我呼籲：寒潮即將來臨，不要因為這盆火再死人了！

這幾天，隨著天氣變冷，醫院裡開始出現了一氧化碳中毒的病人，不多，偶爾會有一個人來。這又使得我開始警惕了。我想起了去年冬天，寒潮來臨的時候，一氧化碳中毒的病人是那麼多。我的心又開始痛。現在我又來寫這個文章，算是提早預警吧。

2016年1月28日，浙江省金華市義烏市 北苑街道柳一村發生一起一氧化碳中毒事件，造成3人死亡，一對老夫妻和他們的兒子。死亡原因就是在房間里烤火。下面的火盆就是死亡現場，一座新造房子房間里的火盆。

義烏死亡三人死亡現場的火盆。

2016年1月27日，光浙江省杭州市淳安縣，就在這一天，縣人民醫院就收治了11個一氧化碳中毒的病人，中毒原因全部是在家用火盆燒木炭取暖……

2016年1月24日，安徽長豐縣，種草莓的農民紛紛在大棚里燒火給大棚加溫，那個晚上，一氧化碳中毒，導致四死七傷……

2016年1月22日前後，我們金華市範圍內，不算義烏的那一家三口，僅僅是我作為一個醫生所知道的，一氧化碳中毒死亡就有5人。這些人，中毒原因全部是在家裡用火盆烤火取暖。 在家烤火中毒二沒死住進醫院的人數，則相當的驚人 ……

我不再羅列死亡和中毒人數，如果誰有心，去統計一下去年底今年初，全國範圍內，一氧化碳中毒死亡和受傷的人數，那數目肯定非常非常龐大……

我有一個夢想，今年冬天不再有這一盆火導致人員傷亡，為此，我們來談談有關一氧化碳中毒的知識。

什麼是一氧化碳？

一氧化碳，也就是CO，是一種常見的嚴重危害人體健康的窒息性化學毒物。它是各種燃料不完全燃燒的產物。民用小煤爐、工業廢氣和汽車廢氣都是重要的CO污染源。CO污染對人體健康的危害，主要表現在它與血液中的血紅蛋白（Hb）結合，形成碳氧血紅蛋血紅蛋白（carboxy-hemoglobin，COHb）後，使Hb失去輸氧能力。嚴重CO中毒時，可因組織缺氧而導致死亡。

木炭完全燃燒會生成二氧化碳,相比一氧化碳,多了一氧.所以,一氧化碳的原因顯然是氧不夠.不完全燃燒,氧氣不足是最主要的原因,但不是全部原因,即便氧氣足夠,在實際生活中,木炭燃燒還是會生成部分一氧化碳.這是因為木炭中含有雜質,燃燒的溫度不足等。

不完全燃燒應該說是普遍存在於所有燃燒反應中的,是由於局部氧氣不足而引起的,就算你是燃燒粉末,還是有一定程度的不完全燃燒存在的。

也就是說，即使氧氣充足，燒木炭的時候，也會有部分CO生成。在密閉的房間里，火盆周圍的氧氣消耗快，周邊的空氣來不及補充，使得更加容易生成CO。

急性CO中毒的發生與接觸CO的濃度及時間有關.我國車間空氣中CO的最高容許濃度為30mg/m3.有資料證明,吸入空氣中CO濃度為240mg/m3共3h,Hb中COHb（氧合血紅蛋白）可超過10%；CO濃度達292.5mg/m時,可使人產生嚴重的頭痛、眩暈等癥狀,COHb可增高至25%；CO濃度達到 117Omg/m3時,吸入超過6Omin可使人發生昏迷,COHb約高至60%.CO濃度達到11700mg/m3時,數分鐘內可使人致死,COHb可增高至90%.。

也就是說，在室內燒火，是分分鐘冒生命危險的。

為什麼人感覺不到一氧化碳濃度的上升?是因為一氧化碳本身是無色無味的氣體，而且有麻痹作用，人根本就感覺不到它的存在。即使感覺到頭暈、頭痛時，許多時候也因四肢乏力，已經無法逃離。這也是為什麼許多在車庫裡去世的司機，發現時人已經在車外，但最後卻因為沒力氣打開車庫門而死在車庫內。

我們應該如何來防範一氧化碳中毒？

A停車開暖氣，記住車子不要停在車庫等相對密閉不通風的環境裡面。車頭有進氣口，對牢牆壁也不行，車尾有排氣口，對牢牆壁或者其他障礙物也不行，車子停在四周都是圍牆的地方也不行。總之一句話，車子周邊的空氣，必須能夠快速流動。

