胖也要胖得明白，快看看您是哪種胖

從中醫角度來講，人體的氣有肝氣、肺氣、腎氣、脾氣、衛氣、營氣、宗氣等。

氣，是人體的動力。血是動力的源泉。它們共同推動著身體內能量的轉化和新陳代謝。中醫有「血為氣之母，氣為血之帥」之說。血無氣的統帥和推動，就無法到達身體需要的地方；氣無血作為基礎，氣就變成了身體里的邪火。氣虛，人就會疲乏無力、氣短懶言、食欲不振、頭暈目眩、面色蒼白；血虛，人就會心悸失眠、形體消瘦、皮膚乾燥、面色萎黃。

一個氣血平衡的人，身體內氣的運動充分，進餐之後，該吸收的營養物質吸收了，該排泄的排泄了，該氣化的氣化掉了，他的身體就會不胖不瘦。一個氣虛之人，身體內氣的運動不充分，進餐之後，該吸收的營養物質沒吸收，該排泄的沒排泄，該氣化的沒氣化掉，結果，這些沒有被氣化掉的物質就被轉化成脂肪堆積起來。

脂肪是什麼？脂肪就是體內沒有被氣化掉的垃圾。肝上沒被氣化掉的垃圾叫脂肪肝。血管里沒有被氣化掉的垃圾叫高血脂。肚皮上沒有被氣化掉的垃圾叫小肚腩。所以，氣虛才是肥胖真正的原因，而肥胖則是判斷一個人氣虛最明顯的指征。

一、氣有四虛

胖人氣虛，為什麼會氣虛呢？原因不外乎四種：一是氣虛，二是陽虛，三是痰濕，四是濕熱。

氣虛，就是說，這個人身體內的氣本來就不足，氣化功能弱，不能氣化掉身體內的脂肪，古人給這類胖子取了一個十分形象的名字，叫「脂人」。

陽虛，指人的陽氣虛弱，從而引起氣化功能變弱，古人稱這類胖子為「肥人」。

痰濕，指人體內的氣本來不虛，可是由於身體內有痰和濕，這兩樣東西一結合，阻礙了身體內氣的運行，引起了身體氣虛。古人稱這類胖子為「膏人」，《說文解字》說：「凝者曰脂，釋者曰膏」，意思是說，凝聚在一起的肥肉叫脂，鬆軟的肥肉叫膏，膏人就是身上的肥肉鬆松垮垮。

濕熱，指身體內的濕和熱相結合，阻礙了身體內氣的運行，從而造成了氣虛。古人稱這類人為「肉人」。《靈樞?衛氣失常》中說：「肉人者，上下容大。」這類胖子圓乎乎的，渾身上下，一眼望去全是肉。

二、人有四胖

大體如下——膽小的胖子氣虛；怕冷的胖子陽虛；腫眼泡的胖子有痰濕；急躁易怒的胖子有濕熱。

1膽小的胖子氣虛

看一個胖子是不是氣虛，首先應看他膽量如何，一般來說膽小的胖子氣虛。氣是人體的動力，動力不足，人就會變得心虛膽小，不愛說話，不愛運動，不愛冒險，整天沒精打采，氣喘吁吁，說起話來，總是怯聲怯氣。

還應該特別注意舌頭。氣虛的胖子舌體胖大，舌淡紅，邊有齒痕。舌頭兩邊有明顯的齒痕。齒痕舌多因舌體胖大受齒緣壓迫所致。舌體胖大的原因是水太多，水將舌體泡大了，水為什麼會多呢？這是因為氣虛，氣化功能較弱，不能將水濕代謝氣化出去。所以，如果一個胖子的舌頭有齒痕，那麼，這個胖子十有八九屬於氣虛型。

還要看他的精神狀態。一般氣虛型胖子氣短懶言，容易疲乏，還經常頭暈健忘。「氣為血之帥」，氣虛，推動血液循環的動力就弱，血行遲緩，人就會氣短懶言，容易疲乏。氣虛推動無力，血液無法充分到達臉上，所以這類人總是白白胖胖的。正如古人所說「其人肥白，多屬氣虛」。

治療方法

党參性味甘平，補中益氣，健脾益肺，用於氣虛不足、倦怠乏力、氣急喘促。多吃小米、豬肚、胡蘿蔔和香菇，因為這些都是補氣的食物。

2怕冷的胖子陽虛

陽虛的胖子大便溏薄，小便清長。另外，陽虛型胖子有的還會出現陽痿。

治療方法

張仲景著名的方子——金匱腎氣丸

金匱腎氣丸，又叫八味腎氣丸，由八味葯組成，分別是熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓、肉桂、附子。如果去掉後面兩味葯，就成了六味地黃丸，因為它比六味地黃丸多了肉桂和附子，所以，人們又叫它桂附地黃丸。

功能：溫補腎陽、化氣行水。附子和肉桂這兩味葯，就相當於給加濕器接通了電流，它能將寒冷的腎水加熱氣化。附子性味辛甘，大熱，肉桂味辛甘，性溫，它們一進入人體之後，就能產生熱能，將寒冷的腎水加熱，變成腎氣，這樣，人的全身就開始逐漸溫暖起來。

