疫苗問題答疑精選第期
1、閩@XiaoJin ： 陶老師您好！寶寶目前8月齡，已接種大陸麻風疫苗，計劃12月齡在香港接種流腦四價第二劑+肺炎十三價，因為毅力只給同時注射兩針，沒辦法再接種四痘，回大陸再接種水痘。那香港15月齡的四痘我們還可以接種嗎？如果可以，大陸18月齡的麻腮風還需要再接種嗎？
陶黎納醫生：可以15月齡在香港接種四痘疫苗，然後再18月齡接種麻腮風疫苗。這個間隔可以接受。
2、京@heidi ：陶老師好，我家寶寶11月8號打六月齡的乙肝、流腦。輪狀病毒什麼時候打合適？需要間隔一個月嗎？
陶黎納醫生：輪病疫苗任何時候都合適，11月8日一起接種吧。
陶醫生與陶妞、陶寶在一起
3、閩@April_L ： 陶老師，寶寶因為之前嚴重過敏沒有接種百白破和脊髓灰質炎，現在兩歲了，想補打，接種五聯針可以嗎？為什麼社區醫院說兩歲以上的孩子不能打五聯針了？
陶黎納醫生：接種五聯疫苗是最佳選擇。社區醫生腦子裡的框框太多了。
4、滬@fei：社區只按6、9月打二針流腦疫苗，那麼這樣的情況下是打流腦免費疫苗好點還是打流腦自費AC結合疫苗好點？
陶黎納醫生：那還是AC結合疫苗好很多啊。
5、滬@晴： 陶老師好，小孩2個月，動脈導管未閉1.1mm，房缺2.3mm，三尖瓣輕度返流。在紅房子打了0月齡的卡介和乙肝。但社區醫院不讓打1月齡的乙肝，並且之後2月齡3月齡各種疫苗說是也不讓打，要等房缺長好了再打。請問小孩這種狀態，目前能打1月齡的乙肝，以及之後2、3…月齡各種疫苗嗎？（如果能打各種疫苗的話，社區醫院不讓打的話，該怎麼辦？）
陶黎納醫生：可以接種任何疫苗，只要寶寶沒有明顯的先心病臨床表現，或者說表現平穩。先心的孩子更需要疫苗保護。
6、＠桂＠晴空 ： 娃2015.12.06出生，2016.7.19打了免費流腦A，因為社區說整個市都沒有進自費的流腦AC，只有流腦AC Hib，但是我娃之前已經接種過三針單獨的Hib疫苗了，所以只有接種免費的。現在到了打第二針流腦的時間了，請問我可以把第二針推到娃18個月的時候選擇流腦AC Hib嗎？還是及時去接種第二針免費的流腦A？
陶黎納醫生：可以。你這個情況非常少見，倒也提醒了我還有這樣一種選擇。不過，18月齡更好的選擇是接種五聯疫苗，但是五聯疫苗里有hib，再接種AC-hib疫苗就重複了。五聯和AC-hib只能二選一。說不定，到時候就有單獨的AC結合疫苗了，呵呵。
7、粵@堯堯：陶老師您好！關於麻腮風的接種，我已經和疾控及社康確認過肯定只會給我們一針18月齡的免費麻腮風，8月齡及四歲是肯定打不到的，成人門診也明確拒絕。但香港的mmrv性價比您之前說不高並且有發熱等風險，所以我考慮12月齡去香港接種mmr，肯定跟國內牌子不同，到時候18月齡在國內接種免費的您看這麼安排會更好嗎？香港只能12月齡開始，有四個月的裸奔期，要不然就只能8月麻風了，不知道您如何建議？謝謝！
陶黎納醫生：8月齡先接種麻風，這個很重要。然後12月齡去香港接種四痘疫苗，18月齡大陸接種免費麻腮風疫苗，再4歲接種1劑自費水痘。這樣就全妥當了。
8、湘@悠悠 ： 陶老師好，請問蟎蟲過敏，全身癢斷續有半個多月了，這情況能打疫苗嗎？這次有四聯，流感和輪病，乙腦，能一次都接種嗎？
