的原因有三

第一、可供問題胎兒的母親在孕早期而非孕中期選擇中止妊娠。

第二、染色體異常的胎兒出現異常頸積水在14至18周間的發生率較14周前低。

第三、在10至13周NT測量的成功率為98–100%，至14周時，由於胎兒會轉動姿態，增加測量的難度，成功率下降至90%。

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