適合老年人的體檢項目

老年人常規體檢項目如下：

1、一般的體格檢查，包括內科、外科、婦科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科的專科檢查; 2、功能檢查，包括心電圖、X光、B超(包括肝、膽、脾、腎和生殖系統)等影像學檢查;

3、生化檢驗，包括血、尿、便三大常規及血糖、血脂、肝腎功能化驗檢查。

除常規體檢外，老年人還要重視以下體檢項目：

心腦血管檢查

這是老年人體檢的重點。測血壓，高血壓是冠心病發病誘因之一，血壓經常處於高峰，容易發生腦血管意外。心電圖檢查，可了解心肌供血情況、心律失常等，年紀很大，沒辦法跑活動平板者，建議做心臟彩色B超、頸動脈B超，可檢查出血管是否發生病變。

肝、膽、胰腺B超及肺部CT

肝、膽B超可對肝、膽的形態進行檢查，提前發現是否出現肝、膽腫瘤，或膽囊結石。由於這是一種無創傷檢查，所以老年人可進行多次檢查。胸透可早期發現肺結核、肺癌，常年嗜煙的老年人更應該定期做肺部CT檢查，對無癥狀的早期肺部腫瘤，這是最佳初篩手段。

眼底檢查

不少疾病可通過眼底檢查而得以及時發現，如觀察視網膜動脈是否硬化，可知全身動脈硬化甚至腦動脈硬化的程度。45歲以上，應每年檢查眼底一次。對近期發生視物模糊並伴有頭痛者，更需檢查眼底。

可及早發現老年性白內障、原發性青光眼。患有高血壓、冠心病、糖尿病的病人，可通過查眼底反映出動脈是否硬化。

查血糖和血脂

肥胖或患有高血壓、動脈硬化的老人尤應注意此項，特別是餐後兩小時的血糖很能說明問題。

在一般的體檢項目中，多要求空腹測血糖，一些人以為空腹血糖正常就萬事大吉了。然而，雖然空腹血糖正常，如果餐後兩小時血糖值高於正常值，即使未達到糖尿病診斷標準，也屬於葡萄糖耐量低減，大血管病變此時警鐘已響起。由於許多糖尿病前期無明顯癥狀，等到發現自己有糖尿病明顯癥狀時，實際上已經患糖尿病好幾年了。

40歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、高血壓的人，除了查空腹血糖外，還應做餐後血糖的測試，做好預防措施。

檢測骨代謝、骨密度

骨質疏鬆在初期的癥狀並不明顯，有時會出現全身骨痛、無力，特別是腰部、骨盆、背部的持續性疼痛，許多人誤以為是腰椎的問題。骨質一般從30多歲就開始流失，肌體對骨質中的主要成分鈣質的吸收能力逐漸減弱，等發生骨折的時候就已經流失了1/3以上的骨質。

40歲以後，腰部、骨盆、背部如持續性疼痛，就需要檢查骨密度，提早防治骨質疏鬆。老年人容易骨質疏鬆，因此50歲以上的男性和45歲以上的女性應進行骨代謝、骨密度檢測。

胃腸鏡檢查

50歲以上的老人，胃腸鏡檢查可發現一些癌前病變，如大腸息肉等，以便儘早清除。另外，通過大便潛血試驗還可早期發現消化道疾患及癌症。

婦科檢查

老年女性即使已絕經，也不能忽視每年一次的全面婦科檢查，而男性則應做前列腺檢查。

婦科內診加宮頸刮片，包括外陰、陰道、宮頸細胞學檢查，子宮、雙附件觸診等。對早期宮頸癌的發現很有幫助。原則上已婚女性至少每兩年檢查一次。

防癌檢查

人的年齡越大，接觸致癌物的幾率越多，發生癌症的可能性也就越大。有資料表明，35~50歲年齡組的癌症病死率，已居該年齡組各種疾病死亡的第一位。定期進行前列腺癌篩查，女性應定期進行宮頸癌及乳腺癌篩查。

口腔檢查

牙不痛絕不意味著牙一定就沒問題。例如，刷牙時流血、口臭、牙齒鬆動、吃熱的食物會敏感和酸痛等，都說明牙齒存在問題。有以上癥狀時就應該找口腔醫生檢查和治療，最好定期進行口腔檢查，每半年一次。

心臟檢查

目前採用的常規體檢，對心臟一般靠心電圖來檢測。常規心電圖檢查體檢往往只能發現有心律失常等問題。但對於隱形冠心病、早期心肌梗死等早期心血管病很難發現，必須再藉助其他的檢查，如冠狀動脈CTA、冠狀動脈造影等。

編輯： 李靜雯

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