什麼？新模型可準確預測產後是否發生血栓！
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醫學界婦產科頻道
2016-12-07閱讀原文
可預測孕婦分娩後6周內（產後早期）靜脈血栓栓塞的風險。
來源：MedSci
近日，來自英國基爾大學的研究人員研發並驗證了一種可預測孕婦分娩後6周內（產後早期）靜脈血栓栓塞風險的模型。
研究人員採用隊列研究，使用基於英國臨床實踐研究數據鏈（CPRD）與醫院統計數據（HES）相連的醫療記錄以及來自瑞典登記的數據。納入1997-2014年間登記CPRD-HES相連數據的所有孕婦，以及2005-2011年間登記分娩的孕婦。
基於英國數據採用多因素邏輯回歸分析法建立一種產後靜脈血栓栓塞風險預測模型，並在瑞典數據中進行驗證。
結果，在英國數據中共有433,353次分娩記錄，在瑞典數據中共有662,387次分娩記錄。英國隊列中靜脈血栓栓塞的絕對發生率為7.2/10,000，瑞典隊列為7.9/10,000。
在此最終的多因素模型中，急救剖腹產、死胎、靜脈曲張、子癇前期/子癇、產後感染及合并症是產後早期發生靜脈血栓栓塞發生的強有力的預測因子。
兩個隊列中模型的區分度相似，C統計值大於0.7，具有較好的觀察和預測風險校準。在相似的閾值上，該模型預測的靜脈血栓栓塞發生率較現有的英國（敏感性68%vs.63%）和瑞典指南（30% vs. 21%）高。
總之，本研究研發並驗證了一種可定量產後靜脈血栓栓塞發生絕對風險的模型。該模型的建立是基於臨床多個變數，也應用於多個發達國家的分娩事件中，並可作為產後靜脈血栓栓塞實時決策制定的基礎。
原始出處：
Alyshah Abdul Sultan, Joe West, et al., Development and validation of risk prediction model for venous thromboembolism in postpartum women: multinational cohort study. BMJ. 2016.
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