小心，低血糖惹大禍
小心，低血糖惹大禍
低血糖症是指由多種原因引起的血糖濃度過低，臨床上以出現交感神經興奮和腦細胞缺糖為主要特點的綜合征。交感神經興奮常表現為出汗、顫抖、心悸、焦慮、軟弱無力、四肢冰涼等癥狀。而腦細胞缺糖常表現為腦功能障礙，比如初期出現精神不集中、思維遲鈍、頭暈，嚴重時可有躁動、幻覺等精神癥狀。對非糖尿病患者來說，低血糖的診斷標準為血漿葡萄糖濃度≤2.8mmd/l；接受藥物治療的糖尿病患者血漿葡萄糖濃度≤3.9mmd/ll就屬於低血糖範疇。
在大多數人的印象中，低血糖往往與餓了沒及時吃飯有關，出現頭暈、四肢無力現象時，吃塊糖、喝杯糖水，稍事休息，很快就會好起來，這幾乎是正常人偶爾也會出現的癥狀，由於恢復快，很多人也沒把它當回事。但對於糖尿病人來說，出現低血糖癥狀其危險性就要大得多。
Q
降糖不當易引發低血糖
糖尿病前期患者的胰島細胞分泌出現異常，對人體血糖的變化反應遲緩。進食後胰島素應該分泌增加時，它分泌不足，引起高血糖；而過高血糖又會刺激胰島Β細胞大量分泌胰島素，使得患者的血糖在下一餐前降到低谷，從而飢餓難忍。對於飲食品種單一，以饅頭、米飯等碳水化合物為主的患者，更容易出現反應性低血糖。
Q
對於糖尿病患者而言，低血糖的危害較高血糖還嚴重。因此，糖尿病患者在控制血糖時，因盡量避免低血糖的發生。
今年67歲的林伯，患糖尿病已經5年，一直在注射胰島素，血糖控制得還不錯。前段時間，林伯上網購物時，發現一款純中藥降糖膠囊銷量不錯，他嫌每天打針麻煩，經不住「治斷根」的誘惑，立馬下單網購了兩盒。吃了兩天，降糖效果確實不錯，林伯蠻高興，又在網上下了一單。第三天上午睡起來，林伯頭暈心慌得厲害，全身無力，很快昏迷不醒，嚇得家人趕忙把他送到醫院搶救。一查血糖只有2.8mmol/L，是嚴重的低血糖。
像林伯這樣的病人，據說在門診經常可以碰到，甚至還有人因此而喪命。很多糖尿病人每天管牢嘴不敢多吃，怕的就是血糖上去，其實對糖尿病患者來說，低血糖更要命，會造成心臟、大腦急性缺氧，在數小時內就有可能奪命。低血糖造成的危害是以小時來計算的，高血糖造成的危害是以年來計算的。
專家提醒，降血糖不能太心急，不要追求快速降糖，也不要一看到血糖高了就馬上增加藥物劑量，看到血糖低了就隨意停葯，必須在醫生的指導下讓血糖平穩下降。
預防低血糖應注意以下幾點：
Q
結合病情制定屬於自己的治療方案，規律嚴格地監測血糖並記錄下來，定期看醫生門診調整降糖藥物的方案
避免胰島素或胰島素促泌劑過量使用，嚴格按照醫生囑咐的時間使用。
一年至少一次系統評估糖尿病併發症及低血糖發生的風險。
按時吃飯，不過分節食，避免吃得太少。
運動前、長時間開車前應測血糖，若血糖較低，應適當進食。
使用胰島素的患者在注射後應進食；若胃口不好進食少，應適當減少胰島素用量。
獨居老人李伯，是高血壓患者，有一天身體感覺不適，頭暈、頭痛，卧床幾天病情越來越重，後被送到醫院搶救時才發現是低血糖。
Q
專家建議，糖尿病患者、獨居老人應隨處放些糖果、含糖飲料在身邊，以備出現低血糖時應急。
空腹飲酒引發低血糖
Q
很多人都知道空腹喝酒容易醉。其實，空腹喝酒還會導致低血糖，嚴重時會出現昏睡，甚至昏迷。
近日，王先生由於酒後出現噁心、頭暈，伴隨全身大汗、面色蒼白等症前往廣東省中醫院就診，接診的醫生初步詢問後發現，王先生在癥狀出現前，和朋友喝了些白酒，量不算大，不是醉酒癥狀。追問後，才知王先生是空腹飲酒，沒有吃任何食物。考慮到王先生是出現了酒後低血糖反應。醫生立即給他開了幾支高濃度葡萄糖靜脈注射。用藥幾分鐘後，王先生的癥狀得到緩解。
酒後低血糖往往被人們忽視。酒精在進入人體消化道後，大量乙醇被吸收進入血液，空腹飲酒者吸收速度更快，乙醇刺激胰腺的胰島細胞分泌胰島素，會促使血糖濃度降低。同時，進入肝臟的乙醇，抑制了肝糖原的分解，減少了血液葡萄糖的來源，從而造成低血糖的發生。
無論是正常人還是患有糖尿病、高血壓等疾病的患者，都需要注意預防低血糖的發生，長時間工作、坐車、走路，中途都要停下來吃點食物。上班族在辦公室備點糖果、餅乾、巧克力，以備加班時食用是必須的。出遠門，這些食品也是必備品，當然，在可以保證正常飲食的情況下，這些零食就要少吃了，畢競糖超量也不是什麼好事。
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