時刻警惕著：糖尿病併發症早期的17個危險信號，你未必全知道！

健康 04-25

糖尿病本身並不可怕，可怕的是糖尿病併發症。患者一旦發生併發症，將對患者造成全身性的嚴重影響。本文列舉了糖尿病併發症早期的17個危險信號，請臨床醫生一定要時刻繃緊這根「弦」！

作者：中日友好醫院內分泌代謝病中心楊文英主任醫師

糖尿病的主要危害在於各種併發症。臨床上，專科醫生需要高度重視糖尿病併發症的危險信號，早發現、早診斷、早治療，是防治併發症的關鍵。

1．口渴、咽干：血糖升高，血黏度增大。但有些人由於口渴中樞不敏感，儘管血糖增高，卻無口渴癥狀，此類患者尤其需要引起重視。

2．血壓上升：血糖上升，則血容量增多，出現高血壓。

3．頭暈、心慌、胸悶：最大可能是出現了低血糖，也可能是因為體位性低血壓，提示有心血管併發症的發生。

4．視物模糊：出現近視物體不清，眼調節功能降低等癥狀，提示可能有視網膜病變或白內障。

5．視物變紅：視物發紅，提示有眼底出血。

6．牙齒鬆動：為牙槽骨質疏鬆或牙周炎感染所致。

7．肢端麻木：對稱性手足刺痛、麻木，代表有糖尿病周圍神經病變的發生。一側肢體麻木，周身難以支持，為腦血管意外先兆或腦梗死指征。雙足刺痛，繼之麻木，提示有糖尿病末梢神經炎發生。

8．疲乏無力：因為體內葡萄糖的轉運及代謝受阻，加之體內代謝產物的堆積，會出現嚴重疲乏、無力的現象。

9．渾身發脹：提示血糖降低過快，造成細胞內的水腫。

10．腹脹、便秘：可能是胃腸道自主神經受損，引發胃腸道功能紊亂所致，也可能與服用某些降糖藥物（如二甲雙胍等）有關。還應當警惕酮症酸中毒。

11．出汗異常：如發現皮膚某些部位不排汗、汗量過少或過多，提示自主神經功能受損。

12．皮膚乾燥、脫屑：糖尿病患者出現皮膚乾燥、脫屑、皸裂或奇癢，提示有皮膚癥狀。

13．皮膚變色：皮膚蒼白、發涼，不久變為暗紫，代表足部缺血。嚴重缺血是足部發生肢端壞疽的先兆。

14．皮膚水泡：主要由「三高」引起，或由高血糖引起的血液滲透壓升高及毛細血管通透性增加所致。

15．性功能低下：提示有自主神經受損或微血管病變。

16．尿蛋白陽性：提示腎小管功能下降。尿蛋白持續陽性，預示已經發生糖尿病腎病。

17．小便泡沫多：提示有蛋白尿及腎功能受損的發生。

本文節選自楊文英教授的著作《糖尿病的防與治，你知道嗎？》

作者簡介：

楊文英，中日友好醫院內分泌代謝病中心主任，主任醫師、教授、博士生導師，中華醫學會糖尿病學會主任委員、亞洲糖尿病學會副主席、國家科技成果獎評審委員會委員。《中華糖尿病雜誌》主編、《中華內科雜誌》編委、《中華內分泌代謝雜誌》編委。

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