電子煙安不安全？英美兩國態度截然相反

電子香煙安不安全，這個問題的答案似乎取決於你在哪。最近，美國FDA(食品藥品管理局)開始管制電子煙，這一舉措將會使很多煙草公司倒閉。而在大洋彼岸的英國，一個富有聲望的醫療組卻批准了使用電子香煙幫助人們戒煙。

我們假設這兩國在採取相應舉措前都經過了深思熟慮，但這些公共健康的官員們對待同樣的事情如何做出截然不同的決定呢？答案就是兩國人優先考慮的問題不同。

電子煙比起普通煙草，它不含對肺有毒性的黑焦油。但是當你探討公眾健康時，計算個體健康效應的數學方法並沒有被應用。為了制定公共健康政策，你必須考慮三個問題：1.有多少吸煙者把普通香煙換成電子煙；2.有多少人特別是那些青少年因為電子煙的影響最後對尼古丁上癮；3.這兩者的數量哪個更大。

因為電子煙問世沒多久，還沒人知道問題的答案。結果就是一邊支持而另一邊反對，這樣的聲音此起彼伏，而最後沒有一邊能拿出足夠的數據證明自己才是對的。

然而你只要看看FDA對電子煙管制的新規就知道，兩方都沒有做出讓步。波士頓大學的公共健康研究員Michael Siegel表示FDA對普通煙草更照顧，他本人是電子煙的支持者。Siegel指出美國煙草管制的一個奇怪的地方：《2009年煙草控制法案》對2007年之前就出現在市場上的煙草產品管得很松，而在07年之前電子煙還沒出現。如今電子煙不得不通過批准才能上市。

而從另一個角度講，FDA的規定是管控的最低限度。加州大學舊金山分校的醫學教授Stanton Glantz是禁煙倡導者，他認為FDA這麼做是在行使自己的管轄權。他在博客中說，這項舉措是循序漸進的，因為Michael Siegel在評論中已經把電子煙描述成「公共健康的災難」。

Glantz並不理解為什麼英國的同事會支持電子煙，儘管那些人大多是他的朋友也是合作夥伴。

在另一方面，美國的反煙草團體採取強硬的路線反對電子煙。在向美國肺臟協會的Erika Sward問及電子煙和香煙安全性時，Erika表示這種比較是沒有意義的，如果要說致命的話恐怕市場上賣的子彈更不安全。顯然降低煙草傷害並沒有得到某些人的重視。

事實上向公眾傳達健康信息很困難，明明你想向他們完整表達的是：那些老煙槍應當把普通煙草換成電子煙，然後在逐步把電子煙戒掉；而對於非吸煙者來說，電子煙碰都不要碰。而這些信息在到達公眾耳朵里時可能就變了味，他們只聽到隻言片語。

英美兩國在煙草方面有細微的不同：英國的吸煙率更高，他們對電子煙的大小和尼古丁含量有所限制而美國沒有。英國的煙草政策官員更看重電子煙能相對減少危害，那裡的衛生機構甚至給那些想要戒煙的人提供電子煙。

但說到最後，英美兩國對於電子煙的不同政策正無形中展開了一項大規模實驗，實驗結果最終會告訴我們電子煙會使更多人戒煙還是會導致更多人對尼古丁成癮。

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