中醫如何從腎來調理糖尿病的多尿？

糖尿病關腎什麼關係呢？

糖尿病在中醫學中屬「消渴」範疇，是以：是以多飲、多食、多尿、乏力、身體消瘦為特徵的病證。

渴而多飲為上消

消谷善飢為中消

渴而便數有膏為下消

《石室秘錄》認為：「消渴一證，雖分上、中、下，但腎虛以致渴則無不同也。」

金·劉河間的《三消論》也認為： 「消渴者上實而下虛冷，．．．．．．下寒故小便多出。本因下部腎水虛而不能制上焦心火。」「水者，人之本命之元，不可使之衰弱，根本不固，則枝葉不茂，元氣不固，則形體不榮。消渴病者，下部腎水極冷……但以暖葯補養元氣。若下部腎水得實而勝退上焦火，則自然渴止，小便如常而病癒也。」

腎為先天之本，主藏精而寓元陰元陽。腎陰虧虛則虛火內生，上燔心肺則煩渴多飲，中灼脾胃則胃熱消谷。腎失濡養，開闔固攝失權，則水谷精微直趨下泄，隨小便而排出體外，故尿多而甜。

若腎陰充盈，肺、胃的功能就能正常發揮。腎與膀胱相表裡，腎氣充實，固攝有權，膀胱氣化有力，就能維持水液的正常代謝。否則，如果腎陰不足，水虧火旺，就會上炎肺胃，導致多飲等癥狀；如果腎氣不充，則膀胱氣化無力，失其約束，導致多尿等癥狀。

糖尿病的發病與腎虛密切相關。

腎為人體先天之本，腎精不足，故五臟失養，在飲食不節、外邪入侵、情志失調等因素的作用下發為消渴。故補腎不應只在糖尿病後期出現明顯的腎虛癥狀時應用，應在早期的治療中注意補腎益精，腎精充旺，五髒得以充養，氣血調和，對其併發症的防治有重要的意義。故補腎固腎應貫穿在糖尿病的整個疾病治療過程中。

那中醫如何通過補腎來調治糖尿病？

1、《金匱要略》所載的金匱腎氣丸：又名「桂附地黃丸」、 「八味地黃丸」，源由炮附子、乾地黃、山茱萸、澤瀉、桂枝、丹皮、山藥、茯苓八味葯組成。

君葯：附子大辛大熱，溫陽補火；桂枝辛甘而溫，溫通陽氣，補腎陽之虛，助氣化之復。

臣葯：重用乾地黃滋陰補腎生精，配伍山茱萸、山藥補肝脾益精。

佐使葯：澤瀉、茯苓利水滲濕，配桂枝又善溫化痰飲；丹皮活血化瘀，伍桂枝則可調血分之滯，此三味寓瀉於補，並制諸滋陰葯助濕礙邪之虞。

主治腎陽不足所致腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷等證。

《千金方衍義》曰： 「本方為治虛勞不足，水火不交，下元虧損之首方。」

《醫方考》言：「渴而未消者，此方主之……」用於治療腰酸腳軟，肢體畏，少腹拘急，小便不利或頻數，舌質淡胖，尺脈沉細，及痰飲喘咳，水腫腳氣，消渴等症。

現臨床常用於治療糖尿病、甲狀腺功能低下、慢性腎炎、腎上腺皮質及支氣管哮喘等屬於腎氣不足者。

中藥治療一般30天為1個療程。對於有咽干、口燥、舌紅、少苔等腎陰不足、虛火上炎癥狀的患者不宜使用此方。孕婦忌服，且不宜和外感葯同時服用。

2、日常單品枸杞子調理法：

枸杞子每日5克，睡前嚼服，能緩解半夜口渴。

枸杞：又名杞子、杞果，為茄科灌木枸杞的果實。

《名醫別錄》載其性甘、平，入肝、腎經，具有滋補肝腎、益精明目的功效。

明·李時珍《本草綱目》載： 「春采枸杞葉，名天精草；夏採花，名長生草；秋采子，名枸杞子；冬采根，名地骨皮。」

《本草匯言》中則說：「枸杞能使氣可充、血可補、陽可生、陰可長、火可降、濕可去，有十全之妙用焉。」

《本草正》言： 「枸杞，味重而純，故能補陰，陰中有陽，故能補氣。所以滋陰而不致陰衰，助陽而能使陽旺。」又云： 「其功則明耳目，添精固髓，健骨強筋，善補勞傷，尤止消渴。