陶黎納醫生：可以。先接種四聯，流感和輪病，隔2周接種乙腦。
9、蘇@劉湘 ： 陶主任你好 我家寶寶以前有先心，現在已經28個月了，20個月自愈的，24開始補打疫苗，現在已經打了三針五聯，一針卡介苗（出生打的），三針乙肝，下來的麻腮風和流腦疫苗應該怎麼打比較合適？
陶黎納醫生：麻腮風疫苗和流腦疫苗一起接種，流腦選擇AC結合疫苗，按說明書載明的劑次數和間隔接種。麻腮風疫苗接種後1個月，最好再接種1劑麻腮風疫苗，如果沒有，就接種麻風疫苗。
10、粵@珠： 陶醫生好，請問寶寶本來26號要打流腦A和百白破，但是21號打了佝僂針，疫苗還能按時打嗎？佝僂症能打嗎？
陶黎納醫生：完全可以按時接種。
11、京@小萌： 陶老師好，有人告訴我說五聯疫苗中的脊灰缺乏腸道免疫，有效期只有七年，請問這個說法有依據嗎？五聯的免疫有效期是多久呢？需要另外服用口服脊灰嗎？另外，想請問您，寶寶剛打完的五聯疫苗顯示還有一個多月過期，會不會影響免疫效果。謝謝您！
陶黎納醫生：是缺乏腸道免疫，但血液里的免疫也足夠了。沒到期的疫苗，就是有效疫苗，這個沒什麼可以懷疑的。
12、鄂@代： 陶老師，您好！我家小孩2歲半百白破跟HIB流感疫苗都只接種了2劑，請問現在應該怎麼補種啊？謝謝
陶黎納醫生：馬上再接種白百破+hib，然後隔6個月再接種1劑白百破。
13、浙@KIKI ： 1、寶寶1歲了，馬上要補打百白破第二針，我又開始擔心了，我實在是太焦慮了，第一針補打完後跟平時沒區別，第二針會不會有問題？會不會有很大的反應？我實在太過於害怕了[流淚]2、乙腦減毒和流腦AC結合可以一起嗎？如果不行或是不讓一起，隔半個月可以不？
陶黎納醫生：不要因噎廢食。乙腦和流腦可以同時接種或者任意間隔接種。
14、魯@糖糖： 陶老師您好，我家寶三個月，之前打了乙肝，卡介，脊灰滅活，11月4號打脊灰跟百白破，我想諮詢，除了這兩針規定必打的，我還應打什麼，一些容易得的，之後每月，我都應該給打什麼針？
陶黎納醫生：可在 疫苗與科學 的微博或公眾號搜索我之前的一篇文章，/《請存檔：2016年最佳效果疫苗接種方案》，把這個仔細看一遍。
15、粵@alina ： 陶老師好，請問流感疫苗、手足口、乙腦，流腦四價這四個疫苗可以一起接種嗎?存在互斥嗎？由於所在社區每月只給注射一針，這些都在排隊。本月直接去市疾控接種，想一次多部位接種可以嗎？乙腦疫苗在香港還是大陸注射好？
陶黎納醫生：接種部位不夠用。建議分2次，先接種流感和手足口，隔2周接種乙腦和流腦4價。乙腦當然是大陸好，而且免費的比自費的好。
16、魯@Annie ： 陶醫生您好，請問流感疫苗非常有必要接種嗎？我兒子11個月，吃了全蛋後耳朵周圍有幾個小疙瘩，這樣能接種嗎？還有，群里的寶媽發了疫苗說明書，我看到不良反應有癱瘓之類，請問是真的嗎？好可怕，那麼我們應該接種嗎？
陶黎納醫生：趕緊接種。
17、渝@傻丫頭 ：陶老師好，請問兩歲一個月打第一針乙腦（減毒），還需要打第二針乙腦嗎？多久打？
陶黎納醫生：需要，間隔6個月。
