做個腹部彩超，醫生說有肝囊腫，我該怎麼治？

門診上拿著彩超單來諮詢肝囊腫的人不在少數。大家關心的是兩個問題：

1、肝囊腫是不是癌症？

2、肝囊腫怎麼治療？

肝囊腫是一種肝臟的佔位性病變，但不是癌症，一般屬於良性的病變。肝囊腫可以分為單純性肝囊腫和多囊肝，一般我們說的肝囊腫，就是指單純性的肝囊腫，可以佔到所有肝囊腫的95%以上。我們今天這篇文章所說的肝囊腫，也是特指單純性的肝囊腫，多囊肝是一種發病率較低的疾病，不在我們今天的討論範圍。

肝囊腫一般沒有家族遺傳背景，是一種散發性的疾病。肝囊腫的發生，一般在出生前已經有，多是在胚胎期形成的膽管板在後天繼續擴張並相互融合而成，也可能由於膽管錯構瘤小膽管上皮增生，導致分泌物排泄不暢出現的。肝囊腫的發病率有報道為2.11%，女性中更多見，中老年人中更多。

一般來說，肝囊腫多為一個，少數患者可以見到多個囊腫。囊內有液體，液體的成分跟肝臟中的膽管上皮細胞正常分泌的成分類似，為水和礦物電解質，有時可混有膽汁。

大多數肝囊腫的患者囊腫生長緩慢，瘤體小時患者無明顯癥狀，多在體檢時發現，這樣的患者佔到絕大多數；如果瘤體較大，可以表現為上腹部的不適，腹脹，肝大等。

肝囊腫可能的併發症有哪些呢？（1）囊內的繼發感染，出現發熱或血象升高；（2）囊腫破裂：出現急腹症；（3）囊腫過大壓迫肝組織或者膽管，出現黃疸；（4）極少數情況下，可以發生惡變。但應該說，肝囊腫發生併發症的，是少之又少。

診斷或檢測肝囊腫最好的辦法就是進行超聲檢查。

肝囊腫的治療如何？小而無癥狀者無需治療，可每年進行一次腹部彩超檢查；直徑大於5厘米的，可以根據情況選擇手術治療；出現併發症的，需要對症治療。中醫治療肝囊腫有辦法嗎？因為自己沒有類似的治療經驗，故不敢妄言。

說這麼多，其實核心點就以下很短的幾句話：

肝囊腫不是癌，發生惡變的幾率很小，小的肝囊腫不用管，每年檢查一次腹部彩超就可以；直徑大於5厘米的才需要根據情況進行處理。