濕疹反覆發作，你真的知道原因嗎？

常見的皮膚性疾病名單里，濕疹高居不下。然而，濕疹病因較複雜，成為治療濕疹的最棘手的問題。但一般認為，濕疹的發病是體內外相關因素相互作用的結果，即內因和外因。病因不同，治療原則也隨之而變。

濕疹的內因

遺傳因素： 是濕疹發病中最為核心的因素，也與基因突變有一定的關係。有研究顯示聚角蛋白微絲基因(FLG)突變者患濕疹的風險 性增加。

血液循環障礙：某些濕疹的發病與血液循環障礙有關。例如慢性疾病長期卧床的患者，局部血液循環障礙，抵抗力下降，肛周及 會陰部濕疹發病率較高。

內分泌變化或內臟病： 慢性濕疹的女性患者，經期前或經期 周期性出現皮損，這是由於患者對月經後期的內源性黃體酮產生抗體 的緣故。由於體內雌激素水平的變化，更年期婦女易患手部濕疹。某些內臟疾病患者，如糖尿病、尿毒症等疾病，容易導致濕疹。

其他因素：特殊年齡段的人群，如嬰兒是濕疹的高發人群。 濕疹的發病還與苦悶、疲勞、憂慮、緊張等精神因素有關。

濕疹的外因

環境：環境包括群體環境和個體環境，群體環境是指室外空氣、水、致敏花粉等。室內環境與人的關係更加密切，研究發現父母吸煙可能增加兒童濕疹的發病率。

感染：某些細菌病毒會引起濕疹，如金黃色葡萄球菌、頭虱、乙型肝炎病毒。

飲食：許多疾病包括痛風、濕疹和絞痛病均與食物有關，在去除有問題的食物之後，癥狀就會消失。

藥物：藥物因素是某些濕疹，特別是葯疹的主要原因。

中醫藥治療常用藥及治療原則

用於治療濕疹的中藥種類繁多，如最常用的苦參和黃柏。為確保用藥的合理性，避免藥物之間產生不良的相互作用，了解每味中藥的作用是十分必要的。中醫臨床上又多以組方的形式治療濕疹。治療可根據病因按抗變態反應、抗感染、抗病毒、抗組胺、抑制緩激肽作用等原則治療。

作者來源：實用醫藥雜誌 徐公園 李強

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