B不要在家燒炭或含碳燃料取暖。很多人住的是小平房或者家在農村，冬天習慣在卧室內燒炭取暖，導致一氧化碳中毒，造成悲劇。建議不要直接用明火在室內取暖，實在要燒炭取暖的話，要做個通風口，防止室內空氣閉塞干燒，造成危險。

C燃氣熱水器不要放在洗澡間。洗澡間最好不要安裝燃氣熱水器，因為洗澡間本來就非常狹小，空氣流動性差，在這麼一個狹小空間內使用燃氣熱水器，會造成一氧化碳中毒，所以裝修時一定要考慮到這一點，將燃氣熱水器外置。

D廚房要安裝通風扇。廚房也是燒火做飯的重地，如果沒有好的通風條件，是無法保持空氣暢通的，也更容易導致煤氣泄漏和一氧化碳中毒，所以，要給廚房安裝一個通風扇，幫助空氣流動。

很多人問了：為什麼城鎮的廚房裡，大都燒煤氣灶，出現CO中毒的卻不多呢？

那是因為 城鎮的 廚房普遍裝有排油煙機，燃燒產生的廢氣上升後，可以被油煙機排出去。如果不開排油煙機，廚房的門窗又緊閉，也是會發生CO中毒的事故的。事實上，我們在醫院裡也經常可以碰到這樣中毒的病人。

很多人問了：你這只是理論上的數據，你做過實驗嗎？

去年這個時候，在金華，我認識的一個老闆，在他豪華寬敞的辦公室里燒了這麼一盆火，同時緊閉門窗，就那麼死了。我們還要死多少個人，來取得這種數據呢？不要試了！

還有人問：這種取暖的燒火盆，在南方的農村，是很常見的，為什麼以前聽到因為一氧化碳中毒而死的人不多呢？

以前農村的房子是磚木結構，空間大，瓦片也四處漏風，所以一氧化碳中毒相對少。雖然少，但是還是每年有不少人死於一氧化碳中毒。只是以前，資訊不發達，大家不知道而已。

現在，農村裡也多住上了鋼筋混凝土結構的房子，密封性能比以前強很多，許多人還延續了以前的取暖方式，所以現在，一氧化碳中毒的病人，越來越多了。

要讓農民不烤火過冬天，也很難。那麼，這麼樣的烤火才是安全的呢？那就是，打開門窗！重要的事情再說一遍，烤火的時候，打開門窗。

今年一月份，寒潮來臨，浙江省各地相繼發生多起一氧化碳中毒致人死亡的事故後，浙江省政府專門開過一次會議，布置各級政府做好宣傳和防範工作。

據我老家的農民講，金華市的浦江縣是這麼做的：縣政府開會下達精神到鄉政府和街道辦公室，再由街道或者駐村幹部和村委會負責落實，要求入戶走訪到每一戶，逐戶排查這個燒火盆的隱患。

今年一月份，金華市浦江縣沒有因為一氧化碳中毒而死人。今年的一月份特別寒冷，燒火取暖的人特別多，所以全國範圍內，一氧化碳中毒的人數是以萬來計算的。一氧化碳中毒病人，搶救非常難，有些人即使能夠死裡逃生，也會留下嚴重的併發症，比如變成傻瓜。

很多人習慣燒碳取暖，他們不上網不看報紙，不知道如何預防一氧化碳中毒。對於他們，必須學習浙江省金華市浦江縣政府的做法：動員社區和駐村幹部和村委會一級力量，逐戶走訪、宣傳排查一氧化碳中毒隱患。今年寒潮又將來襲，我呼籲，請各地政府馬上行動起來，學習浦江縣做法，把因為一氧化碳中毒的傷亡人數減少到最低。

前面講了，一氧化碳中毒重在預防， 一氧化碳本身是無色無味的氣體，而且有麻痹作用，人根本就感覺不到它的存在。即使感覺到頭暈、頭痛時，許多時候也因四肢乏力，已經無法逃離。所以，一氧化碳中毒病人往往是被他人及時發現，才有可能生還。

所以，我們來講講，發現一氧化碳中毒病人怎麼辦？

1.確保救護者自身安全；可以短時間屏氣。

2.迅速打開門窗通風換氣；

3.將傷病員拖離現場，解開衣扣；

4.將昏迷者置於側卧位；此體位可以防止嘔吐物誤吸入氣管導致窒息。

5.保持呼吸道通暢；

6.心跳呼吸停止者，確認現場沒有一氧化碳的威脅後，立即心肺復甦搶救；

7.呼叫120急救中心。

作為一個醫生，很多時候，我無力去對抗惡，但是我願意儘力去擴大善。我希望看到這篇文章的人，能夠幫我轉發出去，來幫我擴大善。

我有一個夢想，今年冬天不再有這一盆火導致人員傷亡 。

謝謝你的轉發和擴散。