補氣第一要葯，諸多妙用你未必知曉？

轉眼間，今天就是國慶節啦~小編在此先祝您節日快樂喲~國慶期間，悅讀中醫微信將一如既往地陪在您身邊，精品美文不間斷喲~好啦，進入今天的主題！

自古以來，人蔘就被人們視為治百病的良藥，其名貴的藥用價值受到人們的喜愛，人蔘大補元氣，又被稱為「補氣第一要葯」。如今，隨著生活水平的提高，人蔘更多的時候是作為保健品出現在人們的視野。但人蔘的諸多妙用，很多人卻不是很清楚，今且介紹人蔘在婦科病中的些許效用，且看正文！

人蔘

固脫止崩，大補元氣第一葯

國產人蔘，甘、微苦，性微溫。高麗人蔘，味甘，性平，微溫。歸肺、脾、心經，入胞宮。二者均為五加科植物人蔘的根，性味、功用大致相同，但高麗參質優，性溫不燥，補氣之功強於國產人蔘。均能大補元氣，復脈固脫，補肺、脾、心、腎氣虛，生津止渴，安神益智。

應用

★ 1.出血脫證

人蔘有大補元氣，復脈固脫之功，為拯危救脫要葯。用於婦產科大失血之休克，如異位妊娠破裂，大崩，產後，腫瘤等大出血。症見面色蒼白，神疲氣短，汗多肢冷，脈細欲絕等虛脫重危證候。常與附子、炮姜、麥冬、五味子等配伍，方如參附湯、獨參湯、生脈散以及參麥注射液、人蔘注射液等。

★ 2.月經病

人蔘大補元氣及心、脾、腎氣。月經疾病多用之。

（1）益氣攝血固沖任：如氣虛月經過多、月經先期、崩漏等出血性月經病。常與黃芪、白朮、當歸、阿膠、熟地黃等配伍。方如歸脾湯、補中益氣湯、固本止崩湯等。劉雲鵬先生謂：「大崩之際，可急用獨參湯以止崩防脫。」誠如《傅青主女科》所言：「若不急補其氣以生血，而先補其血而遺氣，則有形之血恐不能遽生，而無形之氣必且至盡散。」

（2）益氣生血養沖任：如氣血虧虛之月經過少，閉經等。多與黃芪、白朮、熟地黃、當歸等配伍，如經驗方十全調經湯。

★ 3.帶下病

人蔘能補益脾氣而固攝任帶，用於治脾虛帶下。

常與白朮、山藥、蒼朮、甘草等配伍，方如完帶湯、參苓白朮散等。

★ 4.妊娠病

（1）用於脾胃虛弱之妊娠惡阻，常與白朮、半夏、陳皮、砂仁等配伍，方如香砂六君子湯，以補益脾胃，止吐安胎。

（2）用於胎動不安，滑胎，包括免疫性流產，封閉抗體陰性複發性流產。人蔘補益脾腎元氣而能固攝胎元，多與白朮、山藥、甘草、熟地黃、山茱萸、杜仲、菟絲子等配伍，如經驗方固本培育湯。

（3）其他如子腫用白朮散加人蔘，治子眩經驗方定眩湯，小便不通之益氣導尿湯（《中醫婦科治療學》），人蔘均於其中起重要作用。

★ 5.產後病

產後氣血虧虛，「多虛多瘀」，易生疾病，常見的有惡露不絕、量多，產後腹痛。常與黃芪、白朮、甘草、當歸、熟地黃、山藥、升麻、柴胡、阿膠等配伍，方如《傅青主女科》之加參生化湯、腸寧湯。在治產後發熱之小柴胡湯；缺乳之通乳丹；乳汁自出，汗證如補中益氣湯；產時大崩導致的血勞之歸脾湯等方中，多用為主葯，取其大補元氣之功效。

