警惕！肺癌患者最多的國家竟然是……
「全球肺癌關注月」本月已啟動。肺癌已成為全世界發病率和死亡率最高的惡性腫瘤。我國是世界上肺癌患者最多的國家，每年新發病例大約70.5萬。
今天，讓百科君帶你一起了解肺癌...
超過80%肺癌患者長期大量吸煙
臨床統計，80%以上的肺癌患者長期大量吸煙。吸煙20年以上、20歲以下就開始吸煙、每天吸煙20支以上的人群屬於肺癌高危人群。
此外，慢性支氣管炎、肺結核等肺部疾病患者、體內外接受過量放射線照射者、長時間接觸煤煙或油煙者，以及礦工等也屬於肺癌高危人群。
肺癌，是指發生於肺部的惡性腫瘤。包括原發性肺癌和轉移性肺癌。簡單地說，原發性肺癌，是指從肺部長出來的癌。轉移性肺癌，是指從其他部位轉移到肺部的癌。我們通常所說肺癌，是指原發性肺癌。
醫生建議，這類人群應每年做一次低劑量的螺旋CT。其他篩查手段還有：痰液細胞學檢查；支氣管鏡檢查；經皮細針抽吸活檢等。
肺癌的早期報警癥狀有哪些？
肺癌病情隱匿，早期很難察覺。因此當你的身體出現以下癥狀時，不管你年紀多大、吸煙與否、平時身體多麼強健、防護措施做的多麼到位，都要高度警惕肺癌的可能，儘早去醫院就診，尋求專業醫師的幫助。
1.持續時間 2 周以上或者經正規治療無效的咳嗽
刺激性咳嗽是肺癌最常見的癥狀，如果是新出現的咳嗽，且治療超過兩周咳嗽仍未好轉，或者是既往有長期慢性咳嗽病史，而近期咳嗽的性質發生改變，比如咳嗽從有痰變成乾咳無痰、咳嗽音調改變或痰中帶有血絲，這就要高度警惕肺癌的可能。
2.無其他原因的短期內持續或反覆的痰中帶血
痰中帶血是診斷肺癌最有意義的癥狀。痰中帶有血絲或血塊，常為持續性或間斷、多次、小量，是肺癌較為特徵的表現。
在早期可能出現，一次血痰後很長時間不會再次出現血痰的現象，這是因為痰中帶血是腫瘤侵襲臨近毛細血管的表現，通常毛細血管有相當強的自愈力，輕微的破損會及時修復，所以不會持續帶血。這種現象麻痹了很多患者，以為沒事兒並不急於求醫，因而延誤病情。
3.不明原因、同一部位反覆發作的肺炎
對於老年人來說，最容易忽略的肺癌早期癥狀是反覆發生的肺部感染。由於腫瘤壓迫氣管、支氣管或者細支氣管，導致壓迫遠端的肺分泌物不能經氣管排除，使得經常的肺部感染。經過抗炎治療後，發燒減退，陰影消失，患者以為已經治癒，但是過段時間發燒、感染還會再次發生，因為腫塊壓迫沒有解除。
4.不明原因的四肢關節疼痛及末端指(趾)頭增粗
約10%-20%的腫瘤患者在發病前會出現一些與腫瘤無直接關係的臨床徵象，稱為副癌綜合征。最常合并副癌綜合征的惡性腫瘤就是小細胞肺癌。杵狀指(趾)表現為末端指(趾)節明顯增寬增厚，指(趾)甲從根部到末端呈拱形隆起，常常是肺癌早期的唯一癥狀。
當然這樣很難把癥狀概況全面，而且臨床肺癌的癥狀差異較大，尤其老年人可能癥狀並不典型和明顯，總之，當身體出現任何不適和變化時，要及時就診，做到早期發現、早期診斷、早期治療，才最重要!
