生理學或醫學獎究竟花落誰家？
今天下午，萬眾矚目的諾貝爾生理學或醫學獎就要揭曉啦！去年，這一獎項被屠呦呦摘取，那麼，今年還會有華人科學家嗎？
看了昨天預測文的小夥伴應該知道，蝌蚪君預測生理學或醫學獎的得主是「解釋CD28和CTLA-4是如何激活T細胞」的3人和「闡明程序性死亡分子-1（PD-1）的功能」的3人，他們的發現促進了癌症免疫治療的發展。
癌症免疫治療？我沒聽錯吧！這不就是 「魏則西事件」中被詬病的療法嗎？它治療效果差、不靠譜、已被歐美國家放棄……
這種療法的代表人物要獲諾獎？蝌蚪君，難道你真的認為我讀書少？
面對小夥伴們的質疑聲，蝌蚪君可以很負責地保證：這種療法絕不是「綠豆治百病」之類的不靠譜療法。
不信，一起來捋捋「癌症免疫治療」的歷史
早在1909年，德國人保羅·埃爾利希（PaulEhrlich）就預測了自體免疫的存在，並提出利用免疫療法治療癌症的想法。
他可不是「大忽悠」，曾經發明了抗梅毒藥物阿斯凡納明，開創了「化學藥物療法」的新紀元，還得過1908年的諾獎！
但是其後的將近一個世紀，這個想法也只是個想法而已，為啥？
熟悉人類免疫系統的人都會驚嘆於它的神奇和強大：它對進入體內的「外來戶」進行識別，一旦發現可疑分子，就召集T淋巴細胞等（簡稱T細胞，請記住它，下文它還將作為重要角色出場）將其消滅；同時嚴密監控內部，出現「叛變分子」（癌細胞）也會毫不留情，並且留存「黑檔案」，應對下次反撲。
但是，癌細胞相當狡猾，它們有的藏在正常細胞里，讓免疫系統找不著；還有的會分泌某些物質讓免疫細胞「內訌」或不能「發功」。
免疫系統和癌細胞的鏖戰通常會在我們體內持續好！多！年！一般情況下，免疫系統絕對Hold得住狀況。
可如果戰亂時間太，太，太長， T細胞累糊塗了，不記得「壞分子」長啥樣了，甚至乾脆消極怠工了（這被稱作「T細胞耗竭」），佔了上風的癌細胞就會乘勝追擊，突破防線，侵蝕健康機體。
說到這兒，小夥伴們該明白，100多年前保羅·埃爾利希提出「癌症免疫治療」絕非一時戲言，可怎麼能讓T細胞重新煥發活力呢，這個問題卻著實讓科學家們苦苦研究了上百年……
直到20世紀90年代中葉，一位大神的出現才讓局面豁然開朗！他也是蝌蚪君力推的本屆諾貝爾生理學或醫學獎第一大熱門人選——美國人詹姆斯·艾利森（James P. Allison）！
就是這位目光深邃、表情嚴肅的蜀黍
詹姆斯·艾利森的一家和癌症可謂有著「不解之緣」。母親、舅舅都死於癌症，他本人和兄弟也患過前列腺癌。痛恨並嘗試征服癌症，成為艾利森的必然選擇。
通過長期研究他和團隊發現，在T細胞的日常工作中，其表面的CD28蛋白和CTLA-4蛋白扮演的角色截然相反：CD28與B7分子（存在於B淋巴細胞表面）結合會激發T細胞產生免疫反應；而CTLA-4與CD80/CD86分子結合，會抑制T細胞產生免疫反應！
CD28蛋白和B7像汽車的點火開關和油門，兩者碰頭，免疫系統運轉（左圖）；CTLA-4和CD80/CD86就像剎車系統，兩者相遇會讓免疫系統「熄火」（右圖）。
基於艾利森教授的發現，2011年，首個靶向CTLA-4的單克隆抗體藥物（Ipilimumab），獲FDA批准上市，用於治療黑色素瘤，挽救了無數癌症患者生命（簡單說就是阻斷CTLA-4作用，激活T細胞活力的藥物）。
他的研究也激勵了更多科學家尋找其它調控免疫系統的開關，挖掘人體免疫系統的潛力，治療癌症。讓癌症患者在三大傳統治療手段（手術、放療、化療）之外，有了新的靠譜的選擇。
這位「免疫療法先驅」因其卓越貢獻獲得了超級多的國際大獎。最近，他又獲得有諾獎風向標之稱的「引文桂冠獎」，真的只差諾獎「認證」了！
所以，蝌蚪君絕對有理由相信，如果是有人因「癌症免疫治療」獲諾獎，絕對不會落下這位大神！
同為艾利森研究小組的好兄弟，傑弗里·布魯斯通（Jeffrey A. Bluestone）和克雷格·湯普森（Craig B.Thompson），和艾利森同時獲獎也是極有可能的。
蝌蚪君相信「不要把雞蛋放在一個籃子里」的真理，所以如果艾利森小組沒有獲獎，那麼另一科研小組——戈登·弗里曼（Gordon J. Freeman）、本庶佑（Tasuku Honjo ）以及阿琳·夏普（Arlene H. Sharpe）因為發現並研究另一種抑制T細胞活性的分子PD-1，獲獎的可能性也很大。
這三位在「癌症免疫療法」研究界也是赫赫有名
好了，蝌蚪君要去等頒獎了。如果這次預測對了，麻煩你們在下面的評論里誇誇蝌蚪君的聰明才智。如果不幸預測錯了，可以打臉但麻煩輕點，畢竟還要靠這張臉吃飯呢。
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