成都雙流機場的X射線安檢儀到底是什麼鬼？

最近，成都雙流機場引進了「弱光子人體安檢儀」，為了增加安檢的準確性，並能同時提高安檢的效率。實際上，所謂「弱光子」就是「X射線」，「弱光子人體安檢儀」就是X射線人體安檢儀，「名不正則言不順」，在文章開頭必須澄清這一點。X射線是一種輻射，說起輻射，大家都會很怕怕，畢竟在這個連手機、電信基站、變電所都怕怕的神奇國家裡，對X射線安檢儀的「怕怕」還是可以理解的。在說這個事情前，我先強勢科普一下關於輻射的小知識。

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什麼是輻射？

輻射，分為電離輻射和非電離輻射，區分標準就是輻射能量是否大到引起物質電離。非電離輻射，就是我們肉眼看得見的光、以及看不見的紫外光、紅外光、微波、無線電波等電磁波，特點是波長，能量低，不會引起物質電離。電離輻射，包括α射線（α粒子）、β射線（β粒子）、中子等高能粒子流與γ射線、X射線等高能電磁波。電離輻射的能量如果足夠大，就可以轟擊DNA，造成化學鍵的斷裂，引起基因損傷、突變。我們常說的醫用X光與CT，就是利用電離輻射中的高能電磁波X射線能穿透人體的特點，可以讓影像科醫生通過X射線穿透人體後形成的圖像，間接地觀察人體內部結構。

X射線不存在殘留問題，只要撤去就立即消失，不會繼續給人體造成影響。這與「核泄漏」「核事故」有本質區別，核泄漏是指放射性物質泄漏，即使泄漏停止，殘留的放射性物質還會繼續放出射線，造成破壞，而且半衰期很長，破壞持久。比如切爾諾貝利核電站事故，直到現在事故現場的核輻射仍然繼續著，而且還要持續千年。醫院所用的放射性物質與核電站不同，不會存在高劑量半衰期長的放射性物質，較常用的有鈷60，半衰期是5.27年，而且大多用於放射性治療，不會用在X光與CT檢查上。

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X射線安檢儀會致癌嗎？

關鍵在於劑量。放射性治療中採用的電離輻射，由於劑量較大，可能會引起癌症；用來檢查、影像診斷的X光、CT，由於劑量很低，不大可能誘發癌症。而成都雙流機場用的這個「X射線安檢儀」劑量比醫院的X光、CT更低，甚至形成一種叫做「反向散射體」的效應，也就說這種X射線安檢儀發出的X射線，由於太弱太弱，根本很難穿透人體，只能穿透體表的衣服，絕大部分被皮膚反射出去，對人體的危害微乎其微。如果說X射線安檢儀會致癌，其可能性不亞於你在野外溜達，被隕石撞擊。

我們很關注與我們身體健康密切相關的輻射劑量，與兩個方面有關，包括輻射的類型和受到輻射的組織類型，單位用Sv （希沃特） 表示，1 Sv （希沃特） = 1000 mSv （毫希沃特）=1,000,000 uSv（微希沃特） 。而我們常常接觸到的單位是Gy。Gy所代表的輻射劑量，並不是全部都會對人體產生健康影響，所以要換算成Sv才行。成都雙流機場安檢儀提供的資料，其中談到輻射劑量，用的是Sv（希沃特），這樣就免去了換算的麻煩。根據資料，1次安檢產生的輻射效應當量是0.05-0.2 uSv（微希沃特）。

這裡岔開科普一下：Sv和Gy的換算關係是 1sv=1Gy 乘以權重係數（WR），WR包括輻射類型產生的權重與組織類型產生的權重。對於輻射類型的權重，伽馬射線和X射線為1，阿爾法射線為20。組織權重係數由於組織不同而不同，這是因為組織對輻射有不同的敏感程度（見下圖）。我們可以看到，甲狀腺的權重係數最高（0.2），也就說，人體內對X射線最敏感的是甲狀腺。大部分情況下，我們得到的是關於Gy的數據，需要換算。如果X射線要導致人體致癌，甲狀腺是首當其衝的，所以我們就單獨分析一下甲狀腺的致癌可能，管中窺豹。具體方法就是：1 Sv= 1 Gy X 1 X 0.05。

