中國研究中醫藥解決抗生素耐葯的替代療法

抗生素耐藥性已經成為全球性問題，在今年的G20杭州峰會上，這一問題亦被提上議程。11月23日，中國工程院院士、中國中醫科學院院長張伯禮向界面新聞透露，中國中醫科學院目前正在研究中醫藥解決抗生素耐葯和替代療法。

張伯禮

「一方面，正在對已經上市的具有抗菌作用的中藥進行再評價，形成抗生素的替代治療方案，並將發布臨床指南；另一方面，我們還在研究具有抗菌作用的中藥新葯」張伯禮說。

當天在上海舉行的第九屆全球健康促進大會上，「中醫藥發展」平行論壇成為最受關注的分論壇之一，尤其受到國外醫學和衛生專家的重視。

2015年，中國中醫科學院研究員屠呦呦因在中藥青蒿中發現青蒿素而獲得諾貝爾生理學或醫學獎，把中醫藥學再次推向世界聚焦點。同時，中醫藥是否具有更低的耐藥性、能否替代西醫抗生素，從而減少抗生素的使用，也備受關注。

世界衛生組織今年發表文章呼籲應對全球耐葯感染問題，並援引英國經濟學家吉姆.奧尼爾(JimO』Neill)爵士發表的《全球抗菌素耐葯回顧》報告及建議指出，到2050年，抗菌素耐葯每年會導致1000萬人死亡。如果任其發展，可累計造成100萬億美元的經濟損失。

杭州G20公報中也提到，抗生素耐藥性嚴重威脅公共健康、經濟增長和全球經濟穩定，並認為有必要從體現二十國集團自身優勢的角度，採取包容的方式應對抗生素耐藥性問題，以實證方法預防和減少抗生素耐藥性，同時推動研發新的和現有的抗生素。

張伯禮介紹，中藥有自己獨有的優勢，是西藥抗生素所沒有的。例如對一些病毒、細菌毒素、耐葯菌等，抗生素並沒有太好的效果，但中藥具有一定的療效。如對泌尿系統感染，中藥也能替代抗生素髮揮同樣的作用，使易受感染的中老年女性減少抗生素的使用。

中國科學院院士、上海中醫藥大學教授陳凱先也提出，在很多疾病治療方面，中醫藥學都作出了重要的貢獻。

比如用中醫藥治療白血病和心腦血管疾病，相關研究得到國際高度評價，認為是非常重要的發展趨勢。此外，中藥和天然產物解決了很多問題，如扶正化淤方治療慢性肝纖維化，在美國已經完成二期臨床，三期臨床正在進行；中西醫結合的療法明顯延長肺癌的中位生存期，由中醫和西醫結合的做法可以把第三到第四期晚期的肺癌病人中位生存期延長5個多月。

事實上，研究用中藥替代西醫抗生素的方案並非中國一國在開展。據《科技日報》今年5月報道，英國南安普頓大學科學家正在測試中草藥在治療複發性尿路感染中的作用，以研究能否用中草藥替代抗生素來治療此類癥狀。

報道稱，英國中草藥註冊局主席艾瑪·費倫特表示，細菌抗藥性問題越來越嚴重，而中草藥在替代抗生素治療某些疾病，如複發性尿路感染、急性咳嗽、喉嚨腫痛等方面可能會扮演重要角色。費倫特認為，對中草藥進行更嚴格臨床試驗十分關鍵，它有助於將中草藥推廣到初級保健「前線」，減少英國人對抗生素的依賴，並防止更廣泛的抗生素抗藥性出現。

除中藥外，中醫藥對健康促進的另一個重要貢獻在於「治未病」。

「當代醫學發現，最主要的疾病發病的原因不是由於生物學的因素，而是生活方式和行為造成的。」陳凱先說，因此，必須要對醫學的目的做根本性調整，把醫學發展戰略轉向預防疾病、維護健康的方向，只有這樣才是可持續醫學。

張伯禮指出，醫學的目的從治人的病轉向治病的人，從重視疾病轉向生存質量，從重視軀體健康轉到重視人的心理失衡。在這些方面，通過中西並重、預防為主，可以用中國式的辦法解決好醫改這個世界難題。

今年的全國衛生與健康大會提出，中醫藥學是我國具有獨特理論和技術方法的體系，中西並重是我國的顯著優勢。國務院對此也制定了中醫藥健康服務發展規劃，從中醫養生保健、治療、康復、養老以及文化旅遊相關產業，擴大了中醫藥服務的半徑。

中國國家衛生和計劃生育委員會副主任、國家中醫藥管理局局長王國強介紹，在健康服務方面，中國將建立健全覆蓋全國的中醫醫療服務體系，幾乎所有的縣至少有1所公辦的中醫醫院，90%以上的社區衛生服務中心和80%以上的鄉鎮衛生院都能夠提供中醫藥服務。

在健康產業方面，制定中醫藥健康服務發展規劃，大力發展中醫藥養生保健服務，推進中醫藥與養老、旅遊等行業跨界融合。

中醫藥法治建設也不斷深化。中國政府制定了《中華人民共和國中醫藥條例》，在許多衛生、藥品法律法規中都明確了中醫藥的相關內容。《中醫藥法》也即將出台。

南非衛生部總司長Precious Matsoso表示，在醫療改革方面，中醫藥發揮著重要的作用，在南非，一些治療也借鑒了不少中醫藥方面的方法和理念，對中醫藥的需求也越來越多。她認為，隨著中醫藥的廣泛推廣和使用，應著力推動相關國際標準的制定。

對此，王國強表示，中國正在與國際標準化組織、世界衛生組織等合作，制定頒布中醫藥技術、信息、術語、服務、專用產品設備等相關國際標準，推動中醫藥走出去，更好地服務人類健康。

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