周圍血管病易偷襲「糖友」
周圍血管病是糖尿病重要的併發症,是糖尿病足和截肢發生的獨立危險因素。嚴格地講,周圍血管病包括周圍動脈、靜脈及淋巴管疾病,其中以外周動脈疾病最為重要和常見。
以動脈粥樣硬化為基礎的外周動脈疾病是常見的糖尿病大血管併發症,多見於下肢動脈。其嚴重者表現為重症肢體缺血,即肢體動脈閉塞致血流不能滿足靜息時肢體代謝的需要,是下肢截肢的嚴重危險因素。
下肢動脈缺血患者會出現以痛性痙攣和疼痛為特徵的間歇性跛行。早期表現為肢體皮溫下降,足部發涼,上舉後變蒼白,下墜後發紫,靜脈充盈遲緩,足背動脈搏動消失。後期皮膚變薄、萎縮、毛髮脫落,最終出現潰瘍和壞疽。外周動脈疾病的危害嚴重,那麼糖尿病患者如何早期發現並及早治療呢?首先,最簡單的方法就是自己摸摸足背動脈,如果搏動明顯減弱,甚至摸不到,就強烈提示下肢血管動脈有問題了。其次,下肢動脈缺血的患者,腳的溫度往往是偏低的,和健康人腳的溫度明顯不一樣。第三,走路時間長一點就會感到腿酸痛。以上三點是簡單的自測方法,如果需要確診,還是建議到醫院做專門的檢查。
另外,年齡大於50 歲的糖尿病患者,應該常規篩查外周動脈疾病。如果伴有外周動脈疾病的危險因素,如吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病病程大於10 年等,即使年齡不到50 歲也應該進行篩查。
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