知名專家揭秘痛風的7個驚人真相！

健康 03-30

文/醫療記者子琳

受訪專家：北京大學第三醫院風濕免疫科主任劉湘源

真相1：您不知道高尿酸血症與痛風有什麼區別

知名專家揭秘痛風的7個驚人真相！

高尿酸血症是體內嘌呤代謝紊亂或腎臟排泄尿酸減少引起的疾病，這時高尿酸血症還沒給身體帶來病變。當高尿酸血症給身體帶來如關節紅腫熱痛等病變時，就變成痛風了。也就是說，高尿酸血症與痛風的區別就是在於你是否出現了「疼」的癥狀。關節不疼就是高尿酸血症，疼了就是痛風。

劉湘源教授說，相當一部分無癥狀高尿酸血症患者會發生痛風。但高尿酸血症的危害可不僅僅是首發痛風，有的人首發疾病為腎病、冠心病、高血壓。因為過高的尿酸會加劇動脈粥樣硬化，對血管造成損傷。還有10%-40%的患者會首發腎臟結石。

痛風是由嘌呤代謝紊亂造成的炎症反應，長期的尿酸鹽結晶沉積於關節，除了會使關節異常疼痛，高尿酸還會導致骨破壞和骨侵蝕。長期痛風可以出現骨質疏鬆。

真相2：您只聽說過尿酸，卻沒見過尿酸的「真身」

成天說尿酸高、高尿酸，可是您見過尿酸的「真面容」嗎？

知名專家揭秘痛風的7個驚人真相！

這是顯微鏡下尿酸的樣子，看起來還很美。並沒有那麼招人討厭。

真相3：拿到尿酸數值，您根本不會判斷自己是不是高尿酸血症

劉湘源教授說，在排除了干擾因素之後，一次檢查血尿酸數值高於化驗單上的標準，就可確診為高尿酸血症。那麼這血尿酸水平檢測的干擾因素指的是什麼？主要有三點：

（1）驗血前五天飲食過於油膩；

（2）驗血前一晚進食大量高嘌呤食物；

（3）過量運動；

真相4：查出高尿酸血症您不知道到底治不治

劉湘源教授說，尿酸高到底治不治取決於三個因素：

血尿酸值

國際上做過大規模的臨床研究，得出了這樣的結論：嚴格的飲食控制，血尿酸水平可以下降60μmo1/L。

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圖：無鱗魚要少吃

如果通過飲食控制血尿酸依舊不達標，這時候就需要用藥治療了。

併發症

問問自己：高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖這些問題您都有嗎？如果您得這些疾病的同時又患有高尿酸血症，那麼您得痛風的風險明顯增加。因為三高本身就容易引起血尿酸高。必須在一發現高尿酸血症的時候，就及時降尿酸治療，最好來找大夫給出合理化的治療方案。

家族史

劉湘源教授說，痛風和糖尿病、高血壓一樣，也是會遺傳的。通過基因檢測你會發現，痛風患者的身體里攜帶著痛風易感基因。如果您血尿酸高，父母一方又有痛風，請在生活方式和飲食上及時干預。

真相5：您不知道為啥痛風「偏愛」大腳趾

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劉湘源教授說，60%以上的痛風首發於大腳趾關節，醫學上叫做第一跖趾關節，其次為足、背、踝、膝。整個病程中有90%以上會累及大腳趾關節，這是因為：

它溫度低，在肢體末端、血液循環差，皮下脂肪少；

它單位面積承受壓力最大；

它酸性環境明顯，運動多，血運差，組織缺氧。

了解更多痛風知識，請看《關於痛風那些鮮為人知的事兒（下）》

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