小心合并皮膚瘙癢，糖尿病人們還是別搓背了！

糖友們平時不僅精心關注自己的血糖，而且也要關注眼睛、皮膚等器官的健康。眼睛健康我們說過了（擔心糖尿病視網膜病變？這4個誤區千萬不能有），皮膚該如何注意呢？

糖尿病人為啥要注意皮膚？

糖尿病合并皮膚瘙癢是糖尿病早期出現的癥狀之一。糖尿病引發的皮膚瘙癢癥狀，在糖尿病中很常見，發生率為10%-40%。其中全身廣泛皮膚瘙癢者，多見於老年患者，部位不定，時間不一。局部性瘙癢多見於女性外陰及肛門周圍。尤其春天一到，皮膚出現乾燥、瘙癢，局部有成片小紅點，甚至抓破的情況容易發生。

合并皮膚瘙癢的病因在哪兒？

老年糖尿病患者遭遇的皮膚瘙癢，在現實中較為普遍。由於出現皮膚乾燥和脫屑，患者會因瘙癢而不斷搔抓造成皮膚布滿抓痕、血痂，最終導致苔蘚化。糖尿病合并皮膚瘙癢的因素很多，有內因也有外因。

首先，皮膚是人體最大的排泄器官，糖尿病患者體內過高的糖分及其他成分，會隨著汗液、皮質腺液排泄出來，刺激皮膚而引起瘙癢。其次，由於皮膚含糖量增高、乳酸增加，致使皮膚長期處於慢性脫水狀態，出汗減少，皮膚過度乾燥也會導致瘙癢。另外，糖尿病患者多有神經末梢炎，感覺神經敏感度增高，對外界刺激極為敏感，如冷熱變化、衣服摩擦、接觸化纖皮毛織物、飲酒食辣等，均可能成為皮膚瘙癢的誘發因素。

怎麼預防，聽聽藥師怎麼說

糖尿病患者的皮膚瘙癢應如何治療？這裡需要強調一點，皮膚瘙癢恰恰說明血糖沒有真正控制好。如果把血糖控制達標，瘙癢癥狀就會減輕。但這一般要經歷一到兩個月或更長時間。所以說，關鍵是控制好血糖。切不可只治瘙癢，而不治糖尿病。

——北京嘉事堂藥店執業藥師王萍

控制血糖是關鍵 標本要兼治

對於，由糖尿病而引發的皮膚瘙癢，應採取標本兼治的方針，一般可採取以下應對措施：

1.穩定情緒，同時控制血糖，這對緩解皮膚瘙癢尤為重要。因此要保持樂觀情緒，調節飲食，忌吃辛辣食物，戒煙戒酒，合理運動。按照醫生的囑託服用降糖藥物，保證血糖在正常範圍，就會減少皮膚瘙癢。如過於肥胖，應通過控制飲食和適量運動來降低體重。

2.保持皮膚清潔。洗澡水溫要適宜，控制在37～40℃為好。要選用中性洗滌液或肥皂，不要過度用毛巾擦洗皮膚。可試用苦參煎水淋浴，能使皮膚瘙癢減輕。洗完澡後，可擦護膚霜或潤膚油，也有一定止癢效果。

3.必要時接受中醫調理。在有經驗的中醫師指導下，採用中藥治療，如外陰肛門瘙癢可用苦參、蛇床子、丹參、艾葉煎湯熏洗，也可用中藥內服，如用當歸飲加減等。

4.養成衛生健康的生活習慣。一是避免用手搔抓，因為糖尿病患者皮膚撓破了更易感染；二是勤換衣物，選棉質的貼身衣服，衣著宜質地柔軟、寬鬆透氣。。如果有條件，最好選擇精織品，以減少對皮膚的摩擦。新的內衣要洗過後再穿。

洗澡別太勤 用藥應當心

需要注意的是，糖尿病患者洗澡不宜太勤。要根據季節變化調整，比如夏季每周2～3次，冬季每周1～2次。因為血糖高的人皮膚本來就乾燥、抵抗力低，所以要避免長時間泡澡或使用刺激性強的清潔劑。尤其注意避免用力搓洗，比如洗浴中心的搓背就不適合糖尿病患者。

洗澡會洗去皮膚表面的油脂，而這些油脂可以幫助皮膚保持水分，沐浴後應使用含有凡士林、硅油、羊毛脂等有較強保濕作用的護膚品，以避免皮膚里的水分過快蒸發而造成皮膚乾燥瘙癢。

有些糖尿病患者遇到皮膚瘙癢，會使用一些皮膚病藥膏。在這裡我們提醒廣大糖尿病患者，要謹慎使用激素類藥膏。因為在使用此類藥膏時，最容易出現的問題是用藥時間過長或用藥劑量過大。如果長時間大量的用激素類藥膏，會出現毛細血管擴張、色素沉積、多毛症等，而且還會導致骨質疏鬆、誘發感染、腸胃潰瘍等情況，所以糖友們應該慎用激素類藥物。

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