老人嗜睡別大意:可能是這些疾病的預警信號!
劉師傅今年69歲,近幾個月來,他發現自己白天覺特別多,坐下來不一會兒就打瞌睡。老伴提醒他去醫院檢查,做了B超、X光片、CT都沒有發現問題。後來在醫生的建議下查了血糖,發現空腹血糖10.6毫摩爾/升,餐後血糖16.2毫摩爾/升,遠遠大於正常值(3.3~5.6毫摩爾/升),被診斷為2型糖尿病。劉師傅這才明白,嗜睡原來是糖尿病在搗鬼!
臨床發現,嗜睡和肥胖、抑鬱症或代謝紊亂等都有極為密切的聯繫。一些嚴重的慢性病也會引起中老年人白天嗜睡。
老人嗜睡別大意
文/祝建材 山東中醫藥高等專科學校
糖尿病研究發現,糖尿病患者日間嗜睡的可能性是普通人的近兩倍。糖尿病患者血糖較高,大量糖分由尿排出,使中樞神經系統的氧化應激反應減退,引起嗜睡;糖尿病發展至糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高滲性昏迷時,也會出現嗜睡。
中風研究發現,70%~80%的缺血性腦中風病病人,在發病前一周左右會因大腦缺血缺氧,頻頻出現打哈欠等犯困現象。原因是中老年高血壓、腦動脈硬化患者腦動脈管腔變窄,血管壁彈性降低,流向大腦的血液量減少。大腦對氧氣十分敏感,大腦缺血缺氧即會引起哈欠頻頻,昏昏欲睡。打哈欠可使胸腔內壓力下降,上下腔靜脈迴流心臟的血量增多,心臟的輸出血量增多,腦細胞的供血能力得到改善。但這種改善是暫時的,因此,頻頻打哈欠常預示缺血性腦中風可能在近期發生。
嗜睡症主要有發作性睡病與睡眠呼吸暫停等,以發作性睡病最為常見。此病患者往往白天有不可抗拒的睡眠發作,發作時雖力求保持清醒,卻仍在1~2分鐘內就進入夢鄉。一旦出現嗜睡癥狀應注意檢查和治療可能引起嗜睡的原發疾病,如代謝障礙、感染性疾病、內分泌疾病及顱內壓增高。
甲亢少數甲亢患者會出現嗜睡、神情淡漠、兩眼發獃、反應遲鈍等神經癥狀。及時去醫院檢查甲狀腺功能,診斷並不困難。
缺鉀鉀是生命的必需離子,機體缺鉀有時也會有嗜睡的表現,常伴有噁心、嘔吐、便秘、肢體軟癱、反應遲鈍、全身性肌無力,甚至會心律失常、呼吸肌麻痹。
心臟病一般來說,每天睡眠時間最好保持在7~8個小時之間,若總有疲憊睏倦的感覺,就應該到醫院進行治療。長期嗜睡會使人頭痛、反應遲鈍、記憶力減退,嚴重的可能導致抑鬱症及心血管疾病。研究證實,白天嗜睡的老年女性心臟病患病率,比普通老年女性高出66%,而白天嗜睡的老年男性的患病率則比正常老年男性高出35%。
編輯/李玉華
摘自《家庭醫學》雜誌
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