脫臼,不能簡單複位
因肘關節脫位而到醫院就診的患者很常見。對肘關節脫位的診治,一般要用一個小時左右,並不是幾秒鐘簡單複位就可以了。事實上,脫臼的患者不少,並非所有患者都能夠全程遵照醫囑完成治療。
有的人認為,脫臼複位並不是什麼疑難雜症,很多普通百姓都會徒手複位,這也是人們對於脫臼複位的認知誤區。其實,成年人常遇到的肘關節脫位相比嬰幼兒常見的橈骨小頭半脫位(俗稱脫臼)要嚴重多了,除了前後脫位的位置不同,還可能伴發關節骨折。也就是說,不查明原因就複位,後果可能更嚴重。
至於麻醉,很多患者也很不理解,認為不怕疼就不用麻醉了。實際上,這不是怕不怕疼的問題。一般醫生會根據拍片的情況決定是徒手複位還是需要麻醉,因為複位時容易造成肌肉緊張,強硬複位反而會導致拉傷或骨折;而在麻醉狀態下,患者的肌肉放鬆,更利於複位。一般越是壯漢,越需要麻醉放鬆肌肉。
還有些患者不明白,複位好了為什麼還要拍片?因為複查X 線片可以看到複位的結果,避免意外情況發生。即使複查沒問題,部分患者也需要用支具或石膏固定,一般要固定兩周左右。一複位就以為萬事大吉甩著膀子回家了,很可能會再次發生脫臼。(孫鈺 整理)
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