醫生用了這一招 幫肝癌晚期男子「死裡逃生「

武漢晚報&武漢觀（記者伍偉 通訊員聶文聞）

38歲的王先生被確診肝癌晚期，由於腫瘤太大手術直接切除非常危險，術後生存期可能只有3-6個月。武漢協和醫院運用了一種腦洞大開的新方法，先扎住好肝壞肝的分界線，讓好肝「養」大，好肝「養」至1/3大以上時，再將病肝切除（如右圖）。二次微創手術僅相隔半個月時間。昨天王先生已下床活動，正常飲食，接受武漢晚報記者採訪時談笑自如。

據了解，這種微創「養肝」分步切除法2012年在德國首創，在湖北省內尚屬首例。

司機突發晚期肝癌

生存期僅剩3-6個月

王先生是湖北潛江人，在天津當駕駛員。在2015年7月的一次駕駛中腹痛難忍，今年春節前夕再次出現劇烈腹痛，2月14日轉至協和醫院肝膽外科，核磁共振檢查發現肝部腫瘤達15厘米。肝膽外科主任萬赤丹教授初步診斷為肝癌晚期。由於腫瘤太大，切除腫瘤後「好肝」剩下不到30%，如果按傳統方法切除，容易造成術後肝衰竭甚至死亡。但如果不手術，很可能只剩下3-6個月的生命。

人體肝臟再生能力強

「養肝」無需「大補」

經過評估，萬赤丹認為，當前世界最先進的「養肝分步切除法」應該能夠根除王先生的肝腫瘤。此技術是：利用肝組織能再生的特點，先將「好肝」養大至1/3以上，再將「病肝」完全切除。這項手術2012年在德國首創。

2月18日，協和醫院肝膽外科團隊為王先生進行了第一次微創手術，將右側帶瘤肝臟與正常肝臟分割開並結紮門靜脈支，阻斷病肝的營養。專家解釋，此時暫時保留病肝，是因為還需要它承擔部分肝功能，不至於因好肝太小造成肝衰竭。

養肝期間王先生需要服用護肝藥物，但並不需要大補，一般正常飲食即可。兩周後，王先生的左肝由於接受更多的血供營養，在兩周內依靠自身神奇的再生能力明顯長大，已大於標準肝體積的40%，達到手術的安全界限。

3月3日，王先生接受第二次微創手術，切除了右側帶瘤的肝臟。兩次手術均非常順利。昨天，王先生已可自由下床活動，正常飲食，接受記者採訪時談笑自如。萬赤丹教授稱，該手術方法可提高晚期肝癌切除率20%，但遠期療效及生存期尚有待觀察。（編輯：張穎惠）

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