砒霜為什麼能治白血病？

中醫書友會第1188期

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I導讀：小編上大學的時候聽中藥學的老師繪聲繪色地講過一個農村老嫗用砒霜刮痧後背治療哮喘的故事，前幾天陳竺院士因為用砒霜治療白血病在國際中獲了獎，其中的道理是什麼呢？（編輯/王超）

砒霜為什麼能治白血病？

作者/王里

剛剛看到消息，《科技日報》報道前衛生部長陳竺院士和巴黎聖路易醫院的Hugues de Thé教授，日前獲得美國血液學會（ASH）日前頒發的本屆歐尼斯特·博特勒獎，該獎表彰他們在急性早幼粒細胞白血病（APL）基礎和臨床研究中所取得的突出成就。陳竺團隊應用全反式維甲酸（ATRA）和三氧化二砷（ATO）對APL進行聯合靶向治療，使得這一疾病的5年無病生存率躍升至90％以上，達到基本「治癒」標準。而三氧化二砷是砒霜主要成分。

砒霜除天然的砷華外，還可用硫砷鐵礦與煤、木炭或雄黃燒煉後升華或冷凝而成，經過多次升華的精製品ATO含量在96-99%以上。人民衛生出版社1964年版藥材學上言其「性大熱，味辛、酸，有大毒」、「功能為祛痰、截瘧、殺蟲、攻毒、療瘡去腐」、「內服治痰飲哮喘、瘧疾等症。用量3-5厘，不能持續服用」云云。李時珍《本草綱目》則言「辛、酸、大熱、有大毒」。後來出版的《中國藥典》因該葯為劇毒品已將其從目錄中刪除。

全國使用民間偏方砒霜治白血病的第一人，原哈醫大一院的張亭棟教授，他在上世紀70年代發現民間偏方，後來又把偏方改進為注射液，療效顯著，上世紀90年代發表的論文轟動世界。

四十年前傳說有東北醫生用砒霜治療白血病，我的母親還講了一段東北民間利用砒霜的故事，說的是東北冬天氣溫零下二三十度時，如果必須在水中打撈，作業人須先服用一定量的砒霜方可行事，嚴格用量，嚴把作業時間，作業時間長了會凍死凍傷，作業時間短了也可能身中劇毒。

在張亭棟的治療實踐中，不僅白血病，其他癌症也都有明顯效果。但究竟是怎樣的治病機理，尚沒有明確的結論。然而，從癌症的發病病機反推過去，也許會有一些耐人尋味的啟發。原北京中醫腫瘤研究基金會門診部主任醫師孫秉嚴老先生把臨床各種癌症分為「氣滯毒結、血瘀毒結、寒瘀毒結、熱瘀毒結、虛瘀毒結、實瘀毒結、痰濕閉阻毒結、津枯液燥毒結」八證，並指出「其中寒瘀毒結型最多見，占腫瘤病人的80%以上」。他常使用的祛毒劑就有汞製劑、砷製劑、斑蝥、蟾蜍、巴豆（不去油）等劇毒品（大都配在成藥中）；破瘀常用桃紅四物、三棱、莪術、水蛭、乾漆；攻下常用川軍、巴豆、玄明粉、檳榔、二丑。

孫秉嚴認為，使人體陽氣受到損傷，最嚴重者莫過於寒邪，在他手中就診的全國各地病人，不論是長江以北還是長江以南，也不論是沿海還是內地，寒型和偏寒型證候者最多。他說：寒型之人生理功能減退，其一系列外在表現是機體對內外有害因素抵抗力低落的表現。反之熱型之人生理功能亢奮，其一系列外在表現就是機體對內外有害因素反應旺盛的表現。人的血氣陰液，要靠陽氣的推動才能運行，陽氣虛則熱量不夠，推動力就小，津液精血的運行就變得緩慢甚至停滯下來。陽氣虛反過來又容易遭受寒邪的侵犯，寒氣客於臟腑絡血之中，有形的癥瘕、積聚就形成了，這也是體質屬寒的人中得腫瘤者居多，腫瘤病人中寒證居多的原因。

醫聖張仲景有言：上工治未病，即最優秀的醫生能夠把病御於未發病之時，可見預防疾病、保持健康的重要性。那麼要遠離癌症，保暖禦寒可是重中之重噢。

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