滑膜炎並不是獨立的疾病

滑膜炎是一種由於疾病的發生髮展而導致一個臨床癥狀，而它的具體表現就是關節積水，這是各種類型關節炎都會發生的共同臨床表現。滑膜是關節腔最內層的一層膜狀組織，它的功能是保護關節，同時它會產生作為關節潤滑劑的關節液。值得指出的是，滑膜是產生關節液的的組織，關節液的吸收也是由滑膜組織來完成。滑膜組織在時刻產生關節液，同時也隨時吸收關節液，人類的關節就是在這種不停的產生和吸收之間維持新陳代謝，這是一個動態的平衡。

當發生關節液的時候，由於各種關節疾病的侵蝕，使關節的滑膜受到刺激，這是就會出現「滑膜反應」，滑膜將產生大量關節液。這其實是人類的一種代償性自體保護機制，增多的關節液充滿了關節腔，會增加關節的「潤滑度」;還會使關節間隙增大，減少摩擦。但是，這時病人的關節會出現腫脹、疼痛、活動困難。這就是「關節滑膜炎」，它是各種關節炎發作時的一種共同的表現。

滑膜炎的預防與治療

滑膜炎最多見於膝關節。由於膝關節是人體最大的負重關節，所以當病人在運動時癥狀會加重，尤其當病人下樓、下蹲的時候。滑膜炎常用的治療方法有：藥物，理療，介入治療和手術治療幾種。常用的藥物有非甾體類藥物(如扶他林)，活血化瘀的中成藥(如滑膜炎沖劑)等。理療隊治療滑膜炎葉很有效，各種理療的方法不一，但是都以改善關節血循環為目的。經過保守治療不好時，可以接受關節鏡檢查和手術治療。另外，保護好自己的膝關節也很重要，應該注意防寒，避免冷風直接吹關節。不要使膝關節長期處於磨損受力的狀態，如長距離的下山、下樓(下樓對於膝關節的損傷要大於上樓)，長久的下蹲和半屈曲狀態也對膝關節的損傷較大，應該盡量減少。

最應該說明的是：前面說過，「滑膜炎」只是關節炎的一個表現，因此治療滑膜炎必須要了解引起滑膜炎的原因(即原發病是什麼)。因為各種關節炎的病種與病因、病期與特點是不同的，所以各種關節炎治療方法也是不一樣的。因此，在治療滑膜炎的同時一定要找到引起滑膜炎的病因，只有找到了病因才能夠進行有效的針對性治療。

文章來源：北京博愛醫院 骨關節康復科曲鐵兵 主任醫師 教授

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