肺癌的種類有哪些？
專家介紹說，96%以上的肺癌患者的發病都是由支氣管開始的，根據發病部位的不同，可以分為中央型和周圍型兩類。一種是中央型肺癌：在肺的中央位置發病。肺癌根據其它分類，種類分的又不一樣。
1.小細胞肺癌
也叫做燕麥細胞癌，約佔肺癌的20%。這類的肺癌增長迅速，容易轉移到身體其它部位。小細胞肺癌的成因和吸煙有著密不可分的聯繫。小細胞肺癌的治療以化療為主，配合放射治療。
2.支氣管類癌
癌症大多出現在支氣管粘膜下，突入支氣管腔內則形成表面光滑含有豐富血管的息肉樣腫塊，易出血。有的病例腫瘤同時向支氣管壁內外生長，在支氣管腔內和肺內備形成腫塊，和啞鈴形狀相似，這也是肺癌的種類都有哪些的一種。
3.周圍型肺癌
通常這種類型的肺癌是在肺的外圍發生的，所以通常並不會產生咳嗽和咯血的癥狀，有些患者可有胸部的隱痛、鈍痛、或間歇性疼痛，但當腫瘤增大。為防止誤診，一般四十歲以上突然發現肺部圓形陰影，不能確診為肺結核的患者，最好及時進行手術治療。
4.非小細胞肺癌
大約80%的肺癌患者得的是非小細胞肺癌。這種癌症的生長和擴散相比小細胞肺癌緩慢。非小細胞肺癌包括三種：鱗癌、腺癌和大細胞肺癌，它們的細胞類型不同。大多非小細胞肺癌的成因和吸煙有關，但少數腺癌和許多大細胞肺癌的病例成因還不明朗。早期非小細胞肺癌的治療以手術為主，配以化療和放射治療。晚期患者主要接受化療和放療的聯合治療法。
5.支氣管囊性腺樣癌
也稱之為圓柱型腺瘤，屬於肺癌的種類都有哪些中比較少見的一種。發生在腺管或支氣管粘膜分泌腺。大多數發生在氣管下段或近端生支氣管。惡性程度較高，常侵蝕氣管或支氣管壁及其周圍組織，可引致支氣管腔阻塞，並可有淋巳結或遠處轉移。腫瘤細胞像篩一樣排列，交織成柱狀，中間有空隙，含嗜酸性物質。
6.粘液上皮樣癌
此類肺癌的種類都有哪些很少見。發生在肺葉支氣管粘膜分泌腺，樣子和息肉差不多，表面粘膜完整，同時分泌粘液。鏡檢腫瘤由鱗狀上皮細胞和分泌粘液的柱狀細胞混合組成。嚴重程度比較低，但是對附近的組織有腐蝕作用。
肺癌常見的診斷方法有哪些？
1.放射性核素檢查
可用於肺癌的診斷，顯示癌病的範圍，陽性率可達90%左右。
2.X線檢查
這是最常用的診斷肺癌的方法。通過X線檢查可以了解肺部癌變的部位和大小。早期肺癌可看到由於支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。
3.支氣管鏡檢查
這是最重要的肺癌的診斷方法，也是最有力度的診斷方式。通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病理變化情況。窺見癌腫或癌性浸潤者，可採取組織供病理切片檢查，或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查，以明確診斷和判定組織學類型。
4.細胞學檢查
如何預防肺癌？
雖然肺癌的死亡率、發生率雙雙居高，但事實上肺癌是最可預防的癌症之一。
1.戒煙要趁早。要想遠離肺癌，首先要遠離煙草，不吸煙，也避免吸二手煙。儘早戒煙，可以大大降低患肺癌的風險。
2.使用環保的裝修材料，建議在裝修完畢後應通風至少三個月再住人，避免室內空氣污染；在家要常通風，出門要戴口罩。
3.對「油煙」保持警惕。一定要保持廚房通風，打開抽油煙機；不要一炒完菜就關油煙機，至少再開3~5分鐘；烹調時不要等油鍋冒煙，少用煎炸烹調方式；起居室和卧室要與廚房分隔開，避免污染的廚房空氣進入其他居室。
4.增加食物中蔬菜、水果的攝入量，尤其多食富含胡蘿蔔素、維生素C、維生素E、葉酸、微量元素硒等食品，可降低肺癌發病率。
5.要生活規律，心情愉快，勞逸結合，鍛煉身體，增加防病抗病的能力。肺部慢性疾病患者也要及時診治，避免小病拖成大病。
確診肺癌後，應該怎麼做？
首先，也是最重要的，尋求專業醫師的幫助。
到正規醫院就診，比如當地的人民醫院或者 XX 大學的附屬醫院，接受肺癌多學科診療團隊的專業治療。
肺癌治療主要分為：手術治療、放射治療（放療）、化學治療（化療）、靶向治療、生物免疫治療。
專業的腫瘤內科醫師、呼吸內科醫師、放療科醫師、胸外科醫師會共同商討，根據每個患者的病情、身體狀況、本人的要求等等，為其私人訂製一個最合適的治療方案，臨床上稱之為「個體化治療」。
其次，要保持冷靜的頭腦，不要相信小廣告。
