協和醫院專家告訴你：這些藥物和食物真不能一塊吃

近日，一篇《又一年輕的帥哥離世了，醫生說致死原因竟然是……》的微信文章驚呆了不少高血壓人群，文章內容稱在吃降壓藥的同時吃柚子，會導致血壓驟降，加大降壓藥的效果，引起頭暈、噁心、甚至生命風險。

對此，山東泰達醫院腎內科主任李青表示，目前沒有任何科研論文證明與降壓藥服用能使血壓驟降，在臨床上也沒有任何案例是因為柚子與降壓藥同吃導致入院的情況，因此不必過於恐慌。

降壓藥+柚子導致血壓驟降是誇大

傳聞稱，柚子中含有生物活性成分能促使藥物迅速進入血壓，等於加大藥量。另外，柚子本身有降壓功效，如與降壓藥同服，會使藥物增加幾倍到幾十倍，引起頭暈、噁心，比較危險。

據了解，柚子中的生物活性成分被證實為呋喃香豆素，在柑橘中也存在，但含量比柚子少。

呋喃香豆素能夠影響人體肝臟的一種酶的功能，使得這種酶對藥物的代謝作用大大減低，導致體內血葯濃度就會增加。

這樣看來，說法似乎成立，但李青表示，此說法首先沒有任何科學依據，教科書中沒有，科研論文中談到在服用降壓藥的同時，吃多少量的柚子會出現副作用。在臨床上來看，還沒有人因為同食兩者後發生風險的病例。此外 「可以促進藥物吸收，本身有降壓功效」，這種說法本身就是藥物作用的描述。根據相關的法律，除了正規的藥物之外，任何物質不能表述有治療功效，否則是違法的。把柚子當做藥物描寫，本身就是非法的。

「目前，幾乎所有的水果都含有大量的糖、水分、維生素C、B族維生素、鉀離子和少量的蛋白質等營養物質，除了糖的成分與含量不同之外，這些水果本質上並沒有特別大的區別。如果說吃柚子+降壓藥導致血壓驟降，那吃別的水果呢？生活中服用降壓藥期間因吃水果導致血壓驟降者發生率是多少？」李青說道。

防控高血壓首先限制鈉的攝入量

據悉，飲食中高鈉、低鉀是導致高血壓的重要原因，而防控高血壓，首先要限制鈉的攝入量，同時增加鉀離子的攝入量。低鈉高鉀鹽被廣泛推廣就是基於這個目的。

「柚子中鉀離子的含量較高，幾乎不含鈉離子，所以對控制血壓是有幫助的。但並不是說，大量食用柚子就能夠降血壓。」李青表示，香蕉、葡萄、桔子、哈密瓜等水果中都含有大量的鉀離子，除了空腹血糖＞8.0mmol/L之外，醫學界鼓勵高血壓患者多吃水果，以幫助控制血壓。如果這篇文章廣為流傳的話，勢必造成一定程度的恐慌，誰還敢吃降壓藥，或者食用水果？如此一來對血壓的控制有害無益。

小心！吃這些葯時別吃這些食物

北京協和醫院藥劑科主管藥師伍三蘭介紹，很多藥物的確要避開一些食物。

黃連素、鐵劑不能與茶同服

茶水在體內易被分解成鞣酸，會沉澱黃連素中的生物鹼，降低其藥效；鐵劑和茶葉一起會形成鐵鹽，使藥物失去療效並刺激胃腸道引起不適。服用黃連素前後2小時內不能飲茶。

含鹼含酸的葯要避開醋

服用碳酸鈣、氫氧化鎂、碳酸鎂和鹽酸小檗鹼片等含鹼含酸藥物時要避開醋。

喹諾酮類抗生素避開牛奶

服用四環素、環丙沙星、氧氟沙星、諾氟沙星等喹諾酮類抗生素時候，要避開牛奶，以免影響藥物吸收。

波立維要避開獼猴桃、香蕉

很多做了支架的老年人要長期吃波立維等抗凝葯，這時候要避免吃富含維生素K的食物，比如獼猴桃、香蕉、菠菜、動物肝臟等，以免形成血栓。

布洛芬不能與咖啡、可樂同服

很多感冒藥里都含有布洛芬，對胃黏膜有刺激，咖啡和可樂會加重布洛芬對胃黏膜的副作用，甚至誘發胃出血、胃穿孔。

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