年輕女子突發斑禿，中醫泰斗董建華的經驗方奏效

斑禿又叫「鬼剃頭」，是一種突然發生的、局限性斑片狀的脫髮性毛髮病，臨床上以頭髮突然出現圓形、橢圓形的脫髮為特徵，中醫認為多由腎虛、血熱引起。

1990年10月的一天，一郝姓女子，24歲，因頭部有一片比5分硬幣略大的斑禿，前來診治。患者除睡眠不佳，偶有腰酸無力之外，余無不適。

治療斑禿，我此前沒有經驗，但當時剛剛看了著名中醫學家董建華老師的經驗方——一麻二至丸（載《中醫雜誌》1988年第10期），正好試一試。

於是按照董老原方開了五劑葯：黑芝麻30克，女貞子10克、旱蓮草10克、側柏葉10克、制何首烏10克、枸杞子10克、黃精20克、生地15克、熟地15克。水煎服。

五天過去了，病人沒有來複診。直到二十多天後，病人很高興地來到門診，對我說：「中藥難喝，吃了五副本來不想吃了，昨天發現已經長出新頭髮了，繼續吃吧」。

我看了一下，斑禿的地方長出了許多細小的毛髮。此後病人堅持按上方用藥一個月，後來又將一麻二至丸研末，製成蜜丸，每服9克，每日2次，連用了3個月。再診時斑禿的地方已經長滿了頭髮，腰酸無力、睡眠不佳也已經消失。多年後隨訪未複發。

一麻二至丸是古方二至丸的加減方，方中女貞子、旱蓮草滋補肝腎，涼血潤燥；制首烏養血生髮；生、熟地補益腎精，涼血補血；黑芝麻、枸杞子、黃精養血補肝；側柏葉涼血潤燥。全方合用，既補肝腎之虛，又清血分之熱。故可收標本兼治之功。本方主治肝腎精血不足兼有血熱的斑禿。癥狀多表現為：頭髮成片脫落、呈圓形或橢圓形、瘙癢，伴頭暈、腰酸、失眠多夢，舌紅苔黃，脈細無力或細數等證。何首烏長期服用有副作用，故服藥期間應該定時監測肝功能。

使用注意：服藥期間和治癒後一段時間，應該禁食辛辣（包括蔥、蒜、酒、辣椒）、魚蝦、羊肉等熱物，以免助熱傷陰。

本方藥物偏涼，脾虛泄瀉及胃寒患者不宜應用。

本文旨在科普並供中醫同道參考。患者請在醫生指導下用藥，不可照搬。圖片來自網路。

（杏花島作者王叔文，河北贊皇縣執業中醫師）

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