讀書講究咬文嚼字，選葯時你「摳字眼」了嗎？最近不少人的微信微博中有一條名為「感冒藥名字里藏禁忌」的博文，轉發量頗大，影響也不小，不少讀者紛紛收藏。但藥學專家提醒，這篇博文裡面雖然大部分內容正確，但也有一些說法欠完善，甚至有硬傷。如果您也曾關注過這條博文，不妨一起來看看吧。

「麻」：高血壓患者不宜用

微博 感冒藥除了有商品名外，還有根據成分起的通用名，如「美撲偽麻片」，從名字就能看出所含的主要成分。其中「麻」指的是偽麻黃鹼，它能引起血管收縮，導致血壓、血糖、眼壓增高，因此高血壓、糖尿病和眼壓高的患者應慎用。它還可影響神經系統，加重前列腺肥大患者排尿困難和甲亢患者頭痛、失眠癥狀。孕婦和運動員也應慎用此成分。

提示 偽麻黃鹼有助於減輕感冒、過敏性鼻炎、鼻炎及鼻竇炎引起的鼻充血癥狀，但確實也有上面提到的副作用。此外，在用其他擬交感神經葯、減輕鼻黏膜充血劑時，都應仔細審閱藥品說明書，看看是否含偽麻黃鹼成分。

「撲」和「敏」：司機不宜用

微博氯苯那敏的商品名叫撲爾敏，名字裡帶有「撲」和「敏」的感冒藥大都含有此成分。由於服撲爾敏後可能引起嗜睡、睏倦等癥狀，所以服藥期間不得駕駛機、車、船，從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。

提示 除了上面提到的「撲」和「敏」，還應該加上一個「苯」。氯苯那敏和苯海拉明均為抗組胺葯，能緩解感冒初期引起的流眼淚、打噴嚏等過敏癥狀。但是抗組胺葯具有中樞神經抑制性，可能引起嗜睡、睏倦等癥狀，服藥期間最好保證休息。

「氨」和「酚」：消化道潰瘍者服用時應觀察癥狀

微博 對乙醯氨基酚(撲熱息痛)是感冒藥中用於緩解疼痛和退熱的重要成分，它對胃黏膜有刺激作用，雖然短期用傷害較小，但消化道潰瘍患者服用期間應注意觀察，發現異常應及時停葯。需要注意的是，市面上的復方感冒藥很多都含撲熱息痛，如果同時吃多種感冒藥，很容易造成此成分過量，傷害肝臟。

提示 白加黑、新康泰克、日夜百服寧、感康、快克、泰諾、感冒靈等常用感冒藥等均含撲熱息痛，這些葯最好不要同時吃。服藥期間還應避免飲用含酒精飲料，以免發生意外。

「美」：慢性支氣管炎患者慎用

微博右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮咳葯，含此成分的感冒藥通用名多含有「美」字。慢性支氣管炎、肺炎患者應慎用這類感冒藥，因為其中樞鎮咳作用可能影響痰液排出，堵塞呼吸道，嚴重時可引起窒息等危險。

提示 除了上面提到的疾病患者外，孕婦及痰多患者也要慎用右美沙芬類藥物，妊娠3個月內婦女及有精神病史者則需禁用。有報道顯示，「氫溴酸右美沙芬片」中的「美沙芬」與止咳水裡讓人成癮的「可待因」相似，都能影響人的中樞神經系統，過量服用會成癮。所以，雖然美沙芬片是一種非處方葯，但是服用前一定要諮詢醫生和臨床藥師。

「清熱」：風熱感冒慎用

微博 目前市面上的感冒中成藥中，很多有「清熱」字樣，如感冒清熱顆粒。這類感冒藥多用於風寒感冒，如果感到咽喉疼痛、痰液發黃、口乾，可能是風熱感冒，吃「清熱」感冒藥可能加重癥狀。

提示 這裡說的是錯誤的。清熱是中醫名詞，指清除邪熱或虛熱的各種治法。恰恰相反，清熱類藥物適合風熱感冒的患者服用，不適於風寒感冒患者服用。

相關鏈接：「烷」和「胺」，精神病患者使用需謹慎

烷胺指的是抗病毒藥金剛烷胺。小劑量服用金剛烷胺有抗病毒作用，可以預防、治療流感；大劑量則用于震顫麻痹帕金森。精神病患者若與其他抗膽鹼類藥物同服，會加重中樞神經不良反應，應謹慎使用。

（文/ 楊 璞 南京市中西醫結合醫院）

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