18、滬@coffee： 陶老師好，諮詢下關於流感疫苗的問題，去年12月份我們7個月大的時候打了流感疫苗，打了第一劑後，因為還要打別的疫苗，社區衛生中心不讓一起打，就拖了一陣子，最後說沒有流感疫苗了，所以就只打了第一劑。那麼今年是要打兩劑嗎？謝謝
陶黎納醫生：今年只需要1劑。
19、滬@Apple：陶老師你好！我家娃現在11多月，預約1周歲打水痘（11月21日），請問水痘和流感可以一起打嗎？另外上次自費Hib流感菌忘記打了，還可以補打嗎，社區醫院說如果補打安排在第13個月打，請問這個時間補打可以嗎？？需打幾針？？多謝！
陶黎納醫生：建議一起接種。Hib儘早接種，在11月21日前就接種掉。然後是18月齡接種五聯疫苗（裡面以後hib），作為最後1劑hib。
20、鄂@朵朵媽 ： 陶老師好，麻煩請問下乙腦，麻風和流感疫苗可以一起接種嗎？寶寶八個多月了，這三種疫苗怎麼接種比較合理，非常感謝！[咖啡]
陶黎納醫生：先接種乙腦和麻風，間隔2周接種流感。
21、湘@荏苒： 陶老師好，請問肌張力高是不是不能接種白百破疫苗？
陶黎納醫生：不是，請按時接種。
22、閩@phantaci ： 陶老師您好，寶寶一周三，上個月才補種hib疫苗，社區讓這個月補種第二針hib，打的的進口巴斯德，。請問有必要接種第二針嗎？謝謝
陶黎納醫生：1劑就夠了。
23、粵@Tallulah 7群 陶老師好，請問去年十一月我家孩子接種了甲肝自費疫苗的第一針，結果今年跑了很多個醫院發現沒有這個疫苗第二針的貨可以打，該怎麼辦呢？等過了十一月還是打不了的話，是不是要再補種甲肝免費疫苗呢？
陶黎納醫生：選其他廠家的甲肝滅活疫苗接種1劑即可。
24、滬@琪琪 ：請問陶老師，我家寶寶是明年五月底2周歲，您建議肺炎疫苗到時候接種13價結合疫苗還是23價多糖疫苗？還是兩種都接種？
陶黎納醫生：等等13價結合疫苗吧。
25、浙@江小丹 ： 陶醫生您好，我倆兒子在6月齡（8.22）的時候打了AC結合第一針（北京綠竹）還有乙肝。然後7月齡（9.22）口服了輪狀，然後我看到您的2016最佳接種方案，想起北京綠竹應該打三針，並且間隔一個月，所以我去問，能不能馬上補打第二針，找了打針地方的領導，同意我在第二天（10月12日，孩子7個月20天）就打第二針AC結合。然後10月24（8月齡）正常去打乙腦和麻風。並且同意我打三針。同時，我又發現流感疫苗正好上市了，但是他們不允許我跟AC第二針一起打，說因為流感再間隔一個月還要打，而且這樣十天後又要打乙腦和麻風，太密集了。我只能讓全家大人都先去打了流感疫苗。然後，我又看到通知說我們市有手口足了，頓時好忙亂。我想請問您，我10.24去打了乙腦和麻風後，再到11.12打AC結合第三針可以么？然後流感和手口足什麼時候打呢？
陶黎納醫生：10月24日接種乙腦和麻風，10月31日接種流感和手足口，11月7日接種AC結合，11月31日接種流感和手足口。
26、"陝@鐵小妞： 陶老師您好，2016.1.28寶寶，現在八個多月，10.16打了麻風，接下來10.22 a+c結合第三針（盟納康一共三針間隔一個月），還有乙腦和流感疫苗，如果社區不給同時接種，請問接下來我該怎樣安排接種最好，如果我能爭取社區同時接種，三針可以一起打嗎，或者流感乙腦先打，還是流感 流腦先打？謝謝，盼復！"
