激素是把雙刃劍，長期使用可導致白內障

在醫院的眼科門診，經常能遇到一些因長期使用激素而導致食物模糊的病人，此類病人患的眼病為激素性白內障，多是由於長期口服或者局部點用糖皮質激素所致。

白內障有哪些癥狀表現?

色覺異常：白內障的早期癥狀表現，色覺異常，白內障初期，由於晶狀體吸收水分多而腫脹，其上皮細胞隙增大而填有微粒水滴，光線透過它時會發生折射而呈現彩色暈光，俗稱虹視。

視物模糊：視物模糊，視物逐漸模糊，有時會覺得光線周圍出現光圈以及物體的顏色不夠明亮，但是如果在夜間開車的話，會覺得對面過來的汽車車頭燈太刺眼而感不適或煩躁，這是白內障的早期癥狀中最為常見的。

單眼多視：單眼多視，在白內障初期，晶狀體部分混濁、部分透明，光線通過它投射到視網膜上的物像會產生雙影或多影，是白內障患者可能出現的一種癥狀表現。

晝盲或夜盲「晝盲或夜盲，若晶狀體混濁先在中央部開始，白天光強、瞳孔縮小時，光線進入眼內受阻，因而出現晝盲。如晶狀體混濁位於周邊部，晚上暗光進入赤道部視網膜受阻，而赤道部視網膜的桿狀視細胞是專司液視覺的，因而會出現液盲現象。

需要注意的是，激素的副作用常在使用激素數月或1年左右發生，因為常常被患者和醫生忽視而造成一些原本可以避免的嚴重功能損害。

白內障發生的時間與糖皮質激素的使用時間及使用劑量有很大關係，使用時間越長、使用劑量越大，發生白內障的幾率就越大。

長期口服激素類藥物會引起繼發性白內障或繼發性青光眼，因為是藥物關係，所以沒有很好的預防方法。但是激素激發的白內障在發病後可按常規的白內障手術治療，術後效果也會很好；繼發性青光眼需按照開角型青光眼治療原則進行治療，主要是用眼藥水控制眼壓，常用且效果較好的有拉坦前列腺素滴眼液，一日一次睡前點眼。建議定期到醫院常規檢查眼壓，如果眼壓有升高情況就及時用藥物治療。白內障主要是根據視力降低情況選擇手術時機，建議還是不要用什麼緩解白內障發展的眼藥水了，因為眼藥水都有防腐劑，長期使用會損傷角膜，就觀察就可以了，但是如果有眼壓增高發生青光眼的情況就一定要用藥物治療。

因此，需要長期使用激素類藥物的患者應定期到眼科檢查，防止併發症的出現，還要對相應的併發症做出恰當的處理。。患者如果必須長期使用激素，應密切觀察視力及晶狀體的變化。