《本草通玄》也有記載：「枸杞子，補腎益精，水旺則骨強，而消渴、目昏、腰疼膝痛無不愈矣。」

3、日常調理茶飲：

玉米車前茶

原料：玉米須50g，車前子20g，甘草10g。上述原料加水500ml煎取適量，去渣溫服，每日3次。

功效：具有清熱利濕的作用。

適宜人群：用於濕熱內蘊，小便不利者。

4、每日腎經要穴調治法：

(1)腎俞穴：位於人體的腰部，第2腰椎棘突下旁開1. 5寸（左右2指寬處）與命門穴平。

主治腎炎、腎絞痛、慢性腸炎、陽痿、腰背痛、高血壓、低血壓、目昏、耳鳴、習慣性便秘、精力減退等症。。消渴症，多為肺、胃、腎三臟陰虛燥熱所致，下消多屬腎陰虧虛，取本穴補腎益陰，故可治療下消症。堅持按摩、擊打、照射腎俞穴，增加腎臟的血流量，改善腎功能。

按摩方法：每日臨睡前，坐於床邊垂足解衣，閉氣，舌抵上齶，目視頭頂，兩手摩擦雙腎俞穴，每次10～15分鐘。每日散步時，雙手握空拳，邊走邊擊打雙腎俞穴，每次擊打30一50次。或先反（由內向外轉）後正（由外向里轉），各按摩18-- 36次，然後三按三呼吸。本法主治水腫、消渴。

(2)復溜穴：出自《靈樞·本輸》，別名昌陽、伏白、外命，是足少陰腎經經穴，五行屬金。該穴在小腿內側，太溪直上2寸，跟腱的前方。即在足內踝尖與跟腱後緣之間中點向上約3橫指處。

主治腎炎、睾丸炎、尿路感小兒麻痹後遺症、脊髓炎、功能性子宮出血、腹膜炎、痔瘡、腰肌勞損、神經衰弱、精力衰退、記憶力減退、泄瀉、腸嗚、水腫、腹脹、腿腫、足痿、盜汗等。而消渴總由陰虛陽亢，津涸熱淫所致。

按摩方法：每天揉按3-5次，每次2-3分鐘，以產生酸脹感為宜。即可相當於服用一天六味地黃丸的效果。亦可使用針法或灸法，刺法具體操作是直刺0.8-1寸，局部酸脹，有麻電感向足底放散。灸法的具體操作是艾炷灸或溫針灸3-5壯，艾條溫灸5～10分鐘。

(3)太溪穴：是足少陰腎經的腧穴。在足內側踝後方，當內踝尖與跟腱之間的凹陷處，太溪為人體足少陰腎經上的重太要穴道，主治消渴、頭痛目眩、月經不調、失眠、健忘等。

按摩方法：指壓同時配合運用「呼吸法」，即一面按壓一面徐徐吐氣數秒，再吸氣。每個穴位一般5-10分鐘即可。

(4)湧泉穴：是人體足底穴位，位於足前部凹陷處第2、第3趾趾縫頭端與足跟連人線的前1/3處，為全身腧穴的最下部，乃是腎經的首穴。

主治神經衰弱、失眠、高血壓、暈眩、糖尿病等疾病。

推搓湧泉穴俗稱「搓腳心」，是有助於防治多種疾病，尤其對老年性的哮喘、腰腿酸痛、便秘等疾病療效明顯。

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