無痛胃鏡小知識科普

消化道內鏡檢查術是診斷消化道疾病以及治療某些消化道疾病的常用方法。內鏡檢查術有常規胃鏡及無痛胃鏡。

一、無痛胃鏡較常規胃鏡檢查優勢

常規胃鏡是在咽喉表面麻醉下進行，病人並未感覺疼痛，而多有緊張、焦慮和恐懼感，並伴咽喉不適，感覺噁心、嘔吐、咳嗽。血壓升高，嚴重者可導致心絞痛、心肌梗死、心臟驟停等。常規胃鏡常使病人聞風喪膽，拒絕做此項檢查，影響疾病的治療。

無痛胃鏡檢查術則是在常規胃鏡檢查時，加入一定量的鎮靜劑。這種鎮靜劑會使病人進入到短暫的睡眠，當病人醒過來時，已經結束了整個檢查。因此，病人在檢查中處於安靜、舒適、無痛苦的狀態，不會有任何不適的感覺，減少了不良影響及併發症的發生。

二、無痛胃鏡適應人群

需要做胃鏡檢查但恐懼常規胃鏡檢查，或者在常規胃鏡檢查中有不適(劇烈嘔吐或其他)的患者;伴有其他疾病而病情又非常必要做胃鏡檢查者，如伴有高血壓、輕度冠心病、陳舊性心肌梗死、有癲癇病史者及小兒患者或精神病等不能合作者可選擇無痛胃鏡檢查。

三、無痛胃鏡禁忌人群

一般來講，不適合做常規內鏡檢查的患者亦不適應做無痛胃鏡檢查。此外，有藥物過敏史，特別是鎮靜藥物過敏史者;孕婦及哺乳期婦女;容易引起窒息的疾病，如：支氣管炎致痰多者、胃瀦留者、急性上消化道大出血致胃內瀦留較多血液者;嚴重鼾症及過度肥胖者宜慎重以及心動過緩者宜慎重。

四、無痛胃鏡檢查後注意事項

大部分人在無痛性胃鏡檢查結束後立即清醒，但部分人醒後仍有輕微睏倦、頭暈感、步態不穩、生命體征不能立即恢復至術前水平。檢查後需要注意以下事項：

(1)術後3小時內需有人陪護;

(2)術後當天不能騎車、駕車、不能從事高空作業或操作重型機器，以防意外;

(3)當天禁食辛辣食物，1～2小時內忌飲含酒精的飲料。

作者來源：南陽市中心醫院 消化內科 張向東

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