隔壁家老王怕「臟」夫妻關係差！這些強迫症你也有！

10月7日，王先生特地從老家湖南沅江帶來了他自己親手捉的鱔魚，感謝我治好了他的強迫症。

王先生本是一農民，一直以捉鱔魚為生，兩年前，在一次捉鱔魚過程中，因捉的盡興，不覺天色已晚，猛地抬頭髮覺旁邊一座墳墓，受到驚嚇，自此不敢再下地捉鱔魚。

不僅如此，王先生開始對許多事情感到擔心害怕，認為家裡的雞鴨太髒了，看見雞鴨的糞便就覺得噁心，要老婆把家裡的雞鴨全殺掉，害怕地里太臟，再也不願下地幹活。

鄰居來家裡串門，也覺得鄰居臟，鄰居走後王先生要把坐過的凳子反覆清洗，地板反覆拖乾淨，總覺得自己不幹凈，反覆洗手，反覆洗衣服。

雖然自己也覺得不必要，但控制不住，為此他十分苦惱，弄得鄰里關係、家庭和夫妻關係十分緊張。

後經熟人介紹，王先生到我這裡就診，經過仔細檢查，診斷為「強迫症」，經過藥物治療及心理疏導，王先生的強迫症基本治癒，又能下地捉鱔魚了，而且他還十分興奮的告訴我，治療期間，去年除去家裡開支，他還靠捉鱔魚賺了一些錢。

強迫症是一組主要以強迫觀念如反覆擔心，和強迫行為如反覆洗手等強迫癥狀為主要臨床表現的神經症。大部分患者能意識到自己的這些想法和行為沒有必要或不正常，但是控制不住，為此患者十分焦慮痛苦,嚴重影響患者的生活工作。

下面我向大家介紹常見的強迫觀念和強迫動作與行為。

（一）強迫觀念

1.強迫性窮思竭慮。對一些日常生活中的事情、現象反覆思考，追根究底，知道毫無意義卻控制不住。如一患者到食堂打早餐，站在窗口前反覆想：「我是先講買包子還是先給錢呢？」，沒完沒了的想，最後還是沒買成早餐。還有的人反覆思考「先有雞還是先有蛋呢？」

2.強迫思維 。是一些以單調刻板形式不自主進入腦內的觀念、表象或衝動思維，如反覆想自己考試哪道題沒做好，會上發言哪句話不對，青少年則常在腦內出現網上的一些暴力的言語。

3.強迫懷疑。對自己常做的事的可靠性表示懷疑，往往伴有反覆核對檢查。如出門反覆檢查門窗是否關好，睡前檢查煤氣是否關好等，一般能意識到自己的反覆懷疑，但仍控制不住反覆檢查核對。

4.強迫聯想。如看到一句話或一個情景，便聯想到另一句話或另一個情景。如看到「和平」想到「戰爭」，看到湖面便想到自己掉下去該怎麼辦。

5.強迫回憶 。控制不住回憶自己經歷的事情的種種細節，自覺痛苦無法擺脫。

6.強迫意向 。個人體會到一種強烈的內心衝動與慾望想去做某件違背自己意願的事情，因這種衝動是荒謬的、不合情理的，故一般不會轉變為行動，但患者內心十分痛苦，如看到異性就想抱，看到小孩就想親等。

（二）強迫動作和行為

是繼發於強迫觀念，為緩解內心焦慮而出現的重複與刻板行為。

1.強迫檢查 。如反覆核對賬目、反覆檢查門窗，多數是為減輕強迫懷疑所致的焦慮而採取的行為。

2.強迫洗滌 。如反覆洗手、反覆洗澡、反覆拖地等，多數為了緩解「不幹凈、怕臟」的強迫觀念。我曾接診過一患者，自訴每次洗澡需洗通晚，皮膚洗的乾燥發白仍覺得不幹凈。

3.強迫性儀式動作 。做事或走路需按照某種儀式進行，通常是為對抗強迫觀念引起的焦慮而出現。如某患者走路必須是走三步，停一下，再走三步，如果中間走少了步數，必須退回原地重走。

4.強迫詢問 。為了減輕焦慮或消除疑慮，常反覆詢問同一問題，獲得反覆保證方才罷休。

對照上面的癥狀，你是否也有強迫症呢？告訴你，得了強迫症並不可怕，關鍵是要正視疾病，儘快到專業機構就診，藥物治療和心理治療相結合，能及時解決你的煩惱，還你生活一片晴天。

下一期，我會為大家帶來如何進行藥物和心理治療的相關知識，敬請關注。（圖片來源於網路）

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