三子二陳湯穴位貼敷治療小兒痰濕咳嗽的體會

三子二陳湯即二陳湯合三子養親湯加減組方，筆者近幾年來，應用中醫貼敷技術結合此處方穴位貼敷，已治療多例小兒痰濕咳嗽，療效確切。現舉案一二，與您分享。

病案一

劉某，男，15月齡，咳嗽1月，於2016年1月10日就診。1月前因發熱、咳喘、曾在本縣醫院住院治療8天(用藥不詳)。熱退，咳喘有所好轉，但仍反覆咳嗽，時輕時重，喉中帶痰，咳甚則嘔，食納欠佳，夜寐不安，二便尚可。

查體：體溫36.6度，咽不充血，脈弦滑，流清涕，舌淡紅，苔白膩。

聽診：雙肺可聞及明顯濕羅音。

治療方法：採用中醫貼敷技術穴位貼敷治療

組方用藥：炒蘇子、白芥子、萊菔子、陳皮、法半夏、細辛、桂枝等各份。

調製方法：以上諸葯共研細末，每取2克，亞寶葯業消腫止痛液調和，消腫止痛貼濕貼於肺俞及膻中穴，每日一次，每次4至6個小時。貼敷治療3日後，諸症明顯減輕，但雙肺可聞及濕羅音，繼續使用上述濕貼脾俞穴及胸部濕羅音明顯處局部。經7日治療，雙肺濕羅音消失，飲食睡眠均恢復正常，復鞏固3日，後電話隨訪未再複發。

病案二

喻某，女，4歲，喘息、咳嗽、胸悶十餘天，於2016年4月7日就診。患兒1歲時，因喘息伴咳嗽先後多次住院治療，診斷為支氣管哮喘。

查體：體溫36.8度，舌淡苔薄白膩，咽不紅，痰稀白有泡沫，脈滑數。

聽診：心率96次/分，胸前後可聞及濕羅音及哮喘音。

治療方法：採用中醫貼敷技術穴位貼敷治療

組方用藥：炒蘇子、白芥子、萊菔子、陳皮、法半夏、細辛、桂枝等各份。

調製方法：以上諸葯共研細末，每取2克，亞寶葯業消腫止痛液調和，消腫止痛貼濕貼於雙肺俞，西藥阿斯美膠囊、沙丁胺醇片、異丙嗪片、654-2片各一粒，共研細末，消腫止痛液調和，消腫止痛貼濕貼於膻中穴，經5日治療，喘咳明顯好轉，雙肺羅音消失，哮鳴音也明顯減少，繼續運用上述方法鞏固5日而愈，隨訪至今未再複發。

治療體會

三子養親湯中蘇子、白芥子、萊菔子，濕肺化痰，降氣消食，臨床運用以咳嗽痰多，食少胸痞，舌苔白膩，脈滑為辨證要點。與二陳湯合方加減，更有助於提高療效。加之消腫止痛貼促滲透性強，又具抗炎、袪風除濕、解毒消腫特性，穴位貼敷使用簡便，綠色安全，治療依從性好，無論老幼，條例上述證型者，均可應用。

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