古代男女有別，男醫生如何給女患者看病？

古代醫生診療有望、聞、問、切即所謂的「四診」。在講究「男女有別」、「男女授受不親」的中國古代封建社會，男醫生如何為女患者看病？

圖中左側卧者為女病人，右側遠處坐著一名男醫生(明代寶寧寺壁畫，局部)

女患者不能 隨便找醫生看病

明太祖朱元璋規定 「宮嬪以下有疾醫者不得入宮」

古代醫生基本上都是男性，在儒家倫理佔主導地位、講究「男女有別」、「男女授受不親」的背景下，古代一直有「女病難醫」、「寧治十男子，不治一女人」 的說法。特別是皇帝後宮的女病人，男醫生尤其「碰不得」。即使病得再重，也不能隨便請男醫生進宮去為女患者看病。而且，歷朝歷代都有規範後宮女人就醫行為的規矩。

男醫生不能 接觸女病人肌膚

明代《習醫規格》規定 「隔帷診之亦必以薄紗罩手」

古代看病，有「走出去」和「請進來」兩種就醫模式。「走出去」就是去醫生家裡就診，但女人生病了，更多是「請進來」，把醫生領到家裡看，以方便醫生的望、聞、問、切。這時候，女病人仍不能直接給醫生看，要用東西「隔」一下，以遵從「男女授受不親」的信條。即便可以出來見男醫生，女病人也要用紗巾或扇子「蔽面」。

普遍的情況是，家人會在病床前設紗帳，也有的在閨房外掛帷，醫生透過紗帳觀察女病人的氣色、舌象等，完成「望診」的程序。

光「望」當然不行，「四診」環節中，最重要的是「切」。切診，即號脈，又稱把脈，摸捏病人的手臂號脈象。而古代女人最忌諱手讓別的男人摸，被陌生人摸了算是「失貞」。宋代司馬光的《家范》中記載一例子：一婦女帶著孩子，背著丈夫的遺體投宿，男店主不準，把她硬拉了出去。這個婦女便認為被污身了，用斧子砍掉了被拉過的手臂。這種行為雖然極端，但說明古代女人的貞潔意識十分強烈。所以古代男醫生給女病人診療時，是絕對不會直接觸碰女病人肌膚的。但不摸如何切診？醫生會戴上手套，或是用薄紗罩在女病人的手臂上，然後才出手號脈。

明代名醫李梴在《醫學入門·習醫規格》中，總結出一套古代醫生行醫的行為準則，其中提到給女患者看病的如下注意事項——

「如診婦女，須托其至親，先問證色與舌及所飲食，然後隨其所便，或證重而就床隔帳診之，或證輕而就門隔帷診之，亦必以薄紗罩手；寡婦室女，愈加敬謹，此非小節。」李梴還特別指出，遇到女病人家庭困難，醫生要「自袖薄紗」。