為了更直觀地比較X射線安檢儀對人體的影響，要引入「背景輻射」，是指正常的生活環境下產生的少量電離輻射，包括自然界的氡氣產生的輻射和外空間的宇宙輻射。每個人，一生總是處在這種背景輻射之中，無法避免。據調查，一個美國人每年要接受劑量為 3 mSv 的背景輻射。住在高原地區的人接受的背景輻射比海邊平原地區的人要高一些，比如美國新墨西哥州與科羅拉州的居民要比海邊的居民高1.5 mSv。做一次從美國東海岸到西海岸的飛機，要接收到0.03 mSv 的輻射劑量。

我們將平常所做的醫院裡面放射性檢查與背景輻射進行比較，得出下表：

X射線安檢儀的劑量效應當量是0.05-0.2 uSv，相當於1次胸片的1/500，相當於四肢X光的1/5，相當於在地球上多呆了35分鐘，相當於在高空飛行的飛機上呆了1分鐘12秒。

致癌風險比微不足道還要微不足道，大概小於1/1,000,000。而且這個致癌風險是一生的總和，而不是一年，如果要分攤到每一年，還要更低。這個終身患癌風險不會高於終身被隕石砸中的概率。美國國家地理一篇文章 顯示，被隕石砸中的概率大概是1/700,000至1/1,600,000。文章還顯示，一生死於車禍的概率是1/90，死於火災的概率是1/250，死於龍捲風的概率是1/60,000，被閃電劈中的概率是1/135,000，被鯊魚攻擊的概率是1/8,000,000，中強力球彩票（美國一種全國性彩票）的概率是1/135,000,000。

而對於個人來說，終身罹患癌症的風險大概是40%左右（男性42.05%，女性37.58%），終身死於癌症的風險大概是20%左右（男性22.62%，女性19.13%）。換句話說，作為一個普通人，你一輩子大概有2/5的概率患癌，1/5的概率死於癌症，那麼做一次X射線安檢，要增加小於1/1,000,000的風險——你跟我談安檢儀有致癌性，好怕怕，是在跟我開玩笑么？

還有些營銷號說，輻射沒有安全劑量，隨時都能致癌，真是不懂裝懂的造謠！我看你就別在這個宇宙生存了，因為無時無刻都有輻射轟擊你。

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高談「知情權」的人都是什麼鬼？

至於知情權，成都雙流機場的公告牌那麼大（見上圖），怎麼沒給你知情權？我真是奇了怪了。在這個連變電所、基站都反對的奇葩國度里，「知情權」這玩意還是少來作吧——你所謂的「知情」，只是不想知你不希望知道的事實，只願意聽你希望聽到的說法而已。對變電站、基站、安檢儀高嚷嚷要知情權的人，可是中藥的成分、安全性、有效性卻不要知情權了，中醫養生「黑箱」嗨皮嗨皮的，豈非咄咄怪事？另外打個「廣告」，《中醫藥法（草案）》還在徵求意見，如果諸位這麼要知情權，在涉及全中國人民生命健康的地方，那就應該去提提意見、好好地行使知情權：

為什麼「經典古方」就可以不需要臨床資料？我們對藥物安全性、有效性的知情權在哪裡？

為什麼特長人員、師承人員就可以不參加全國統一的醫師資格考試，就能拿到醫師執照？我們對這些中醫師能力、水平的知情權又在哪裡？

具體參見《關於「中醫藥法（草案）」的修改意見》。

來，高談知情權的人，趕緊在需要的地方來行使一下你神聖的知情權吧！

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