那些寫在牆上、電線杆上的抗癌神葯，在醫院門口、甚至你住院時偷偷溜進病房發到你病床上的報紙和雜誌廣告，電視機里用慷慨激昂的語氣（甚至找來真實案例）大力宣傳的靈丹妙藥，都不要相信。
要樹立這個認識：癌症治療，一定要到正規醫院就診。
肺癌晚期，應該如何護理？
腫瘤晚期的如何護理對病人的生存期和生存狀態有著極為重要的影響。
肺腫瘤晚期須護理事項--咳嗽
肺腫瘤晚期咳嗽的病理病因：喉部或氣管的黏膜受到刺激脫落的組織或炎性分泌物等刺激。
肺腫瘤晚期如何護理之藥物：
1.祛痰止咳類：桂龍咳喘寧膠囊、止咳枇杷顆粒（糖漿）、橘紅丸（片、顆粒、膠囊）、蛤蚧定喘膠囊（丸）
2.清熱化痰類：牛黃蛇膽川貝口服液（滴丸）、鷺鷥咯丸、急支糖漿、礞石滾痰丸
3.潤燥化痰類：養陰清肺膏（糖漿、口服液、丸）、蛇膽川貝枇杷膏
4.化痰散結類：乳癖消片
5.祛風化痰類：利濕化痰，補益肝腎：眩暈寧顆粒（片）
肺腫瘤晚期如何護理之家屬護理
1.體位：幫助病人呈坐位或半卧位。若伴有胸痛：用手按住胸部痛處
2.痰液粘稠難咳：濕化、霧化、深呼吸、有效咳嗽、吸痰，可以在病房或家中為病人準備一個加濕器，保持室內空氣濕度，不宜乾燥。
3.痰多口腔有濁氣：注意口腔清潔
4.中醫護理：耳穴埋豆；拔罐治療：主穴大椎、膻中；穴位按揉：風門、中府等穴；艾灸法：大椎、風門等穴
5.用藥：祛痰止咳藥飯後服，服藥後勿立即進食水
6.飲食：宜清淡、易消化、富有營養的食物，鼓勵多飲水
肺腫瘤晚期須護理事項--呼吸困難
肺腫瘤晚期護理關於呼吸困難其病理機制在於腫瘤腫塊及胸腹水壓迫等影響，或是呼吸系統炎症及組織損傷等原因造成。
1.監測生命體征
2.飲食：增加營養，給高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的飲食，如瘦肉、雞蛋等。
3.皮膚護理：根據口腔pH值選擇漱口液
4.准出入量
5.深呼吸、有效咳嗽
肺腫瘤對於患有肺腫瘤的病患者來說，肺腫瘤患者要注意日常的護理，良好的護理對於肺腫瘤治療有著很重要的輔助作用，如果日常生活中做好肺腫瘤護理工作，有助於肺腫瘤患者減輕病痛。
肺癌預防和治療中的五大難題
肺癌發病率高，肺癌的預防和治療也是重大難題，肺癌防治的難題有早期診斷、肺癌腫瘤轉移、腫瘤的多葯耐葯問題、肺癌治療的個體差異等。
難題一、肺癌的早期診斷。
到目前為止還沒有解決這個問題，絕大多數患者就診時都已經是中晚期，或者是晚期。手術後診斷的早期肺癌患者比例很低。
難題二、肺癌腫瘤轉移。
有些肺癌局部病灶很小，但很快出現遠處轉移；一旦出現遠處轉移，臨床上基本沒有較好的治療方法，除非是孤立的腦轉移或腎上腺轉移病灶，可以通過手術切除治療；而廣泛的遠處轉移，臨床醫師可以說是束手無策。
這首先是因為轉移機制不明。癌症轉移是一個非常複雜的過程，如果對轉移的機制能研究清楚，我們就可以解決這個問題了。
難題三、腫瘤的多葯耐葯問題。
所謂多葯耐葯就是指腫瘤對多種化學結構、作用機制不同的抗腫瘤藥物產生抵抗和失敏。腫瘤的多葯耐葯問題在實驗室或單個細胞上容易解決，但在整體上很難解決，是阻礙腫瘤化療療效提高的一個瓶頸，到現在為止還解決不了。
難題四、局部晚期ⅢA、ⅢB期肺癌的手術治療，這是對外科的一個巨大挑戰。
長期以來，局部晚期肺癌一直被列為手術禁忌證。近十幾年來，國內外部分單位開始嘗試有選擇地對這種患者進行以手術治療為主的多學科綜合治療，可以是先手術，再化療或放療（伽瑪刀和射波刀等），也可以是先放化療，然後再手術治療。
如果沒有遠處轉移，而外科醫師有條件和能力將原發腫瘤和受侵的組織器官完全切除，則有30%左右的患者可長期生存。這是一個很大的進步，因為局部晚期肺癌內科治療很少有長期生存者。
難題五、肺癌治療的個體差異。
同樣的肺癌細胞分型，同樣分期，治療效果卻不同。我們目前已經知道一些產生機制，但尚未完全研究清楚。不同患者的遺傳基因不同，參與藥物代謝的基因不同。
如果我們能把肺癌進行分子分型，比如說發明一些基因晶元，按照患者的基因背景和對藥物的不同反應進行分型，我們就可以將患者對號入座，採用不同藥物治療。這方面會有突破。
知道了肺癌治療難題，有助於我們了解當下實際，做好心理準備，同時需多關注這幾個方面的消息。
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