★ 6.雜病

（1）用於氣虛血瘀之癥瘕（子宮肌瘤，盆腔炎性包塊等）。常與黃芪、白朮、三棱、莪術、敗醬草、紅藤、赤芍、桃仁等配伍，方如《醫學衷中參西錄》理沖湯加減。

（2）劉雲鵬先生治腎陽不足，不能溫養沖任、胞宮之宮寒不孕，常用之與菟絲子、巴戟天、肉桂、附子、白朮、山藥等合用，方如溫胞飲；治氣血虧虛，不能抗邪之免疫性不孕，與黃芪、白朮、當歸、熟地黃、紫河車、淫羊藿等配伍，如經驗方河車毓麟湯等。《傅青主女科》種子10方，有7方用人蔘，可見其為種子要葯。

★ 7.婦科諸虛

如用治絕經前後諸證，大病、手術、血證後以及腫瘤等臟腑氣血諸虛證。方如人蔘養榮湯、歸脾湯、補中益氣湯、生脈散以及經驗方溫陽益氣湯等。人蔘在其中均為主要成分，補氣養血而利康復。總之，人蔘廣泛用於婦科經、帶、胎、產、雜病，以上所列，僅為常見病用之者。此外，該葯也廣泛用於多種虛脫（休克），和各系統多種虛證疾病的治療，以及中老年保健。然而必須辨證屬氣血兩虛和心、脾、腎氣虛者，如面色萎黃、白無華、畏寒肢冷、倦怠氣短、心悸失眠、食少便溏、腰酸膝軟、氣急喘促、舌淡紅、脈細虛等。

人蔘自古以來就是補益佳品，有病治病（多入復方中使用），無病保健。我國最早的本草專著《神農本草經》，就將人蔘列為上品，雲之「補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目開心益智。久服輕身延年」。人蔘大補元氣之虛，既能用於治病，又可用於保健，但必須辨證和辨體質。

元氣藏於腎，命門為元氣之根，賴三焦以通達全身。周身臟腑、器官、組織得到元氣的激發和推動，才能發揮各自的生理功能。臟腑之氣的產生有賴元氣的資助，元氣為人體生命活動的原動力。元氣充足，臟腑功能強健，精力充沛；若元氣虛弱，則臟腑功能低下，精神萎頓，易生疾病。

用量用法

復方中3~10g，救急固脫20~30g燉服。養生保健長期服用宜研末沖服，每天1.5~3g，早晨服，既方便，又節省。

人蔘雖好，長期大量服用亦會中毒。不宜與藜蘆同用。

感冒及感染髮熱，陽盛體質，肝膽疾病，包括肝火濕熱、肝功能損害、轉氨酶和膽紅素升高、黃疸等，高血壓屬肝陽上亢、肝火旺盛者，以及體表局部紅、腫、熱、痛者和兒童等忌用。反黎蘆，畏五靈脂，惡皂莢，不宜與白蘿蔔同服。人參與五靈脂相伍不是禁用。《本草綱目》稱人參與五靈脂同用為「畏而不畏」，余臨床也常二者同用，未見不良反應。

藥理參考

①具有抗休克作用，人蔘注射液對失血性休克和急性中毒性休克，比其他原因引起的休克效果更為顯著。②提高內分泌功能，對垂體-腎上腺皮質功能有促進作用，能增強性腺功能，有促性腺激素樣作用，能增加子宮和卵巢重量。還可促進胰島素的分泌。③能明顯提高免疫功能，對細胞免疫和體液免疫功能均有顯著的提高作用。④促進造血功能。⑤對心血管的作用：增強心肌收縮力，降低心肌耗氧量，減慢心率，增強心輸出量和冠脈流量，可使心搏振幅顯著增加，在心功能衰竭時，強心作用更顯著，並能抗心律失常，擴張血管，抗凝血，抗血栓形成。⑥能加強大腦皮質的興奮與抑制過程，增強學習和記憶能力。有顯著抗疲勞作用。⑦降血糖，抗炎，抗過敏，抗利尿及抗衰老，抗氧化和抗應激作用。

本文選自《中醫婦科病用藥十講》（中國中醫藥出版社出版，馮宗文主編），最終解釋權歸原作者所有。

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