經常按摩後背督脈上的長強、命門和百會三個穴位。督脈總督一身陽氣，經常按摩這幾個穴位能使陽氣生髮。

3腫眼泡的胖子有痰濕

如何來判斷一個胖子的體內是否有痰濕呢？

首先，應該看他是不是腫眼泡。體內有痰濕的胖子額頭油光可鑒，眼睛下掛著兩個大大的腫眼泡。「脾為生痰之源」，脾主運化，如果一個人的體內痰濕堆積，脾的運化失調，脾氣就會不升，脾氣不升，人的眼瞼就腫。

還應看他的腰和腹。氣虛的胖子雖被稱為「脂人」，卻屬於「均一性肥胖」，人胖腹不大，形體勻稱。陽虛的胖子雖被稱為「肥人」，卻是上下皆肥。有一類胖子，他們身小腹大，脂肪都集中在了腹部，一圈又一圈，被人戲稱為「游泳圈」。如果一個胖子戴上了游泳圈，腰腹肉肥下垂，那麼他多半體內有痰濕。

還要看他是不是經常胸悶痰多。「肺為貯痰之器」，一個人體內有痰濕，肺失宣降，人就會胸悶痰多。歷史上的司馬昭就是這樣一個人。三國後期，司馬昭獨攬大權，生活日益奢侈，每天大魚大肉，身體內便形成了痰濕，經常痰多胸悶。結果，正在他準備登基之時，忽然中風不語，一命嗚呼。

治療方法

吃冬瓜、赤小豆、荷葉和山楂，枇杷葉也不錯。這些食物能化濕、宣肺、利尿、健脾，吃的時間長了，身體內的痰就化開了，氣血就通暢了。

同時還要堅持長時間的有氧運動，最好是散步，每天1小時，5公里。三分調，七分養；三分靠醫生，七分靠自己。

4急躁易怒的胖子有濕熱

有一類胖子，古人稱為「肉人」，我們稱為結實型的肥胖，與虛胖相反。他們性格急躁，動不動就發火。其實，這類胖子的急躁易怒並不是天生的，而是因為他們的體內有濕熱。濕就是身體內的死水，死水與痰結合，就成了痰濕，死水與熱結合，就成了濕熱。

如何判斷自己是否是濕熱型的胖子呢？

首先可以觀察一下臉色。如果體內濕熱過盛，面部就會出現油垢，一眼望去，臉就像一張油光紙，又油又亮，用手一摸，感覺有一層油似的。除此之外，臉上還經常會長出一些痤瘡、粉刺，痤瘡很多情況是因為體內濕熱鬱積，排不出去，最後在臉上激發出來，這也是我們平時說的痘痘。

還應看飯量。濕熱型的人都食慾旺盛，很能吃，但能吃並不表示脾胃功能正常，相反是處於「胃強脾弱」的病理狀態。體內有濕熱會影響到胃，胃有濕熱，中醫稱為「胃熱濕阻」，胃受熱之後，其功能就會亢進，這時人的飯量就會大增，動不動就會感到飢餓。然而，胃納過旺，就勢必加重脾運化的負擔，脾有「運化水濕」的作用，脾的負擔過重容易造成「水濕內停」。所以，中醫又將這類胖子稱為「胃熱濕阻型肥胖」。

分辨濕熱型胖子，還要看舌。濕熱型胖子舌質偏紅舌，苔黃膩，體內的熱越盛，舌苔就越黃，就好像煮飯的時候火太大，飯就煮焦了，成了焦黃色的鍋巴，如果再不關火，鍋巴就會燒成了黑色。所以舌苔的顏色越深，證明你體內的濕熱越嚴重。

我們還可以通過觀察大小便來判斷是否有濕熱。大便太乾燥或者太濕，都是體內濕熱的表現。如果身體里熱重於濕，則大便燥結；濕重於熱，則大便黏滯，小便短赤。濕熱體質的人，怕濕怕熱，對濕環境或氣溫偏高，尤其是夏末秋初濕熱交蒸氣候難以適應。

還應看眼睛。濕熱內蘊，熱灼血絡，這時人的兩眼內就會有紅赤的血絲，不痛不癢，西醫說這是免疫系統的反應。其實，這就是體內有濕熱的表現。

總的來說，舌質偏紅、舌苔黃膩，為濕熱內蘊之象。面垢油光、長痘、舌苔黃膩、脾氣急躁、眼睛紅赤、大便太乾燥或者太濕都是濕熱型胖子的表現。

治療方法

開一些龍膽草、石膏、澤瀉一類清熱化濕的葯，吃一些綠豆、冬瓜、苦瓜、蓮子、薏米等清熱祛濕的食物，千萬不要吃辛辣燥烈之品，如辣椒、狗肉、牛羊肉等。

還有一個簡單有效的小方法可以作為日常調理來使用，那就是每天按摩手肘部的曲池穴：用拇指或者是中指指端來按揉，每次1～3分鐘，每日按摩1～2次。這樣做可以起到疏風解表、清熱利濕的作用。

作者簡介

康洪菊：副主任護師，現就職於騰衝市中醫醫院，從事臨床護理工作30年。1986年畢業於雲南省保山衛生學校，先後多次到上級醫院進修和短期培訓。

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