兩種病讓皮膚變蒼白

皮膚色變，哪些異常要檢查

皮膚顏色與人種、色素量、年齡、毛細血管的分布、血液充盈度、皮下脂肪的厚薄、日晒程度以及部位的不同等因素有關。不同的疾病在皮膚上呈現的顏色也各不相同。

【蒼白】

如果受檢者皮膚蒼白，可能說明其貧血，因為貧血者體內血紅蛋白不足，其皮膚會呈現出蒼白色。末梢血管痙攣，如寒冷、高血壓、驚恐、休克、虛脫，主動脈瓣關閉不全等，也會導致皮膚顏色為蒼白色。

對於高血壓患者而言，皮膚蒼白通常是腎血管性和腎性高血壓的特徵。高血壓患者的心、腦、腎等靶器官常常會受到不同程度的損壞。腎臟是人體產生促紅細胞生成素的重要器官，腎功能受損會使腎臟產生的促紅細胞生成素減少，從而導致貧血，發生「白色高血壓」。

【潮紅】

受檢者皮膚潮紅，一種是生理性，即身體熱量增加時，如運動後、熱水浴後、情緒激動等，另一種是一些疾病所致，如大葉性肺炎、某些熱性疾病（如猩紅熱）、一氧化碳中毒及阿托品過量等。皮膚持久性發紅多由真性紅細胞增多症或庫欣綜合徵引起。

此外，當血管舒張神經作用亢進時，如飲酒、害羞、曬太陽後等，出現皮膚潮紅是正常的。

【黃疸】

黃疸主要是因為血液中膽紅素濃度超過正常所致。如果受檢者鞏膜、結膜等處出現黃疸現象，如綠黃色、橘黃色、黑黃色等，則說明其可能患有肝膽疾病或溶血性疾病。

需要注意的是假性黃疸現象，如果受檢者在檢查前食用了過多的南瓜、橘子汁、胡蘿蔔素等，也會造成皮膚黃疸現象的出現，但其發黃部位多在掌心、腳底，而不是鞏膜、結膜等處。

【紫紺】

所謂紫紺，即受檢者的皮膚黏膜呈現紫藍色。下列癥狀均可引起紫紺：血液氧化不足（呼吸功能障礙如肺氣腫、大葉性肺炎）、血液循環功能不全、還原血紅蛋白（先天性心臟病、真性紅細胞增多症）和變形血紅蛋白增多。紫紺的常見部位是唇、舌、耳郭和距離心臟較遠的部位（手足末梢）等。

【色素沉著】

由於體內黑色素增多，以致部分或全身皮膚色澤加深，稱為色素沉著。正常人的身體暴露部分及乳頭、腋窩、生殖器、關節、肛門周圍等處的皮膚顏色都比較深。

如果受檢者體內黑色素的增加造成這些部位或其他部位色素沉著，可能是原發性慢性腎上腺皮質功能減退的早期癥狀之一。此外，色素沉著還見於黑熱病、中晚期肝硬化、肝癌、肢端肥大症、瘧疾等疾病。

【色素脫失】

正常皮膚原有的色素消失形成脫色斑片叫色素脫失，主要是由於體內酪氨酸酶缺乏，導致酪氨酸不能轉化為多巴而形成黑色素。常見的有白化症、白斑及白癜風。

如果受檢者出現白化症（臨床上出現的癥狀是皮膚、毛髮或虹膜的色素缺乏），大多是由隱性遺傳疾病所致；如果受檢者出現白斑（表現癥狀是口腔或外生殖器黏膜出現淺白色斑片），這可能是前期癌變的信號。白癜風是一種後天性色素脫失的皮膚病，一般不引起生理功能改變。

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