中醫治肺脹效果不輸抗生素，施今墨經典醫案一則

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導讀：肺脹（大葉性肺炎），現代醫學以抗生素治之，其效頗速，中醫治之療效亦高。施師每以表裡雙清為法，使邪有出路，再加瀉白散、葶藶大棗湯及旋覆代赭湯等，使肺氣得降，氣逆脹滿咳喘，逐歩解除，療效顯著，值得借鑒。
初診

班xx，女，50歲，出診。

高熱四日，咳嗽喘息胸脅均痛，痰不易出，痰色如鐵鏽。經西醫診為大葉性肺炎，囑住院醫治，患者不願入院，要服中藥治療。初診時體溫39.6℃，兩顴赤，呼吸急促，痰鳴漉漉，咳嗽頻頻。

舌苔白，中間黃垢膩，脈滑數，沉取弱。

【辨證立法】：風邪外束，內熱熾盛。氣逆喘滿，是屬肺脹。熱迫血滲，痰如鐵鏽。氣滯橫逆，胸脅疼痛。急擬麻杏石甘湯合瀉白散，葶藶大棗湯主治，表裡雙清，瀉肺氣之脹滿。

【處方】：鮮葦根30克，炙前胡5克，葶藶子（大紅棗5枚去核同布包）3克，鮮茅根30克，炙白前5克，半夏曲6克，炙麻黃1.5克 ，炒杏仁6克 ，生石膏（打、先煎）15克，炙陳皮5克，冬瓜子（打）15克， 旋覆花（代赭石12克同布包）6克，炙蘇子5克，苦桔梗5克，鮮杷葉12克，地骨皮6克 ，西洋參（另燉服）10克，鮮桑皮5克，炙甘草3克

二診

服二劑痰色變淡，胸脅疼痛減輕，體溫38.4℃，咳喘如舊。

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