青春痘不是毛囊炎,他們有著本質的區別,你知道嗎?
小麗臉上有青春痘,從她在初中的時候就開始長了。
她爸爸媽媽說,孩子發育嘛,也是青春期,不用用藥,過了青春期就好了。當然,哪個父母不愛自己的孩子呢?小麗的爸爸媽媽也擔心藥物的副作用,所以就任其發展。
小麗學習壓力也大,精神負擔也重,有事沒事呢就擠痘痘,結果擠的滿臉都是暗紅色和褐色的痘印,當然,痘痘依然像「小草」一樣,野火燒不盡,春風吹又生。
小麗一直到讀大學也沒有去正規醫院皮膚科看過,有限的幾次看病也是在老家縣城找的小的個體診所,那裡的醫生告訴她這是青春痘,是毛囊炎,也給開了一些中藥熬湯喝,作用也不大,反正也就那麼回事兒。
這不,研究生畢業了嘛,以前的痘印倒是消退了不少,但是還是間斷起痘痘,影響了談戀愛,所以今天挂號前來找我就診。
我告訴她,她臉上的是痘痘,也叫痤瘡,而且她年齡已經超過25歲了,可以不用叫青春痘啦,可以稱之為「成人痤瘡」。
小麗立即反問我:醫生醫生,那這個是毛囊炎嗎?很多醫生說我這個是毛囊發炎。
其實呢,很多有青春痘的朋友在一些醫院就診的時候,醫生告訴說你這個是毛囊炎,需要吃抗生素,需要外用抗生素乳膏。
那麼,青春痘和毛囊炎是一樣的嗎?能吃抗生素,能外用抗生素乳膏嗎?
1.青春痘就是痤瘡,是皮膚附屬器---毛囊和皮脂腺的慢性炎症;
2.在人的臉上,毛囊和皮脂腺基本上擁有一個開口。在青春期的時候,受到旺盛的雄激素的刺激,皮脂腺增大,皮脂分泌也增多,為了配合皮脂的分泌,毛孔就相應的變大一些,此所謂有些人說的為啥青春期毛孔變得粗大的原因;
3.做個比喻,我們把毛囊和皮脂腺的通道比做一條柔軟的水管,水管里流淌著皮脂以及其他,水管的開口就是毛孔,一旦開口被堵住,皮脂以及其他物質都被堵在「水管」里,隨著皮脂腺分泌的皮脂越積越多,那麼「管道」勢必被「擠的膨脹起來」。這種開口的堵住就是醫生常說的「毛囊皮脂腺導管角化異常」所導致的,就形成了白頭粉刺;
4.這些皮脂在皮膚固有的一些微生物諸如痤瘡丙酸桿菌、糠秕孢子菌等的作用下,被分解成甘油和游離脂肪酸,加上一些炎症介質和水解酶的作用,就刺激了毛囊壁的損傷破壞,好比是「軟管」的破裂,那些管道里的東西溢了出來,進入皮膚真皮層,加重炎症反應,出現紅色的炎症丘疹、結節和囊腫;
從1-4大家就明白痤瘡的發病機理了吧。那麼使用抗生素治療痤瘡也就是針對痤瘡丙酸桿菌等微生物的感染,但這只是針對痤瘡的一個發病環節而已,不適合於所有的痤瘡患者,比如那些只有粉刺或者有結節、囊腫的青春痘患者口服及外用抗生素幾乎是沒有用的,需要更全面的系統治療。
5.毛囊炎就是細菌的感染,大多是金黃色葡萄球菌的感染引起的毛囊感染,不像青春痘那樣特么複雜的發病機制,因此毛囊炎的治療就只需要抗感染治療,包括外用以及口服抗生素治療,其他的沒有必要。
這就是痤瘡和毛囊炎的故事,親愛的讀者,您明白了嗎?
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