既往會陰切開史、便秘、肥胖與孕期尿失禁顯著相關

既往會陰切開史、便秘、肥胖與孕期尿失禁顯著相關

丁香園2016-12-07

尿失禁（Urinary incontinence ，UI）是指尿液不自主地流出，是女性常見疾患，以往未被充分重視。尿失禁的發生對婦女的身心健康和生活質量會產生很大的影響。據報道，該疾病影響了 5%～69% 的女性。研究顯示，歐洲孕婦尿失禁的患病率為 26～71%，北美和南美洲孕婦尿失禁的患病率為 43%～63%。

尿失禁主要包括壓力性（stress urinary incontinence，SUI）、急迫性（urge urinary incontinence，UUI）、混合性（mixed urinary incontinence，MUI）三種類型。預防與早期診斷和治療尿失禁已成為衛生領域的重要研究方向之一。

尿失禁往往於妊娠和分娩後首次發生。據估計，孕婦尿失禁的發生率約為 32%～64%。目前認為，妊娠和經陰道分娩所造成的盆底損傷是孕期尿失禁發病的重要危險因素。其他危險因素包括母親的年齡、胎次、分娩史、體質指數（BMI）和孕前尿失禁等。

因為低收入國家的女性易發生風險因素，如多產、缺乏足夠的健康基礎設施、缺乏對尿失禁的干預措施等，所以尿失禁比高收入國家報道的更常見，對孕婦的日常生活影響更嚴重。

在衣索比亞，迄今為止，沒有有關貢德爾大學產前保健孕婦尿失禁嚴重性和相關因素。為了確定孕婦尿失禁發生率和相關因素，衣索比亞貢德爾大學 Bekele 對貢德爾大學產前保健的 422 名孕婦進行了一項橫斷面調查研究，並將研究結果發表在近期出版的 BMC Pregnancy Childbirth 上。

研究結果顯示，參與者尿失禁的總患病率約為 11.4%。調整後的會陰側切、便秘、肥胖女性、慢性咳嗽/打噴嚏、哮喘/過敏/鼻竇炎與尿失禁有關。

總之，該研究發現孕期尿失禁的患病率較之前研究報道的低。既往會陰切開史、便秘、肥胖和呼吸問題與孕期尿失禁顯著相關。但是，我們仍需要一個更大樣本的、涉及客觀檢查和更好的盆底強度評估設備的研究。