心絞痛發作忘帶葯 中醫針刺、點穴可應急

中醫急救自古就有，但現在很多中醫急救技術慢慢淡出了人們的視野。針刺和點穴可以作為心絞痛發作而又忘記帶藥物時的應急措施。

北京中日友好醫院的賈海忠教授在臨床中發現鳩尾穴對於治療心絞痛有著確切的療效。據賈海忠主任的經驗：心絞痛發作時，針鳩尾穴一般在30秒到1分鐘之內就能緩解。鳩尾穴：位於臍上7寸，劍突下0.5寸，

針刺注意的事項，鳩尾穴在任脈上，位於劍突下方，下面就是肝臟，所以，針刺深度不宜太深，需要根據患者體型適當調整，按照同身寸測量法，體瘦的人一般進針是0.5到0.8寸，肥胖的人0.8到1.5寸，無論針刺深度幾分，有針感即可停止進針。

針感傳導方向可以人為的控制。根據胸痛部位不同，進針手法稍有差異。胸部正中痛，垂直進針，針尖微微向上一點，針感即可傳到胸部；左側胸痛，針尖微微向左上，針感傳到左胸部；右側胸痛，針尖微微向右上方，針感傳到有些胸部。產生針感後，捻針5到10秒鐘，疼痛逐漸緩解，然後留針半小時，10分鐘行針1次，心絞痛可迅速控制。

缺血性心絞痛，一般在1分鐘內可控制，如果超過3～5分鐘，心絞痛仍沒有得到控制，就要高度警惕這個病人可能是心肌梗死，可資鑒別，需急診處理。

解放軍二二六醫院的王維庭主任1987年的《中西醫結合雜誌》第4期報道了按壓至陽穴治療心絞痛，至陽位於背部第七胸椎棘突下凹陷處，約與肩胛骨下角相平，大拇指點穴，大約30秒～1分鐘可以緩解病情。

根據兩位專家的經驗，本人使用鳩尾穴和至陽穴治療過幾例心絞痛患者、均可迅速緩解疼痛。當心絞痛發作時，沒有相應的醫藥條件時，可以採取這個方法救治，直接拇指點穴或者針刺，同時應請立即撥打120，為病人贏得更長的急救時間窗。

本文旨在科普宣傳，具體針刺需針灸醫生操作，請勿模仿。

（山西中醫學院附屬醫院康復科主治中醫師張軍鋒）

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