以毒攻毒？苦杏仁苷還能治癌症？好像是真的啊！

苦杏仁苷對於癌症有治療作用是不是真的？

首先要強調，中成藥的研究相當艱難。不是那麼容易從實驗室走到臨床的。即便現在已經走到臨床的一些中藥注射劑，也還有問題。畢竟原本中藥大多是從胃腸道吸收入血，而不是直接入血。在這個過程里發生了什麼變化，沒人知道，也沒法知道。歸根結底，人體還是個大黑箱。

另外不要太陰謀論，這個玩意應用少主要是提取研究還不夠透徹，工業化的路線沒打通。僅此而已。而且還要盡量除去毒性物質。挺難的。

苦杏仁苷是傳統中藥苦杏仁中的有效成分 ,人們對它的研究已有近二百年的歷史 ,早在 1803 年 Schrader 在研究苦杏仁成分時就發現了此類物質 ,直到 1830 年 Robiquet 等從中分離出苦杏仁苷 ,迄今它已成為醫藥上常用的祛痰止咳劑、輔助性抗癌藥物 ,苦杏仁苷廣泛存在於杏、桃、李子、蘋果、山楂等多種薔薇科植物果實的種子中 ,尤其在苦杏仁中含量較多 ,大約在 2 %～3 %。苦杏仁苷分子由一單元苯甲醛、一單元氫氰酸（上兩者也稱為杏仁睛）和兩單元葡萄糖組成。其分子式為 C20H27NO11 ,結構式為 :

1 苦杏仁苷的藥理學研究進展

抗腫瘤作用 苦杏仁苷具有良好的抗腫瘤作用 ,被用作治療癌症的輔助藥物。將苦杏仁苷製劑用於晚期癌症患者的治療 ,可使癥狀改善 ,存活期延長。將苦杏仁苷用於癌性胸水的治療 ,發現苦杏仁苷對癌性胸水有一定程度的控制和緩解作用。將苦杏仁苷按 300mg·kg- 1 , 400mg·kg- 1,600mg·kg- 1劑量給移植性肝癌小鼠腹腔注射 10～14d ,其肝癌治癒率分別為 72 % ,60. 8 % ,61 %。移植性肝癌小鼠肝臟微粒體細胞色素 P2450 含量比正常小鼠顯著下降。

當苦杏仁苷給葯 10d ,腫瘤生長被抑制的小鼠 P2450 含量達到正常水平[ 2 ] 。苦杏仁苷對子宮頸癌 JJ C26 株的抑制率為 50 %～70 %。苦杏仁苷及其水解所產生的氫氰酸和苯甲醛體外試驗均被證明有抗癌作用 ,癌細胞內硫氫化酶較正常細胞少 ,因此對苦杏仁苷水解釋放出氫氰酸的解毒能力較差 ,苦杏仁苷加苯甲醛或苦杏仁苷加β2葡糖苷酶可明顯提高抗癌效力 ,已發現癌細胞無氧酵解佔優勢 ,其產物乳酸形成的偏酸性環境有利於提高β2葡糖苷酶的活性 ,促使苦杏仁苷在癌細胞中水解出較多的氫氰酸和苯甲醛而發揮更強的抗癌作用。

毒性

苦杏仁苷的急性毒性試驗 LD50小鼠靜脈注射為 25g·kg- 1;大鼠靜脈注射為 25g·kg- 1,腹腔注射為 8g·kg- 1 。最大耐受量 :小鼠兔犬靜注和肌注均為 3g·kg- 1,口服均為 0. 075g·kg- 1 。人靜脈注射為 5g(約 0. 07g·kg- 1)[ 7 ] 。小鼠按 500mg·kg- 1靜注 10 只 ,均未死亡 ,而以同樣劑量灌胃給葯 ,則 10 只死亡 8 只。

口服給葯的毒性所以大於靜脈給葯 ,研究證明主要是由於苦杏仁苷被腸道微生物水解產生較多的氫氰酸所致 ,如果處理小鼠使其腸道內微生物抑制 ,則胃腸給葯 300mg·kg- 1未出現死亡現象 ,如未經處理 ,則相同劑量死亡率為 60 %。人口服 B17 (苦杏仁苷) 每日 4g ,持續半個月或靜脈注射一個月可見毒性反應 ,以消化系統較為多見 ,此外還表現為心電圖 T 波改變、房性早博 ,停葯後以上毒性反應均可消失。如果劑量減為每日口服 0. 6～1g ,則可避免毒性。

2 總結

目前在苦杏仁苷的分析研究方面已做了大量的工作，苦杏仁苷的分析檢測方法比較完善和成熟；且大量研究表明苦杏仁苷在腫瘤、糖尿病、免疫抑制、動脈粥樣硬化、麻風病等疾病方面的治療都起到了一定的輔助作用，但對苦杏仁苷分離提取純化工藝的深入研究較少。利用我國豐富的薔薇科植物資源，對苦杏仁苷提取純化工藝進行系統的研究並進行藥品開發具有重要應用價值。

然而，由於食用了含氫氰酸的果仁後，它在口腔、食道、胃或腸內水解可產生氫氰酸，將導致細胞不能正常呼吸；國際食品法典委員會頒布的食用木薯粉標準中氫氰酸的限量指標為10mg/kg[49]；氫氰酸對人類的急性致死劑量為0.5～3.5mg/kg體質量[50]。

因此，在飲料等食品的製作過程中，應當適當控制氫氰酸的含量或考慮將氫氰酸直接去除。今後，關於苦杏仁苷的研究將主要集中於苦杏仁苷的分離純化、所釋放的氫氰酸的毒理學和藥理學作用、抗腫瘤機制、血漿中苦杏仁苷及其代謝產物的鑒定等方面。

夏其樂, 王濤, 陸勝民, 等. 苦杏仁苷的分析, 提取純化及藥理作用研究進展[J]. 食品科學, 2013, 34(21): 403-407.

邢國秀, 李楠, 楊美燕, 等. 天然苦杏仁苷的研究進展[J]. 中成藥, 2003, 25(12): 1007-1009.