外陰護理：寶寶包皮能不擼就不擼

前兩天聽見一個媽媽說，她帶孩子去游泳，游泳之後，那邊的工作人員給寶寶洗澡，然後把她七個月的寶寶包皮翻開清洗了。結果看到寶寶尿道口有一些白色分泌物，工作人員還數落她一通，說寶寶的包皮平時不清潔，存了這麼多髒東西，回頭寶寶得了包皮炎可不能賴別人。

她說她有點迷茫了，因為有些醫生主張不給寶寶翻包皮，怎麼到這了一翻開還真存了那麼多髒的東西呢?那以後到底是不是要給寶寶常規翻開包皮清潔呢?但是想想，操作起來也還是怕怕的，寶寶會不會疼呢?這樣會不會對寶寶造成傷害?沒想到寶寶日常注意的事有這麼多，到底聽誰的呢，真是頭疼。

前和睦家醫院崔玉濤醫生是這樣給出的解釋。

他認為，我們日常給男寶寶清潔外陰，最好盡量不翻寶寶的包皮，因為寶寶3歲以前，包皮和龜頭是相粘連的，上翻反而會造成包皮和龜頭之間出現縫隙，可能導致細菌的侵入，造成感染。

胎兒在胚胎髮育時期，包皮會伴隨著陰莖的成長而和龜頭緊密相連，並將龜頭包住，可避免在嬰兒期尿便及尿布對陰莖的損傷，起到保護陰莖的作用。另外，當孩子成年以後，包皮內存在的神經末梢還能增加其性生活中的性快感。

因此，剛出生的小男嬰都會有包皮過長的現象，這很正常，屬於生理性的。

其實3歲以前的男寶寶，絕大多數都可表現為包皮過長或者包莖，這段時期不容易出現包皮感染，如果出現包皮下感染，局部消炎和清洗就可以得到控制和治療。一旦發現寶寶患有睾丸炎、包皮龜頭炎、尿路感染等生殖器疾病癥狀，應及時就醫，以免延誤診治。

家長如果懷疑寶寶包莖，也應等到寶寶5、6歲以後再評估是否真正的包莖，是否需要手術治療。雖然包皮環切術是一種十分簡單的手術，但是手術畢竟是手術，都會存在一定的風險。做不做手術，家長和醫生都要慎重。

當然了，也有些家長說，我們從孩子出生一直都在給他翻包皮擼包皮清潔，並沒有感染過。個人認為這種概率的事情沒有人能夠預測，醫生給出的建議，無非就是提供家長參考、學習，從而最大程度預防疾病，降低患病的可能。

崔玉濤醫生建議家長們每天只需要在洗澡的時候給寶寶沖洗一下外面即可。所謂寶寶尿道口的白色分泌物，其實是包皮垢。包皮垢屬於油脂類分泌物，不溶於水，因此家長用清水反覆清洗、擦拭寶寶的尿道口效果並不會好到哪裡去。可以嘗試將橄欖油塗在包皮和龜頭處2分鐘左右，然後再用浸滿橄欖油的棉簽輕輕擦拭，就能很容易的去除掉包皮垢啦，也不會過分刺激寶寶的包皮、龜頭處。

日常護理注意事項

1、尿布或紙尿褲不要太緊。

2、大小便及時清理，大便之後盡量用乾淨的流水清洗，水溫控制在36℃左右，保護寶寶皮膚及陰囊不被燙傷，清洗的時候把小雞雞輕輕抬起來，沖洗根部，陰囊多有褶皺，這裡較容易藏髒東西，之後自然晾乾塗上護臀霜。

3、不必太在意生殖器個頭大小。

4、護理過程中不可過度刺激寶寶的生殖器。

參考文獻：《崔玉濤圖解家庭育兒7――直面小兒護理》

作者：kk健康

審稿：健康科普分會

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