陶黎納醫生：10月22日AC結合+流感，11月16日乙腦，11月22日AC結合+流感，12月22日AC結合。
27、滬@琪琪： 請問陶老師，由於我自己的疏忽，我家寶寶到去年12月底（7月齡）才接種了輪病疫苗，請問今年什麼時候接種第二劑比較合適呢？輪病疫苗的接種季節是否有講究？
陶黎納醫生：季節沒有講究，今年也12月份接種。
28、滬@piggy_gw ：陶老師好，據說免疫球蛋白對疫苗有影響，尤其是麻風疫苗據說要推遲10個月，我家0月齡打了兩針乙肝免疫球蛋白，請問8月齡能否正常打麻風乙腦疫苗，如果不行最早應該何時接種？
陶黎納醫生：免疫球蛋白是可能影響某些疫苗的效果，但那種影響並不大，與推遲接種導致的風險來比，是可以接受的。所以，我不建議推遲接種。你寶寶出生時接種的免疫球蛋白，現在早就代謝完了，根本無需考慮。
29、粵@Sophia： 陶老師，您好！請問接種了肺炎十三價和流腦acwy之後，間隔多久可以接種別的疫苗？我家寶寶現在應該接種乙腦減毒活疫苗，但也想接種流感疫苗和手足口病疫苗，但社區醫院只讓接種一種，那優先接種哪個好呢？還有請問哺乳期可以接種九價HPV疫苗嗎？
陶黎納醫生：任意間隔都可以。先接種流感疫苗和手足口疫苗，隔2周接種乙腦，隔2周再接種流感疫苗和手足口疫苗。哺乳期可以接種9價HPV疫苗。
30、豫@圍裙媽媽：我家寶寶五個時檢查出腿部肌張力高，住院兩個療程，一個多月時因肺炎住院，期間檢查有轉氨酶高達300多，五個多月因肌張力住院，當時檢查的轉氨酶100多並有巨細胞感染，6個多月巨細胞治好，但轉氨酶現在近三個月檢查都在44和55.我們從4個月到現在1歲了還沒有接種過疫苗，請問我們現在轉氨酶的這個指標(近三個月查的都在49和55)能接種疫苗嗎
陶黎納醫生：可以接種疫苗，只要寶寶的一般狀態良好就行。
【版權聲明】原創作品，作者為醫來er趣的授課嘉賓、復旦大學公共衛生學院預防醫學本科，公共衛生管理碩士，有15年預防接種管理經驗疫苗達人陶黎納醫生，文需轉載請聯繫。更多婦產科，兒科，疫苗，營養和心理原創文章和視頻請關注醫來er趣公眾號——讓女人備孕更容易，讓父母育兒更科學有趣；與您分享交流備孕和育兒經驗，期待您的加入
※從女人痛經談談子宮腺肌症的常見問題
※不講座，只答疑，婦產科常見病答疑等你來問
※複雜的流腦疫苗怎麼接種今晚聽他講
※二胎備孕攻略，願你成為幸福爸媽
※遭遇卵巢囊腫，你恐慌嗎？
TAG:醫來兒趣 |
※疫苗問題精選答疑第期
※疫苗問題精選答疑第期
※疫苗問題答疑精選期
※一周答疑精選
※分答精選第十一期
※時尚問診室第8期 怎麼讓妝容保持一整天 精選問答
※《今天吃點啥》節目問題精選
※《寶貝愛你》節目問題精選
※一問一答！爆款精選神回復系列
※第二十八期·每周話題精選留言
※頭條問答精選：癌症病人晚期，是否應該讓他知道？
※楊勇藥師孕期用藥精選問答
※他汀類藥物使用的精選問答
※歐神近期分答精選
※疫苗與科學粉絲群答疑精選
※搞笑精選：暴力能解決問題嗎？
※精選佛學院畢業考試題，看看你能答幾題？
※北美留學花費情況——遊子心「問答頻道」精選版第一期
※「傳統中國節」優秀作品精選 第五期
※疫苗達人陶醫生粉絲群答疑精選