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吳某，女，24歲。產後四肢發熱麻木1月余。患者產後出血多，惡露50餘天才完。從產後20餘日開始肘膝關節以下就感發熱麻木，早輕夜重，活動加重；發熱著時溫水洗則輕，不敢用涼水，伴全身無力，納差，睡眠差夢多；苔白，脈浮細弦。

（孕婦）

治則：產後血虛陰虛發熱；治當養血活血，滋陰降火。

處方：當歸15克，生地30克，炒白芍15克，雞血藤15克，白薇10克，丹皮12克，知母12克，合歡皮15克，烏葯12克，珍珠母30克，牡蠣30克（後二味另包先煎）。3劑，日1劑。

方解：產後血虛濡養不足，則肘膝以下經絡麻木；陰虛易陰虛火動，則肘膝以下肢體發熱。故本方以當歸、生地、炒白芍、雞血藤養血活血，通經活絡；生地、白薇、丹皮、知母滋陰降火；佐以合歡皮、烏葯舒肝理氣；珍珠母、牡蠣滋陰安神。

4月16日二診：雙上肢及左膝以下已不麻木，右膝關節以下仍麻木；發熱範圍明顯縮小，僅為手足心發熱。食慾增加，大便日1次干，乳汁少，苔白，脈浮細。

治則：養血滋陰降火，兼益氣通乳。

處方：當歸15克，生地30克，枸杞12克，五味子10克，地骨皮10克，丹皮12克，知母12克，党參12克，烏葯12克，王不留12克，珍珠母30克，牡蠣30克（後二味另包先煎）。水煎服，3劑，日1劑。

4月19日三診：發熱麻木續減，續服2劑。

4月21日四診：發熱麻木止，食慾大增，1斤/日，乳汁增多，睡眠好。但感頭較暈，身體較困，苔薄白，脈細。血虛陰虛明顯好轉，氣虛又顯露。以健脾益氣，兼滋陰養血之劑鞏固之。2劑，日1劑。

按：產後四肢發熱麻木比較少見，此為產後血虛陰虛所致，血虛肢體發麻，陰虛肢體發熱。故用養血活血，滋陰降火之法治之。

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