死亡人數最多的疾病不是癌症，原來是這種「窮病」！

21世紀的今天，生活在陽光中的我們根本無法想像，肺結核仍然是全球死亡人數最多的單一傳染病，其中中國每年新發病例90多萬，佔全球新發病例的11%，占整個西太平洋地區的61%，全球排名第二，僅好於印度。

由於獨特的傳播方式和病理特性，肺結核在全世界是一種典型的「窮病」，高發於偏遠貧困地區、人口居住密集環境差的地方，不但在發病初期容易忽視，而且在治療間期缺乏有效的營養支持，往往會造成久治不愈，或者二次複發。全世界範圍內，肺結核的主要發病國家除了印度、中國、巴西，還有東南亞、非洲、東地中海地區等不發達地區。

為什麼肺結核現在死灰復燃，有以下幾個原因：

1.肺結核主要是「飛沫傳播」，也就是說咳嗽打噴嚏吐痰都會造成傳染，因此在居住環境差，擁擠的地方，一旦有人發病，很容易造成傳染。

2. 兵家有句老話「殺敵一千，自損八百」，免疫系統也是如此。由於結核菌的生存力非常頑強，咱們自身要調動強大的免疫力才能有效遏制它的發展，免疫系統發揮的作用越強大，對自身的損害也會加重，結核灶就是自身免疫細胞對結核菌圍攻的後果。

因此，雖然歷經半個多世紀的努力，結核菌並沒有被完全消滅，而且這個頑固的罪犯一直都在蟄伏待機，哪一天對我們人類發動反擊戰。因此在抗結核治療中，保證充足的營養和好的居住條件來維持機體強大的免疫力非常重要，這也是為什麼結核病在貧困地區控制不好的原因。

3.由於結核菌的頑強生命力，在治療上就不得不採用強力手段，派出多路高手圍攻（就是我們通常說的三聯療法，3種抗生素聯合治療）。但事實往往是這樣的，結核菌在艱難的環境中，武力也在不斷增強，對抗生素的耐藥性越來越大，這也是肺結核死灰復燃的原因之一。

4.HIV的襲擾是結核再次泛濫的另外一個原因，上面我們說到結核菌在人體免疫系統和多聯抗生素的圍攻下，蟄伏待機，終於等到了艾滋病病毒的肆虐，二者立馬結成同盟。艾滋病病毒稱人類免疫缺陷病毒，是結核菌最好的盟友，一個破壞免疫系統，一個殘酷暴虐人體。這也是近年來在一些毒品泛濫地區貧困人群肺結核死灰復燃的一個重要原因。

震驚之餘，我們也多是期待，目前在全世界範圍內，抗結核治療藥物都是免費的，但正如小編在上面所說，肺結核病的治療，不僅僅是藥物，還需要營養、居住條件等跟上，還要應對HIV這種新的病魔侵襲，根本上還是要擺脫貧困，拒絕毒品、性泛濫等新的惡習。

世界衛生組織（WHO）已宣布要在2050年徹底消滅肺結核，我們期待這一天的到來。

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