除了療情傷，還能真治病，音樂得多聽

曾經在伊拉克和阿富汗戰場上服役的美軍士兵中，有不少人出現心悸、失眠、狂暴易怒、選擇性遺忘、對未來失去信心和希望等反應，這也就是創傷後應激障礙（PTSD)。

音樂是美軍醫院用來治療創傷後應激障礙和外傷性腦損傷的主要手段。現在，在西方發達國家音樂治療越來越普遍。例如，在老年護理中心，讓有痴呆症的老年人演奏往昔的流行樂曲能幫助他們恢復記憶。在幼兒園，教師通過教有自閉症的兒童唱歌來學習新的辭彙。

大量研究表明，由於多巴胺是與獎賞有聯繫的信號物質，聽喜歡的音樂能刺激大腦里獎賞系統中樞釋放多巴胺，從而使人感覺精神振奮。加拿大蒙特利爾麥吉爾大學列維京等人的研究表明，聽音樂還能刺激頭腦釋放有麻醉作用的阿片類物質。這兩種作用是醫院利用音樂幫助緩解手術後疼痛的原因。其實，從古到今每個民族都有利用聲音、話語和吟唱民謠給嬰幼兒減輕疼痛的本能。生物學家認為，在原始人進化為社會人的過程中，音樂起著重要的作用。

音樂的種類繁多，並不是所有的音樂都具有治療作用。根據對音樂進行的神經化學研究，人聽到的聲音能同步激活腦幹的神經細胞,慢節拍的音樂能降低心律、血壓和體溫，慢節拍的音樂還能幫助減輕精神壓力和焦慮。因此，慢速節奏的音樂是在治療中起關鍵作用的因素。

2015年，英國牛津大學的司來特在英國心血管協會年會上報告，10秒鐘重複循環的慢速音樂的節拍和從頭腦發送到心臟調節血壓循環信號的頻率相匹配，這種音樂能使聽眾的情緒平靜下來。義大利作曲家威爾第的音樂、德國作曲家貝多芬的第九交響曲中的慢板樂章、歌劇圖蘭朵里的詠嘆調都有大量的10秒鐘重複循環的部分。紐約市威爾康奈爾醫學院的蓋納認為，人的身體就像是一種樂器，正如在演出前演奏者需要為樂器調好音律一樣，每個人也需要調節好自己的身體。他用冥想的聖歌吟唱等歌曲音樂與化學治療配合對患者進行治療。

治療運動障礙

治療運動障礙是音樂療法具有明顯效果的一個領域。由於多巴胺對運動有重要的調節功能，讓有運動協調問題的患者聽喜歡的音樂，具有一定的治療作用。對於沒有足夠多巴胺的帕金森病患者，讓他們聽音樂也有治療作用。音樂能起治療作用的另一個因素還是節律。在聽覺和運動系統之間有很緊密的配合關係。通過控制樂曲的節律或者利用節拍器，這樣就能幫助患者以更協調的方式運動。

治療語言和記憶問題治療語言和記憶問題是音樂有明顯效果的另一個領域。當我們哼唱歌曲時，大腦的兩個半球同時被激活；而當我們說話時，只有大腦的左半球被激活。如果腦卒中破壞了患者大腦左半球的某些區域，他們可能會失去說話的能力。但是，通過唱歌的歌詞訓練後，部分患者會恢復說話的能力。對於痴呆患者，聽特別喜愛的歌曲能引起他們的回憶。

由於精神壓力激素皮質醇抑制免疫細胞的活性，音樂可以緩解精神壓力，減少體內皮質醇的濃度。因此，聽音樂有助於人體抵禦包括癌症在內的疾病。這是音樂具有的預防作用。

與藥物治療和手術治療不同，音樂治療的優點是既安全又經濟方便。不過，對於音樂的治療作用還需要進行更深入的研究。

文/中國醫學科學院藥用植物研究所

研究員 郭 伽

圖/源自網路

以上為《健康報》原創作品，如若轉載須獲得本報授權。點擊下方「閱讀原文」自助獲取轉載授權。